浅谈药物治疗作用与不良反应的哲学思考

介绍药物治疗作用与不良反应的哲学思考。方法:通过查阅国内文献进行综述分析。结果:药物不良反应的临床表现形式有:副作用、过敏反应和毒性反应等。在认识、分析、评价和控制药物治疗作用与不良反应的过程中,要以科学的世界观和方法论为指导,以哲学的思维来思考药物的治疗作用与不良反应。结论:药物不良反应的发生存在主观原因与客观原因,药物治疗作用与副作用是对立统一的,是矛盾的两个方面,药物治疗作用与过敏反应是主要矛盾和次要矛盾之间的关系,药物治疗作用与毒性反应是量变与质变的关系。因此,在临床用药时要严格掌握其使用的指征,掌握好用药的剂量和用药的时机,并有相应的防治措施,应综合考虑,既要考虑其有利的一面,又要考虑其不利的一面,要权衡利弊,合理使用,趋利避害,尽可能减少或降低药物不良反应的发生。

他汀类药物治疗肾脏疾病研究进展

他汀类药物具有多方面的药理作用,在肾脏疾病中广泛应用,具有保护肾小球、肾小管,减少肾移植排异反应,降低晚期肾脏疾病(ESRD))病人冠心病发病率和死亡率等作用。

中枢神经系统药物靶向递药系统研究

0 引言 由于中枢神经系统是机体中最重要的功能单元之一,在人类的进化中对其的保护功能也特别的独特和有效,使之在充分保证正常功能的前提下,又与外界相对隔离,免受多种物质的影响。但是,从疾病的药物治疗学方面来看,这种隔离又影响了应用于中枢神经系统各种疾病药物治疗作用的发挥。 中枢神经系统疾病是目前世界上主要的致残原因之一。尽管对于脑的研究,以及对于各种中枢神经功能紊乱治疗药物的研究都有了长足的进步,但是仅有少数药物可以提供安全和有效的治疗。造成这种结果的主要原因在于大多数药物难以通过各种屏障进入脑内。

足三里穴位注射茵栀黄治疗慢性肝炎的疗效观察及护理

目的探讨治疗慢性肝炎的新方法。方法2003年1～12月本院住院病人110例均诊断慢性肝炎,有慢性肝炎病史为1～2年,谷丙转氨酶在200～600IU/L,总胆红素在40～150μmol/L,将病例随机抽样分为2组,治疗组采用西利宾胺、肝炎灵、甘利欣保肝降酶治疗的同时予茵栀黄注射液足三里注射,对照组采用西利宾胺、肝炎灵、甘利欣保肝降酶治疗的同时予茵栀黄注射液静滴。结果显示穴位注射疗效明显优于静脉给药。结论茵栀黄足三里穴位注射可综合穴位刺激和药物治疗作用,从而发挥较好的治疗作用。

中西医结合治疗输卵管阻塞证110例

目的探讨中西医结合治疗输卵管阻塞症的临床疗效。方法采用以活血化瘀,化痰通络为法组方(丹参、赤芍、桃仁、没药、莪术、香附、蒲公英、路路通、炮山甲、王不留行、地龙)内服,配合内含抗感染的抗生素,清除坏死组织的蛋白水解酶以及抑制炎性纤维素渗出的通药液直接通液。结果总有效率89.1%。提示本方法既有化学性药物治疗作用,又有物理性分离粘连作用。

药物剂型对疗效的影响

目的根据不同的疾病,不同的用药部位来选用对人体安全、有效、稳定、准确、方便的药物剂型。结果硫酸镁口服可导泻、利胆,而针剂有镇静、降压作用;消炎痛,最早制成是片剂,由于其吸收差,所用剂量很大才能出现疗效,同时对胃肠刺激大、副作用很多,后来改为胶囊,其吸收大大改善,用较小剂量就能产生满意的疗效,副作用自然也小,一种药通过正确的方法改变了剂型,不仅提高药效还可以降低副作用。结论药物剂型的不同可以影响药物的疗效甚至产生完全不同治疗结果。

心脉通1号对冠状动脉内支架植入后再狭窄作用的研究

目的用中药心脉通1号(瓜蒌通脉丸)对冠状动脉内支架血栓、支架内再狭窄(RS)的作用进行研究。方法将100例冠心病支架置入成功的患者,随机分为支架术常规用药组(对照组)50例,心脉通1号联合组(治疗组)50例,应用全血流式细胞术检测血小板膜糖蛋白中活化的GPⅡb/Ⅲa(PAC—1)、P-选择素(CD62P)以及用荧光散射比浊法测血浆纤维蛋白原(Fg),采用免疫透射浊度法测血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。观察比较支架术后冠脉事件发生情况及中医证候的变化。结果两组术前PAC—1、CD62P、Fg及CRP水平,差异无显著性(P>0.05),两组术后与术前比较,以上指标均有明显上升,差异有显著性(P<0.01),术后30d两组以上指标较本组术后均有明显下降,差异有显著性(P<0.01),术后30d时中药组CRP下降较常规组明显,差异有显著性(P<0.05)。结论心脉通1号联合治疗在降低支架内再狭窄的发生方面优于阿司匹林和氯吡格雷,可能心脉通1号具有抑制血小板活化、抑制炎症反应的作用。

合并使用精神药物所致不良反应

临床上经常因治疗需要而合并用药,但有些药物合并使用会引起严重的不良反应.现将一些合并使用精神药物所致的不良反应综述如下,以引起临床重视.

综合疗法加高压氧治疗HLE40例

新生儿缺氧缺血性脑病(HLE),是指围产期窒息而导致脑缺氧缺血性损害,是导致伤残儿最常见的原因之一,是影响小儿智能发育和体能的重要因素.我科2000年3月至2001年9月,在综合治疗的基础上加用婴儿高压氧治疗40例,取得了满意的效果,现报告如下.

北京地区非甾体抗炎药利用分析

非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drug,NSAID)是处方中最常见的药物之一.2000年在我国重点城市主要医院的用药总额为7 887万元,2001年为9 641万元,2002年突破亿元,2003年为1.3亿元.但此类药物治疗作用与不良反应并存,不恰当的应用或滥用,会给患者造成严重危害.鉴于此,笔者对北京36家医院2000～2003年该类药物的临床应用情况进行调查,以期分析药物的应用趋势及特点.

^(125)Ⅰ标记纤维蛋白释放法测定组织型纤溶酶原激活物活性

检测组织型纤溶酶原激活物(Tissueplasminoge activator,t-PA)活性,对观察纤溶系统功能状态,与临床上血管血栓性疾病的发病关系和药物治疗作用机理探讨均具有重要意义。我们参考有关文献报告,

美味的中药--“药食同源”的魅力

中药一定是苦的吗?不一定,有很多中药既可以药用,也可作为日常食用的安全食材,兼顾了药物治疗作用和食物的美味,我们称之为“药食同源”。在中医药行业,习惯将按照传统既是食品又是中药材的物质称为“药食同源物质”,也有称“食药物质”[1]。一、药食同源的来历在古代,人们对于草药的认知是从哪里来的呢?就是从尝味道而来。古代有一位医者神农,他看到百姓们被伤病折磨,就下决心寻找治病救人的良药。

LASEK术后应用0.5％氯替泼诺滴眼液短程疗法与0.1％氟米龙滴眼液长程疗法的临床效果比较

背景 准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）后传统的用药方法为用质量分数0 1％氟米龙滴眼液连续点眼4个月,有眼压升高的风险,且患者依从性差,因此探索安全、有效的短疗程药物和用药方案十分必要. 目的 比较LASEK术后质量分数0 5％氯替泼诺滴眼液连续点眼5 d＋4周的短程疗法与质量分数0.1％氟米龙滴眼液长程疗法的疗效及安全性. 方法 采用回顾性病例对照研究设计.对2009-2013年在北京大学第三医院眼科行LASEK并完成随访的208例轻中度近视患者的临床资料进行分析,其中氯替泼诺组104眼,手术当天开始应用0.5％氯替泼诺滴眼液,每日6次,术后第6天开始每日4次,每周递减1次,共强化应用5d,而后连续用4周;氟米龙组104眼,术后第1天开始应用0.1％氟米龙滴眼液,每日4次,每月递减1次,连续应用4个月.比较2个组术眼术后摘去角膜接触镜的时间以判断角膜上皮愈合情况;分别于术后第5天,2周及1、3、6个月采用非接触眼压计测量眼压并进行校正,术后1、3、6个月检查角膜上皮下雾状混浊（haze）并按照Cheng的标准进行分级,比较2个组术眼的等效球镜度数. 结果 2个组间术眼基线特征匹配.2个组术后5～7d摘去角膜接触镜的眼数分布差异无统计学意义（x^2=1.180,P=0.554）.术后1、3、6个月,2个组等效球镜绝对值≤0.5 D的眼数分布差异均无统计学意义（Z=-1.028,P=0.304;Z=-0.398,P=0.691;Z=-0.445,P=0.656）.术后第5天,氯替泼诺组和氟米龙组的平均校正眼压（中位数）分别为13.52 mmHg（1mmHg=0.133 kPa）和13.12 mmHg,差异有统计学意义（Z=-1.985,P=0.047）,而术后2周及1、3、6个月2个组矫正眼压差异均无统计学意义（均P＞0.05）.氯替泼诺组术后校正眼压明显升高（术后-术前≥5 mmHg）者5眼,氟米龙组4眼,差异无统计学意义（x^2=0.116,P=0.733）.术后1个月,氯替泼诺组不同分级角膜haze的眼数与氟米龙组比较明显减少,差异有统计学意义（x^2=13.506,P=0.009）,而术后3个月、6个月2个组haze的眼数差异均无统计学意义（x2=2.199,P=0.699;x^2=1.154,P=0.562）. 结论 0.5％氯替泼诺滴眼液短程疗法与0.1％氟米龙滴眼液长程疗法对LASEK术后的抗炎作用和抑制角膜haze的效果接近,2种药物用药后术后高眼压的发生率无明显差异.

“六不要”:心脑血管病这样预防

心脑血管病,是心脑血管病统称,被世界卫生组织定位为人类健康“第一杀手”。有病吃药,天经地义。但若长期保持不良生活习惯,不仅抵消药物治疗作用,还可能导致意外发生。为此,专家提醒战友们:着眼疾病预防,心脑血管病患者应当在日常生活中注意做到“六不要”。