加大对药物经济研究重视的必要性

药物经济研究对国家、企业、及人民都起着非常重要的作用,国外的药物经济研究受到了一定的重视,但在我国,药物经济研究的受重视程度相当不够,而且发展的相对落后。

我国药物经济学研究的现状调查

目的：调查我国药物经济学研究的现状。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库，根据纳入与排除标准收集我国医学期刊所发表的药物经济学研究文献。按制定的信息提取表提取资料并交叉核对，采用Excel和Meta Analyst 3．13软件对研究文献进行统计分析。结果：共纳入研究文献488篇，1989～2012年间药物经济学研究文献发表数量总体呈上升趋势，共涉及15个病种，48．0％研究设计为随机对照试验，52．0％研究采用成本效果分析，23．8％研究最小成本分，10．7％研究应用了决策树或Markov模型，51．0％研究应用了敏感性分析，25．6％研究提及了贴现率，仅有22．5％研究提到了间接成本，而直接成本主要包括药费、住院费和诊疗费等。结论：我国医学期刊所发表的药物经济学研究数量总体呈上升趋势，其选题来源广泛，但在前瞻性研究设计、模型法研究设计、贴现率和成本组成等方面尚待进一步加强。

罕见病药物政策和药物经济学研究的特征

当前,在罕见病药物发展中,有诸多问题面临着挑战。本文通过介绍罕见病治疗的伦理基础、孤儿药经济学研究的特殊性、孤儿药报销对医保基金的风险、平衡孤儿药的可及性和费用控制的国际经验,以及中国香港特区颁布的罕见病药物目录和中国罕见病药物医保现状,基于中国已公布罕见病目录和临床急需进口的抗肿瘤和孤儿药物现状,以及国际对于罕见病高价药物控费的经验,探讨了其对未来医疗保险可能带来的影响。从不同角度分析美国孤儿药法案、英国国家卫生和临床技术优化研究所高特技术新概念、爱尔兰国家药物经济学中心对不含抗肿瘤孤儿药药物经济学回顾性评阅、瑞典药物评估中心对孤儿药评价原则、土耳其对进口罕见病药物的专题研究、韩国对高价药费用控制的4种措施等实践经验,以期为中国罕见病药物政策的制定以及相关药物经济学发展提供借鉴。

药物经济学研究评价指南的现状研究

通过检索主要数据库,纳入有关评估药物经济学(PE)研究的指南。采用Excel软件对主要信息进行提取和整理并总结其异同点。结果显示,共纳入7部有关评估药物经济学研究评价指南,评价指南大部分来自发达国家或地区,评价指南中条目的一致性水平在14%~100%变化,评价指南之间存在一些差异。

新药研发中的风险管理与药物经济学研究投入

新药研发过程中存在固有的风险,并且在近年来有日趋增加的趋势。企业的决策者必须采取适当的措施控制新药研发过程中的风险,以实现自身及股东的效用最大化。其中在新药研发过程中进行药物经济学研究是一种风险控制手段,它具有独特的优势。通过期望效用模型,我们发现药物经济学研究能够创造价值,同时还能估算出药物经济学研究的最优投入水平。

治疗类风湿性关节炎药物的经济学研究进展

合理有效的治疗来源于对疾病正确的诊断,以及对治疗药物与治疗方案的充分了解和科学选择。同为类风湿关节炎,由于病程及临床表现不同,其进展和预后差别很大,不良反应亦不同,治疗也呈现多样的方案。本文综述了国内外利用药物经济学原理与方法研究抗类风湿药物应用的文献,总结了各种方法的应用及其成本与产出结果比,期望能为治疗类风湿关节炎的药物选择提供优良备选方案和应用思路。

长效非典型可注射抗精神病药物治疗慢性复发性精神分裂症的药物经济学研究

精神分裂症是影响人类健康最严重的疾病之一,对患病的个体,其家庭和看护者均会产生巨大影响。它影响着每个国家的人们,造成了世界范围内的负担,在世界卫生组织的前十名中排名第二[1]。在我国,约50%的精神患者住院者为此类疾病,无论是在成本还是资源利用方面,负担都是巨大的,必须对其进行适当管理以优化医疗保健[2],急需新的具有成本效益的方法来减轻此类问题。

药物经济学研究实施指南比较分析

通过检索主要数据库,纳入有关药物经济学(PE)研究实施的指南。采用Excel对主要信息进行提取和整理并总结其异同点。结果显示,共纳入30篇有关实施PE研究的指南,从其发表国家可见,该指南大多数来自于发达国家,最常见的方法学问题包括分析类型、有效性来源、使用质量调整生命年(QALY)来衡量成果,以及使用增量成本-效益比来呈现结果;大多数指南偏好成本-效用分析,结果以QALY表示;也有指南选择随机对照试验的Meta分析,并要求对所有证据进行系统评估。

基于药物经济学研究的方法对质子泵抑制剂预防重型颅脑损伤患者应激性溃疡的分析

目的分析静脉用三种质子泵抑制剂在预防重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡的成本-效果。方法采用回顾性分析的方法,选取2018年3月至2019年3月ICU收治的120例重型颅脑损伤并预防性给予质子泵抑制剂的患者,比较在相同疗程下,注射用奥美拉唑钠、注射用泮托拉唑钠、注射用雷贝拉唑钠预防应激性溃疡的治疗效果、不良反应发生率及成本-效果分析。结果在治疗效果及不良反应发生率方面比较三种质子泵抑制剂无统计学意义,成本-效果分析方面,注射用奥美拉唑的成本效果比最低,其次注射用泮托拉唑,注射用雷贝拉唑。结论对于重型颅脑损伤并发应激性溃疡的患者预防性应用质子泵抑制剂,注射用奥美拉唑成本-效果比最低,其成本-效果优于注射用泮托拉唑及注射用雷贝拉唑,为临床用药合理性提供参考。

药物经济学研究报告指南分析

通过对20个国家的药物经济学研究报告指南条目进行比较,显示各个指南在研究设计上有高度的一致性,但在引言、研究背景、结果等方面存在一定差异,为今后进一步提高药物经济学研究报告质量提供参考。

异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱预防化疗药物致非霍奇金淋巴瘤患者肝损伤的药物经济学研究

目的:观察异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱对化疗药物所致非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者急性药物性肝损伤的预防作用,并作药物经济学评价。方法:运用回顾性分析方法,选择2014年1月至2018年10月病理诊断为非霍奇金淋巴瘤的患者184例,分为异甘草酸镁组、多烯磷脂酰胆碱组。化疗方案分别采用CHOP方案、R-CHOP方案。观察患者化疗前后肝功能生化指标,统计患者住院期间保肝药物费用,对两种保肝方案作疗效和药物经济学评价。结果:两种保肝方案在预防NHL患者所致肝损伤疗效上无显著性差异(P>0.05),最小成本分析结果显示,多烯磷脂酰胆碱的经济性较好。结论:两种保肝方案均能有效地预防化疗所致肝损伤,但多烯磷脂酰胆碱价格便宜,在经济性上具有明显优势。

如意珍宝丸治疗膝骨关节炎的药物经济学研究

依据《中国药物经济学评价指南(2020中英双语版)》,对两种中成药即如意珍宝丸与滑膜炎颗粒在治疗膝骨关节炎方面的经济性进行评价。方法 从医保支付方角度,通过华招医药网获得两种药物的费用,基于间接分析获得有效率数据作为效果指标,研究如意珍宝丸相对于滑膜炎颗粒的成本效果。结果 如意珍宝丸和滑膜炎颗粒的疗程药品费用分别为1200元和1680元。间接分析结果表明两者治疗膝骨关节炎总有效率分别为80%和75.38%。即如意珍宝丸在获得更高的有效率的同时成本更低,为经济学评价中的优势(dominant)方。单因素敏感性分析的结果表明结果较为稳健。结论 从医保支付方的角度,如意珍宝丸相对于滑膜炎颗粒可能是一种在治疗膝骨关节炎方面具有成本效益的治疗方案。

喜炎平不同给药途径治疗病毒性咽炎的药物经济学研究

目的:对喜炎平注射液氧雾化吸入与传统静脉滴注两种不同给药途径在治疗病毒性咽炎的效果进行经济学评价。方法:将120例病毒性咽炎的患者随机分为雾化组、静脉组两组,雾化组用喜炎平注射液氧雾化吸入,静脉组用喜炎平注射液静脉滴注,观察疗效并进行经济学分析。结果:两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。获得1个单位效果情况下,雾化组的成本小于静脉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喜炎平注射液氧雾化吸入治疗病毒性咽炎与静脉滴注相比疗效相当但更经济,值得临床推广。

胃乃安胶囊与香砂养胃丸(浓缩丸)的药物经济学研究

目的开展胃乃安胶囊与香砂养胃丸(浓缩丸)的药物经济学研究,选择最具成本效果的优选方案。方法 50例慢性胃炎患者采取等距随机抽样法分为对照组及研究组,各25例。对照组采用胃乃安胶囊治疗,研究组采用香砂养胃丸(浓缩丸)治疗,2个疗程后进行药物经济学成本效果分析。结果研究组患者治疗总有效率96%,对照组治疗总有效率80%,研究组治疗总成本768.60元,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗总成本为937.80元。结论香砂养胃丸(浓缩丸)治疗总有效率的成本效果比最优,为最佳治疗方案,值得在临床推广使用。

新药研发中的风险管理与药物经济学研究投入

我国的新药研发水平在近几年来获得了大幅提升,但企业在研发新药过程中会面临较多风险,且日益增加,为了规避风险、防范风险,需要进行风险管理,才能加强风险控制,确保企业经济利益。同时还可以使用期望效用模型,发现药物经济学研究可以使新药研发创造更多的价值。综上所述,本文将对新药研发中的风险管理与药物经济学研究投入进行分析,以期加强企业风险管理水平,并计算出新药研发的最优投入水平。

推进药物经济研究确保用药经济

20世纪末以来,世界各国政府均面临医疗费用不断上涨的难题。以美国为例,2002年美国卫生总费用达到1．6万亿美元,人均医疗费用5440美元,卫生总费用占GDP的比重从1998年的13％上升到2002年的14．6％。国外研究表明,药品科技创新成本日益增大和新药价格不断攀升是医约费用不断增长的重要原因。

药物经济学及其在药品费用控制中的作用

近年来,我国的医疗费用每年以30%的速度增长,远远超出了国内生产总值10%左右的增长速度,从而严重影响了我国经济发展和人民生活水平的提高。如何控制医疗费用的迅速增长已成为大家所关心和亟待解决的问题。药品费用是医疗费用的重要组成部分,在整个医疗费用中占有相当大的比例。

我国中药循证药物经济学评价体系与方法初步建立

药物经济学作为一种提高卫生资源配置效率、控制药品费用增长、指导合理用药的研究方法,是卫生事业管理必不可少的决策工具之一。西方发达国家药物经济学的发展已有30多年的历史,我国药物经济学研究始于20世纪90年代后期,主要针对西药开展研究。比较而言,中药药物经济学研究更为滞后,尚处于起步阶段。

中国中药协会中药药物经济学专业委员会简介

[专业委员会成立背景]当前我国正处于医疗体制改革、国家基本药物目录制度全面实施、医疗保险制度亟待完善的重要时期,国家主管部门希望出台能够遴选优势产品、评定优质优价、指导临床合理用药的研究评价体系;医药企业希望参照能够评价产品的竞争优势、核心价值的评价方法;中药药物经济学研究者也希望参考能够指导药物经济学评价工作开展的操作规范。