药物清除率的定量构动关系研究

目的 利用量子化学和神经网络方法,建立药物分子结构参数与药物清除率之间的关联模型,以预测药物的清除率。方法 计算了已知清除率的100种药物的18个结构参数,并对其进行了主成分分析,获得3个独立结构参数,分别以3个结构参数和18个结构参数作为神经网络的输入,进行了神经网络的建模和预测。结果 采用3个结构参数作为输入参数的神经网络的预测能力明显优于采用18个结构参数的预测能力。结论 所建预测药物清除率的神经网络模型可行,建模时进行药物分子结构参数选择非常必要。

连续性血液净化治疗对危重患者药物清除率影响的研究进展

本文通过查阅文献，了解药物本身药理学及连续性血液净化治疗（ CBP）的滤过膜材料、面积、孔径大小，透析液／超滤液流速，过滤器使用时间，血液滤过模式及滤过原理等对药物清除率的影响，总结连续性血液滤过治疗对各类药物清除率的研究进展。为临床医师调整治疗方案，更好地进行个体化治疗提供参考，同时为药物清除率的进一步研究开拓思路。

连续性血液净化疗法对危重患者药物清除率的影响

通过查阅文献,笔者了解了药物本身药理学以及连续性血液净化治疗的滤过膜材料、面积、孔径大小,透析液/超滤液流速,过滤器使用时间,血液滤过模式以及滤过原理等对药物清除率的影响,总结了连续性血液滤过治疗对各类药物清除率的研究进展,为临床医师调整治疗方案,更好地进行个体化治疗提供参考,为药物清除率的进一步研究拓展了思路。

残数法计算单室模型药物血管外多剂量给药的吸收和清除动力学参数

目的 建立单室模型药物血管外多剂量给药的吸收和清除药动学的残数法计算方法。方法 将残数法原理用于单室模型药物血管外多剂量给药的药动学参数计算 ,以数学分析和模型药物数据处理进行方法学研究。结果 建立了单室模型药物血管外多剂量给药的药动学参数的残数法 ,其与单剂量的残数法有一定的相关性。结论 残数法适用于评价单室模型药物血管外多剂量给药的药动学参数 ,以评价多剂量给药的吸收和清除特征是否发生变化 。

药物肝清除一室扩散模型的参数估计

对药物肝清除一室扩散模型，给出了一组利用最小二乘法估计动力学参数的计算公式，并对流出肝脏的药物浓度关于时间变化的曲线形状进行了讨论。

血液透析患者抗高血压药物使用情况及用药护理措施

目的:分析血液透析患者抗高血压药物使用情况,并制定针对性的用药护理方案,旨在为后续用药及护理工作提供科学指导。方法:将血液透析患者作为本次分析样本,样本选取时间为2020年8月—2023年8月,样本数据共计100例,收集抗高血压药物的使用处方,实施用药护理干预,分析血液透析的药物清除效果。结果:抗高血压药物使用占比中,钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂占比较高,分别为30.00%、26.00%、16.00%;在血液透析中,贝那普利、福辛普利以及培哚普利等抗高血压药物不易被清除,但多数药物会被透析清除。结论:抗高血压药物对血液透析患者血压的控制具有积极意义,但多数药物会被透析清除,临床上需对相关用药护理干预给予高度重视,进而实现最佳的血压控制效果。

自由基清除剂类药物治疗缺血性脑卒中的研究进展

随着居民生活方式与生活模式的改变,缺血性脑卒中的发病率居于各类脑血管疾病的首位,且发病的年龄越来越小。通过文献阅读与资料分析,获取当前在自由基清除剂类药物治疗缺血性脑卒中的研究数据,整体来看当前学术界在中药治疗缺血性脑卒中研究上,主要是从中药清除自由基视角来进行分析。但是,整体的专业性学术著作不多,研究尚处于探索性阶段。西医由于其以现代科学技术为依托来进行疾病的研究,因此,在缺血性脑卒中的自由基清除类药物研究中保持着较为明显的优势。通过自由基清除剂类药物治疗缺血性脑卒中的研究进展的综述,表明自由基清除剂类药物治疗缺血性脑卒中的研究已经取得了一定的成果,但是,还存在有待进一步发展的地方。

早期血液透析治疗老年药物性急性肾功能衰竭83例疗效分析

近年来,药物性肾损害的发生率呈上升趋势.而老年人由于各器官功能减退,且易合并多种慢性疾病,可导致药物清除率下降,因此药物性肾损害的发病率也在增加.尽管目前血液净化技术已得到广泛开展,但老年人急性肾功能衰竭（ARF）的死亡率并未显著降低.有研究发现,早期透析可显著改善ARF患者的预后;然而,目前关于透析时机的选择是否有助于改善老年药物性ARF患者预后的相关研究则较少.现笔者对近年来收治的接受血液透析治疗的老年药物性ARF患者临床资料作一回顾性分析,报道如下.

以药代/药效动力学相关参数为依据优化抗菌药物给药方案(上)

随着抗菌药物在临床上的广泛应用,细菌的耐药性已引起人们的高度重视。临床上如何恰当选择抗菌药物清除病原菌,获得最大疗效,使不良反应降至最低并减少耐药菌的产生,是许多临床医师的困惑。近年来,随着对药代动力学（PK）及药效动力学（PD）研究的不断深入,研究者发现二者和临床疗效密切相关。

腔内血栓清除治疗急性下肢深静脉血栓形成研究进展

急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是临床常见疾病,常导致肺栓塞及血栓后综合征,在抗凝治疗基础上快速有效地清除血栓是目前主流治疗方法。腔内血栓清除术主要包括导管接触溶栓(CDT)、超声加速溶栓(UAT)、药物机械联合清除血栓(PMT)、机械清除血栓(MT)等。本文就腔内血栓清除术治疗急性LEDVT研究进展作一综述。

衰老清除药物对规模化长期培养中牙髓干细胞增殖和分化功能的影响

目的探讨间断清除衰老细胞对规模化长期培养中牙髓干细胞(dental pulp stem cell,DPSC)增殖和分化功能的影响,探索维持体外培养DPSC年轻状态的方法。方法从四川大学华西口腔医院口腔颌面外科提供的因正畸或阻生拔除的健康恒牙中提取人DPSC,模拟DPSC体外规模化长期培养过程,并对年轻DPSC(第5代,P5)、衰老DPSC(第25代,P25)进行细胞衰老β-半乳糖苷酶染色、集落形成实验、成骨分化诱导茜素染色实验。利用细胞衰老β-半乳糖苷酶染色比较5种衰老清除药物[那维克拉(ABT-263)、姜黄素、达沙替尼、非瑟酮、槲皮素]的清除效率,选择清除效率最高的药物进行后续实验。选取衰老细胞占比开始显著增多的代数,给予间隔3代、累计3次的衰老清除药物处理,对对照组和药物处理组细胞进行荧光细胞衰老β-半乳糖苷酶染色、实时荧光定量PCR(qPCR)、集落形成实验、细胞划痕实验、成骨诱导茜素红染色实验。体内验证使用裸鼠皮下异位成骨实验,对移植物进行HE染色、碱性磷酸酶(ALP)免疫组织化学染色。结果衰老细胞占比随培养周期延长而增加,相比年轻DPSC,衰老DPSC的增殖和成骨分化能力减退(P<0.05)。与年轻DPSC相比,衰老DPSC衰老相关蛋白p21、p16^(INK4a)、白细胞介素(IL-6)mRNA及增殖相关蛋白Ki67 mRNA表达量均发生显著改变(P<0.001)。5种衰老清除药物中,ABT-263有较高的清除效率(P<0.05)。培养过程中间断使用ABT-263后,药物处理组衰老细胞占比[(6.72±2.34)%]显著小于对照组[(31.82±0.57)%](P<0.001);qPCR证实,药物处理组p21、p16^(INK4a)、IL-6 mRNA表达量均显著小于对照组(P<0.05),Ki67 mRNA表达量显著大于对照组(P<0.01)。药物处理组的细胞愈合能力、成骨分化能力均显著大于对照组(P<0.05)。体内实验结果显示,药物处理组DPSC移植体内后相对新生骨质面积[(2.36±0.48)%]显著大于对照组[(1.00±0.46)%](P<0.05)。结论ABT-263可有效清除规模化长期培养DPSC衰老细胞,培养过程中不断给予的ABT-263处理可维持规模化长期培养DPSC的体内及体外增殖、分化功能。

AngioJet血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成的术中护理实践

目的总结AngioJet血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的术中护理配合经验。方法收集206例AngioJet血栓清除术治疗急性LEDVT患者的临床资料,患者均予以充分的术前准备和规范的术中护理配合,包括心理护理与术前访谈、手术器材及药品准备、手术配合、生命体征的观察、疼痛和体位变动护理、特殊用药护理、并发症预防术后处置及交接。结果 206例患者均顺利完成手术,即刻血栓清除评价:Ⅰ级9例,Ⅱ级82例,Ⅲ级115例。48例患者术中感觉不适主要为患肢胀痛、胸闷、心悸。12例高血压、5例低血压、6例窦性心动过速、145例血红蛋白尿患者,经及时护理干预后均缓解。所有患者在围手术期中均未出现急性肾功能损伤、无失血过多、症状性肺栓塞等严重并发症。结论完善的术前准备与高效而细致的术中配合是AngioJet血栓清除术安全、顺利完成的重要保障。

疟疾对青蒿素类药物表现出抗药性

一个国际科研小组最近报告说，发现柬埔寨一些疟原虫对现有青蒿素类药物表现出抗药性迹象，这为世界防治疟疾敲响了警钟。由英国、泰国、柬埔寨等国研究人员组成的小组在泰柬边境地区各选择一座城镇开展了试验。研究人员向这2个城镇的各40名疟疾患者发放了以青蒿素为主要成分的抗疟疾药物。结果发现，参与试验的泰国组通过药物清除疟原虫的时间为48h，

胆囊壁黏附胆固醇可以清除吗

我59岁，体检时发现胆囊壁胆固醇沉着，大的约4厘米。请问，胆囊壁黏附胆固醇的危害性如何，是否致癌？胆结石是否是胆囊壁黏附的胆固醇结晶而成？有无药物清除和预防黏附的胆固醇？

清除野杂鱼的几种方法

1 药物清除应用常规的生石灰、漂白粉或者新药强氯精结合清塘工作进行,可以清洁水质,杀灭野杂鱼、螺、水生昆虫及细菌和寄生虫等病原体;对放养苗种更为有益.

试验发现疟疾对青蒿素类药物表现出抗药迹象

一个国际科研小组最近报告说，该小组研究人员发现柬埔寨的一些疟原虫对现有青蒿素类药物表现出抗药性迹象，这为世界防治疟疾敲响了警钟。据英国《自然》杂志网站报道，这个由英国、泰国、柬埔寨等国研究人员组成的小组在泰柬边境地区各选择一座城镇开展了试验。研究人员向这两个城镇的各40名疟疾患者发放了以青蒿素为主要成分的抗疟疾药物。结果发现，参与试验的泰国组通过药物清除疟原虫的时间为48小时，而柬埔寨组清除疟原虫的时间却长达84小时。研究人员说，通常青蒿素类药物可在72小时内清除疟原虫。

对侧股静脉入路药物机械吸栓在下肢骨折合并深静脉血栓形成患者中的应用

目的分析经对侧股静脉入路行药物机械血栓清除术(PMT)治疗骨折合并急性全肢型下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法回顾性分析经对侧股静脉入路Angio Jet血栓抽吸术治疗的34例骨折合并全肢型急性DVT患者的临床资料,观察技术成功率、不同静脉段的血栓溶解程度及治疗过程中并发症的发生情况。结果所有患者均取栓成功,其中88.2%的患者下肢静脉血栓(LET)Ⅰ段(小腿静脉)完全溶解,79.4%的患者LETⅡ段(股腘静脉)完全溶解,70.6%的患者LETⅢ段(髂股总静脉)完全溶解。无严重并发症发生。结论对骨折合并急性全肢型下肢DVT采用经对侧股静脉入路行PMT具有良好的安全性、有效性及可行性。