药物蓄积中毒的主要因素及预防

药物蓄积中毒概述 由于反复或长期连续使用代谢较慢、安全范围相对较窄、毒性较大的药物,药物到达体内后来不及代谢、排泄,或由于病人肝、肾功能不良,对药物的代谢、排泄功能发生障碍,从而使药物不断在体内积聚，超过安全范围浓度时使病人产生一系列用药过量时才有的中毒症状，这类中毒称为药物的蓄积中毒。

老年人用药的误区

有人称,药物是老年人危险的朋友,这话颇有道理。这是因为老年人患慢性病多,常用药物来对付疾病、但,药物若用的不当,又对老年人的健康造成损害,老年人用药比一般人更容易产生误区。

服药期间不要抽烟

有些人生病后遵医嘱治疗却疗效甚微,可能就是由于在服药期间吸烟造成的。 近年来医学工作者的大量研究已经证明,吸烟不仅会危害健康,而且会干扰药物代谢,降低药效,甚至贻误病情。香烟中含有的尼古丁在进入人体后,会对肝脏中的代谢酶系统产生影响，使药物代谢的过程加快或变慢，导致血液中药物的有效浓度降低，不能发挥出应有的作用。尼古丁能释放抗利尿激素，从而使代谢产物不能及时排出，导致药物蓄积中毒。此外，吸烟会过多损耗合成维生素C、维生素B6和维生素B12所需的矿物质和各种必需营养物质．间接对药物治疗过程产生不利影响。

老年人合理用药探讨

人进入老年后，各项生理功能明显衰退，自身免疫能力下降，罹患疾病的机会增多，所以老年人用药的频率及数量比青年和成年人都高，药物的不良反映发生率也高，老年人病情复杂，心、脑、肝、肾等重要器官代谢功能显著减退，清除、中和药物毒性的防御能力下降，对药物的吸收、分布、代谢、排泄等与青壮年相比有很大差异，而且老年人往往一身多病，用药种类较多，药物的不良反应也增多。老年人各器官的生理特点更是其容易造成药物蓄积中毒的主要原因。

老年人：多重用药 风险叠加

增龄使得机体内环境改变，肝肾功能下降，导致药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及药物的反应发生一系列变化，容易造成药物蓄积中毒，药物的不良反应发生率增高。由于老年人常有多种慢性疾病共存，往往同时服用多种药物，且用药时间长、剂量大，药物相互作用复杂，容易产生药物不良反应。