药物处方专项点评在精神疾病患者用药中的应用效果分析

目的:分析药物处方专项点评在精神疾病患者用药中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年12月蕉岭民康医院收治的精神疾病患者150例作为研究对象,按照双色球法分为对照组与研究组,各75例。对照组接受常规用药指导,研究组接受药物处方专项点评干预。比较两组的用药依从性、合理用药率、药物不良反应发生率以及用药满意度。结果:研究组用药总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.028);研究组合理用药率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组药物不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.006);研究组用药总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:药物处方专项点评在精神疾病患者用药中的应用效果显著,可提高用药依从率、合理用药率、用药总满意度,降低药物不良反应总发生率。

合理用药软件初筛结合人工点评在门诊糖皮质激素类药物处方点评中的应用

目的探讨合理用药软件初筛结合人工点评在门诊糖皮质激素类药物处方点评中的应用效果。方法抽取2020年福清市皮肤病防治院常规管理模式下门诊开具的糖皮质激素类药物处方,共计11000张。另抽取2021年加强门诊处方审核点评管理后开具的糖皮质激素类药物处方,共计11125张。统计2020年、2021年门诊处方不规范问题,包括诊断书写不全、用法用量不清、用量超1周但未标注原由、处方缺项等不规范处方,以及特殊人群慎用、相互作用、给药途径、用法用量、配伍禁忌、重复用药等不合理用药情况。结果2020年不合理处方共计510张,不合格率为4.64%(510/11000);510张不合理处方中,不规范处方占80.39%(410/510);不合理用药处方占19.61%(100/510),2021年加强门诊处方审核与点评管理后,不合理处方共计210张,不合格率为1.89%(210/11125),较2020年不合理处方发生率显著下降(χ^(2)=132.736,P<0.001);210张处方中,不规范处方占76.19%(160/210);不合理用药处方占23.81%(50/210)。不规范处方均以诊断书写不全、用法用量不清为主,不合理用药处方多见给药途径不适宜、用法用量、重复用药及适应证等。结论合理用药软件初筛结合人工点评在门诊糖皮质激素类药物处方点评中,可基本保证患者合理用药,其中需重点考虑特殊人群用药、相互作用等问题,加上合理用药软件中有较多无效提醒,还需药师根据实际情况进行人工审核,同时加强门诊处方管理和定期进行软件优化改进,对加强医师、药师和患者三方之间的沟通有积极影响,也对保障患者用药安全有重要作用,对促进医院稳定良性发展有积极影响。

持续抗菌药物专项点评对医院合理用药的影响分析

探讨在医院用药管理中实施持续抗菌药物专项点评的干预效果。方法 选择100例住院患者作为对照组,病例资料收集时间为2021全年,另选择100例住院患者作为研究组,病例资料收集时间为2022全年,两组中仅研究组开展持续抗菌药物专项点评,而对照组不开展,对比两组用药情况、治疗效果、用药安全性及用药满意度。结果 (1)在抗菌药物二联用药使用中,研究组占比仅为13.00%,而对照组则为24.00%,(P<0.05);(2)研究组在不合理用药中,共发生4例,占4.00%,对照组共发生16例,占16.00%,(P<0.05);(3)研究组治疗有效共计93例,不良反应共计2例,占比分别为93.00%、2.00%,对照组治疗有效共计68例,不良反应共计13例,占比分别为68.00%、13.00%,组间存在差异(P<0.05);(4)研究组患者用药满意共计89例,对照组患者用药满意共计65例,占比分别为89.00%、65.00%,组间差异(P<0.05)。结论 持续抗菌药物专项点评不仅有助于确保抗菌药物使用的有效性及安全性,还可降低不合理用药发生率,提高患者用药满意度,有助于促进医院合理用药。

基于循证医学的抗菌药物点评申诉反馈流程及分析

目的:系统分析某院基于循证医学的抗菌药物医嘱点评申诉反馈。方法:基于循证形成申诉反馈流程,并用SAS 9.1.3统计软件对申诉反馈进行统计分析,计量资料用x珋±s描述,计数资料用例数和百分比(%)描述。结果:在105例申诉反馈中,以给药剂量、药物选择、用药疗程等问题最为突出;临床药师进行申诉反馈时参考的证据包含药品说明书、行政管理文件、指南、教材、文献及循证医学数据库等;其中59例(56.19%)有2~3条判定证据支持。结论:循证的申诉反馈为医师与药师搭建起良好沟通平台,促进抗菌药物合理使用。

持续抗菌药物专项处方点评对医院合理用药指标的影响

目的研究持续抗菌药物专项处方点评对医院合理用药指标的影响。方法选取2020年1月至2021年12月陕西省宝鸡市高新医院Ⅰ类且切口手术患者100例,依据持续抗菌药物专项处方点评实施情况分为实施组、未实施组两组,各50例,统计分析两组患者的合理用药情况、临床疗效、用药满意度。结果实施组患者的抗菌药物应用、联合用药、药物选择、用药时机、用药次数、用药剂量合理率分别为86.00%(43/50)、46.00%(23/50)、82.00%(41/50)、88.00%(44/50)、96.00%(48/50)、96.00%(48/50),均高于未实施组的56.00%(28/50)、16.00%(8/50)、56.00%(28/50)、60.00%(30/50)、64.00%(32/50)、72.00%(36/50),差异有统计学意义(P<0.05)。实施组患者治疗的总有效率为92.00%(46/50),高于未实施组的66.00%(33/50),差异有统计学意义(P<0.05)。实施组患者的用药满意度为88.00%(44/50),高于未实施组的66.00%(30/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续抗菌药物专项处方点评能够有效保证医院合理用药,提升临床疗效及患者用药满意度。

门诊抗菌药物处方点评与不合理用药处方分析

目的:对门诊抗菌药物处方点评分析不合理用药处方。方法:于2018年1~12月我院门诊医生开具的抗菌药物处方中随机抽取12000张,对抗菌药物应用情况进行回顾性分析,同时分析抗菌药物不合理用药的主要原因。结果:12000张抗菌药物处方中共计11886张合理,占99.05%,114张不合理,占0.95%。不合理用药原因包括药品剂型不当、联合用药不当、给药途径不当等,用药不当、适应症不当、超常处方等为主要原因,分别占45.61%、24.56%、12.28%。我院10个科室5057张抗菌药物处方合理用药率为98.93%,不合理用药率为1.07%,内科不合理用药率稍高于其他科室。结论:通过对门诊抗菌药物处方进行点评,及早发现不合理用药处方的主要原因并采取针对性防控措施,有助于使不合理用药现象得到纠正和避免,可使抗菌药物的应用安全性得到明显提高,能够显著改善病情以及医患关系,对于提升医院形象,推动医院各项工作顺利开展有重要价值,可为更多患者提供更加优质的服务。

我院500张抗菌药物处方专项点评分析及监管措施的探讨

目的联合合肥市第二人民医院各部门,通过对我院500张抗菌药物处方进行专项点评分析,建立较为完备的监管措施,以期增强合理用药意识,提高抗菌药物合理利用率,减低细菌耐药性。方法医院各部门联动,成立抗菌药物处方规范化监管小组,在HIS系统中随机选取2019年9月~2019年12月我院的500张抗菌药物处方进行专业分析、点评,分析我院门、急诊及病房在抗菌药物的应用方面存在的问题,及时反馈并加强指导与监管。再次抽取2020年1月~2020年4月合理用药质控监管后的500份抗菌药物处方,观察其指针用药、超时限用药、越级别用药、联合用药不合理四个方面问题,统计其不合格率。结果抗菌药物处方规范化监管小组实施监督后,第二次抽查的500份抗菌药物处方中,无指针用药、超时限用药、越级别用药、联合用药不合理的情况均较第一次抽查时下降,抗菌药物使用规范性、合理性、合格率得到提高。结论各部门联动对抗菌药物处方的专项点评分析及监管,增强了临床医师的合理用药意识,提高抗菌药物合理利用率,减低细菌耐药性。

本院抗菌药物处方点评模式建立和药师作用分析

目的:抗菌药物处方点评模式的建立对于提高药师工作水平的影响。方法:选取2015年7月至2017年6月期间开具的2963份抗菌药物处方进行研究,行分组对照(观察组1588份和对照组1375份),对比两组抗菌药物处方的检验结果。结果:与对照组(建立抗菌药物处方点评模式前)相比,观察组(建立抗菌药物处方点评模式后)的抗菌药物处方的检验合格率(95.97%>88.99)相对更高(P<0.05),不合格处方的的类别相对更少(P<0.05),药师的处方调配水平[(97.74±1.52)分>(90.15±2.41)分]、审核处方水平[(96.29±2.24)分>(89.74±3.29)分]、处方书写水平[(96.91±2.05)分>(85.54±2.97)分]以及药品管理水平[(97.34±1.62)分>(87.02±3.62)分]相对更高(P<0.05)。结论:本院抗菌药物处方点评模式的建立,对于提高药师的专业能力有着积极的作用。

门诊抗菌药物处方点评与不合理用药处方分析

探讨门诊抗菌药物处方使用不合理、处方点评等。方法:本次研究采用对比案例分析法研究本院的处方,记录时间为一年,共收集处方11500张,分析抗菌药物使用不合理问题。结果:本次收集的11500张处方中不合理率为0.95%,主要问题有药物用药不当、超常处方、适应症不当等;同时,10个科室的抗菌药物处方共7892张,1.06%(84/7892)不合理,并且与其他科室相比,内科的不合理用药问题尤为突出。结论:研究表示,在医院临床中采用处方点评方法可以加强抗菌药物的处方有效率,降低用药不合理问题,从而提高医疗服务质量。

2017年6月至2017年12月我院脑外科围手术期PPI用药点评

目的对2017年6月至2017年12月我院脑外科围手术期PPI用药分析,促进PPI合理、规范使用。方法抽取2017年6月至2017年12月我院脑外科围手术期使用PPI治疗的患者资料进行分析,了解PPI规范使用情况。结果248例患者中使用PPI预防应激性溃疡143例,其中超过说明书推荐剂量者38例、无指征用药者30例、给药时机不合理105例、给药途径不合理121例、疗程过长17例、溶媒不合理21例。结论我院脑外科围手术期存在不规范使用PPI预防应激性溃疡现象,药剂科应加强监督,促进临床用药安全。

消化系统药物不合理应用分析

目的对我院消化系统药物在治疗中的不合理应用情况进行探讨,以尽量减少治疗时的药物不良反应,提高患者的治疗效果。方法对本院2008年～2010年两年中的治疗处方进行整理分析,对处方中的不合理用药进行点评。结果进行整理后,处方中的不合理用药主要有以下5种情况:①不根据患者的实际情况进行超量用药;②对患者用药的时间掌控不够精准合理;③对药物的药性不了解,导致重复用药;④对药物之间的相互作用不清楚,因此造成药效相抵的状况;⑤用药禁忌不清楚,造成选药的错误性。结论在对药物处方的分析调查中发现,不合理的用药情况较多。因为消化系统药物应用时需注意的禁忌较多,医护人员在进行共同协作的过程中应当加强药学知识的了解,尽力提高临床合理用药水平。

持续抗菌药物专项处方点评对医院合理用药的影响

探讨持续抗菌药物专项处方点评的应用对医院合理用药的影响。方法 我院在2021年1月开展了抗菌药物专项点评工作,就开展前后一年设组,常规组为点评前(2020.01~2020.12);研究组为点评后(2021.01~2021.12)每组均随机抽取具有抗菌药物处分权医师开具的门诊处方进行点评,每名医师50份处方,不足数量者按实际数量抽取,对两组合理用药情况和实施前后抗菌药物的合理用药控制指标进行分析。结果 常规组的抗菌药物处方比例、联合用药例数均高于研究组,处方合理率低于研究组,有意义(P<0.05);点评前住院患者抗菌药物使用率(62.61%)高于点评后(52.31%),点评前门诊急诊抗菌药物使用率(38.22%)高于点评后(26.31%),点评前使用强度(37.32%)高于点评后(33.77%)。结论 持续抗菌药物专项处方点评有效促使我院抗菌药物合理用药,其应用效果良好,从各方面来看都值得推广。

围手术期预防使用抗菌药物处方点评系统的开发与应用

目的:建立围手术期预防使用抗菌药物处方点评系统,为提高抗菌药物点评效率、避免主观误差提供参考。方法:利用Excel软件建立围手术期预防使用抗菌药物处方点评系统,其中包括手术数据库、药品信息数据库、人员信息数据库、数据处理中转库和统计分析界面等,并对统计分析界面录入的数据进行自动化处理,总结应用情况。结果:该系统通过对录入信息的自动评价、分析和统计,实时地将结果分别反馈到药品归类统计区域、合理性评价区域和医师用药统计区域,并对围手术期预防使用抗菌药物的使用情况、适应证、联合用药、药物选择、药品分级管理、用药情况等方面进行点评。该系统开发至今,清洁手术切口点评效率由原来的每小时15例提高至每小时70～150例,并利用纠正功能规范了手术名称书写及切口归类问题。结论:该系统能客观、快捷地分析抗菌药物在使用过程中存在的问题。