心肌内双层多孔生物可降解性药物缓释支架的制备(英文)

目的:制备心肌内双层多孔生物可降解性药物缓释支架,评估其对透室壁性心肌血管重建术后心肌孔道的作用效果。方法:以聚己内酯为材料,以牛血清白蛋白为模型药物,以聚乳酸-聚乙醇酸共聚物为药物载体,制备成生物可降解性药物缓释支架。采用考马斯亮蓝试剂法对支架上牛血清白蛋白含量及体外释放量进行测定,万能材料测定仪测定支架的力学性能。制备猪慢性心肌局部缺血模型,体内评估该支架在透室壁性心肌血管重建术后对心肌孔道的作用效果。结果:该支架牛血清白蛋白携带量为每支架10mg,30d后牛血清白蛋白释放量达80%,支架压缩80%时承受的应力为1.2MPa,在透室壁性心肌血管重建后可保持心肌孔道通畅。结论:成功制备心肌内双层多孔生物可降解性药物缓释支架,能承受心肌压力并达到缓慢控制释放药物的效果,可维持透室壁性心肌血管重建后的心肌孔道通畅。

心肌内生物可降解性药物缓释支架制备

目的制备心肌内生物可降解性药物缓释支架,评估其对透室壁性心肌血管重建术(TMR)后心肌孔道的作用效果。方法以聚己内酯(PCL)为材料,以牛血清白蛋白(BSA)为模型药物,以聚乳酸-聚乙醇酸共聚物(PLGA)为药物载体,制备成生物可降解性药物缓释支架。采用考马斯亮蓝试剂法对支架上BSA含量及体外释放量进行测定,万能材料测定仪测定支架的力学性能,核磁波谱对支架的材料结构进行表征。制备猪慢性心肌局部缺血模型,在体评估该支架在TMR后对心肌孔道的作用效果。结果该支架BSA吸附量为13.1μg/mg支架,30d后BSA释放量达95%,支架压缩80%时承受的应力为1.7MPa,在TMR后可保持心肌孔道通畅。结论成功制备心肌内生物可降解性药物缓释支架,能承受心肌压力并达到缓慢控制释放药物的效果,可维持TMR后的心肌孔道通畅,具有广泛的临床应用前景。

国产雷帕霉素缓释支架治疗冠状动脉病变的疗效分析——附120例报告

目的:探讨国产雷帕霉素缓释支架在冠状动脉病变治疗中的近、远期疗效。方法:对120例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者,采用经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)并植入国产雷帕霉素缓释支架,手术前后予抗血小板治疗,观察患者术后的手术成功率、并发症和随访结果。结果:行PCI手术共处理病变血管164处,共植入186枚国产雷帕霉素缓释支架。术后120例患者的心绞痛症状均消失,手术植入成功率为100%。其中1例AMI患者术中发生支架内急性血栓形成、1例发生心肌梗死,5例发生完全或不完全闭塞,住院期间无死亡。随访3～24个月,再发劳累型心绞痛4例,其中1例为未植入支架血管发生狭窄,3例发生国产雷帕霉素洗脱支架再狭窄,再狭窄率为2.5%。结论:国产雷帕霉素缓释支架近、远期疗效满意,安全性高,值得推广使用。

生物可降解紫杉醇尿道支架的生物相容性原位评估

目的评估生物可降解紫杉醇尿道支架在修复战创伤性尿道狭窄中的生物相容性。方法选取成年新西兰雄兔20只，成功建立尿道狭窄动物模型后，将其随机分为生物可降解紫杉醇尿道支架组和单纯生物可降解支架组，生物可降解紫杉醇尿道支架含有紫杉醇2050Ixg。所有支架均通过外科手术植人。分别在术后4、8、12周行尿道镜检查和组织学检查，比较评估两组支架的生物相容性。结果所有支架均成功置入原狭窄段尿道。随访期间未发生支架移位。4周时，单纯生物可降解支架组可见严重的支架相关性组织反应，包括黏膜水肿、乳头状新生物。12周时，所有支架均大部分降解，并随尿液排出体外。单纯支架组修复的尿道黏膜粗糙、僵硬。尿道镜随访期间，生物可降解紫杉醇尿道支架组未出现明显的支架相关性组织反应，修复后的尿道黏膜光滑。组织学检查结果显示单纯支架组的炎性反应比药物支架组重，单纯支架组尿道上皮增生明显，12周时可见瘢痕形成征象。然而在紫杉醇尿道支架组12周时修复的尿道上皮与正常尿道上皮基本一致。结论新型生物可降解紫杉醇尿道支架与单纯生物可降解尿道支架比较，生物相容性更佳。