FOCUS-PDCA对肝动脉灌注化疗药物精准输注的改善作用

目的探讨焦点管理循环(find-organize-clarity-understand-select-plan-do-check-act,FOCUS-PDCA)对肝动脉灌注化疗(hepatic arterial infusion chemotherapy,HAIC)药物精准输注的改善作用。方法选取2021年7月至2022年6月浙江省肿瘤医院介入治疗科经股动脉行HAIC的原发性或转移性肝癌患者98例作为研究对象,将2021年7月至2021年12月行HAIC的患者设为对照组(n=49),将2022年1月至2022年6月行HAIC的患者设为观察组(n=49)。对照组给予常规管理,观察组给予FOCUS-PDCA,比较两组患者5-氟尿嘧啶注药泵输注时间准确率、动脉穿刺处出血率、动脉导管堵管率、用药未完成率、动脉导管体外固定方式标准率等安全性指标和患者健康教育掌握率。结果观察组的5-氟尿嘧啶注药泵输注时间准确率、动脉导管体外固定方式标准率、健康教育掌握率均显著高于对照组(P<0.05),动脉导管堵管率显著低于对照组(P<0.05)。两组动脉穿刺处出血率和用药未完成率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FOCUS-PDCA对HAIC药物精准输注具有显著改善作用,值得临床普及应用。

输液泵低阻塞压力对输注速度的影响探究

目的:分析低阻塞压力对输液泵输注速度的影响,以为临床特殊药物的精准输注提供参考。方法:采用Multi-Flo输液泵分析仪对2种品牌的20台输液泵的实际输注速度进行检测。分析流速设定为25和100 mL/h,阻塞压力为0、10、20、30、40、50、60、70、80 kPa时,输液泵实际输注速度的变化以及输液泵品牌因素对输注速度的影响。采用SPSS 20.0软件进行数据处理。结果:随着阻塞压力从0 kPa升至80 kPa,输液泵输注速度显著降低(P<0.05)。设定流速为25 mL/h时,两品牌的实际输注速度在阻塞压力为50、60、70、80 kPa时具有显著性差异(P<0.05);设定流速为100 mL/h时,两品牌的实际输注速度仅在阻塞压力为70 kPa时具有显著性差异(P<0.05)。结论:低阻塞压力对输液泵的输注速度产生较大影响,且不同品牌的输液泵在不同阻塞压力下保持精准输注的能力也各不相同,建议临床应用时依据注入药物的不同选择合适的输液泵,同时设置合理的压力报警阈值以确保输液泵相对稳定的输注速度。