进展期胃癌患者化疗骨髓抑制与生存相关性研究

目的:探讨进展期胃癌患者化疗过程中出现的骨髓抑制与远期疗效的相关性。方法:回顾性分析96例接受奥沙利铂、5-氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙方案全身联合化疗至少3周期的进展期胃癌患者资料,了解化疗期间出现的骨髓抑制对远期疗效的预测作用。结果:0度中性粒细胞减少的患者中位生存时间299d,Ⅰ～Ⅱ度中性粒细胞减少的患者中位生存时间581d,Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少的患者中位生存时间365d,3组比较差异有统计学意义(P=0.041)。骨髓抑制组(G1～4)和无骨髓抑制组(G0)比较,中位生存时间(558dvs299d)、生存差异有统计学意义(P=0.027)。结论:对于进展期胃癌,化疗过程中出现中性粒细胞抑制与远期生存时间的延长明显相关,而未出现中性粒细胞抑制可能提示药物剂量的不足。

滴定表在ST段抬高型心肌梗死患者应用美托洛尔中的价值

目的:探讨使用滴定表能否提高ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内美托洛尔剂量。方法:纳入STEMI患者100例,随机分配至滴定组(50例)与对照组(50例),比较两组患者入院24h内美托洛尔治疗率及出院前美托洛尔剂量的差异,观察6个月内主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:24h内美托洛尔治疗率无统计学差异(84%︰82%)。滴定组出院前高剂量组(30例)占比高于对照组(8例)(60%︰16%,P=0.000),滴定组目标剂量组(6例)占比高于对照组(12%︰0%,P=0.027)。滴定组6个月内MACE发生率较对照组低,但无统计学差异(2%︰8%,P=0.362)。结论:滴定表的使用可以提高STEMI患者院内美托洛尔剂量,可能进一步改善STEMI患者的预后。