农村老年慢性心衰患者药物规范化治疗对患者经济负担及长期疗效的影响

目的观察农村老年慢性心衰患者药物规范化治疗对患者经济负担及长期疗效的影响。方法选取2015年12月-2016年12月医院治疗后转入家庭长期治疗的老年慢性心衰患者86例为研究对象,根据随机数表法均分为对照组和观察组,每组43例。两组提前需采集身体状况、用药情况等基本信息,对照组给予纠正基本病因、降低心衰危险因素等治疗,并根据医嘱给予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、利尿剂类、地高辛类、盐酸二甲双胍片等药物治疗,观察组在对照组基础上进行药物规范化治疗。比较治疗0.5年、1年、2年时两组治疗效果、失访及病死情况,统计治疗2年时再住院情况、经济负担情况、生活质量评估。结果观察组治疗0.5年、1年、2年时的治疗有效率分别为48.84%、69.77%、81.40%高于对照组的27.91%、46.51%、60.47%(P<0.05);观察组及对照组两年内均失访1例,差异无统计学意义(P>0.05),治疗0.5年时慢性心力衰竭病死率差异无统计学意义(P>0.05),治疗1年、治疗2年时观察组慢性心力衰竭病死率分别为4.65%、13.95%低于对照组18.60%、32.56%(P<0.05);观察组再住院2次及以上概率、再住院2次及以上概率分别为13.89%、5.56%低于对照组35.71%、25.00%(P<0.05);观察组住院费用、门诊费用等经济负担情况少于对照组(P<0.05);观察组生活质量评估分数均低于对照组(P<0.05)。结论对农村老年慢性心衰患者进行药物规范化治疗可以提高其长期治疗有效率并降低经济负担。

癌性疼痛规范化药物治疗方案的临床应用价值

目的:分析癌性疼痛规范化药物治疗在癌性疼痛患者中的应用价值。方法:选取2016年1月至2016年12月汕尾市人民医院治疗的癌性疼痛患者72例作为研究对象,随机将其分为两组,各36例。对照组行临床常规癌性疼痛药物治疗,给予观察组癌性疼痛规范化药物治疗。观察两组用药治疗合理性、用药不良反应以及疼痛评分。结果:观察组患者用药治疗合理性优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者便秘、成瘾倾向不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:癌性疼痛规范化药物治疗利于缓解癌性疼痛患者痛苦,提升临床用药治疗合理性。

对CRS患者进行规范化药物治疗的效果观察

目的:探讨对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者进行规范化药物治疗的临床效果。方法:对2012年1月~2014年6月期间我院耳鼻喉科收治的60例CRS患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这60例患者均使用大环内酯类抗生素、黏液促排剂、糖皮质激素及鼻腔冲洗剂进行规范化药物治疗。在进行治疗前后,使用慢性鼻窦炎视觉模拟量表(VAS)对患者临床症状的不适程度进行评定,使用鼻腔鼻窦结局测试-20量表(SNOT-20)对患者的生存质量进行评定。以Lun-Mackay鼻窦CT影像评分及Lund-Kennedy鼻内镜检查评分为依据,对患者主客观的临床效果进行评定。并观察这些患者不良反应的发生情况。结果:治疗结束后,这60例患者的VAS评分、SNOT-20CV评分、Lun-Mackay鼻窦CT影像评分、LundKennedy鼻内镜检查评分均显著低于进行治疗前的水平,差异具有显著性(P<0.05)。有5例患者在服药的初期出现了胃肠道不适的不良反应,未经治疗,其不良反应均自行缓解。结论:对CRS患者进行规范化药物治疗的临床效果好,不良反应少。此治疗方法值得在临床上推广应用。

急性髓细胞白血病的规范化治疗

急性髓细胞白血病(acute myelogenous leukemia,AML)是一种以原始造血细胞克隆性增殖和分化为特征的血液系统恶性疾病,属于异质性疾病,其治疗应结合患者的染色体和分子学异常情况、预后危险度分层、对化疗的耐受程度等进行综合考虑。诱导缓解的常用方案有DA、HA、HAD方案,缓解后的巩固维持治疗方案的选择应结合患者预后危险度分层进行考虑。目前,造血干细胞移植也是AML规范化治疗的重要手段之一。老年AML患者的治疗面临更严峻的挑战,针对白血病细胞特异性位点的靶向治疗成为最具前景的治疗方案,其与常规诱导化疗相结合将成为老年AML患者治疗的新策略和新思路。

扩张型心肌病规范化药物治疗疗效观察

目的探讨规范化药物治疗对扩张型心肌病(DCM)的疗效。方法对2006年3月至2009年9月收治的51例DCM患者进行规范化药物治疗,观察疗效。结果显效22例,显效率43.1%;有效24例,有效率47.1%;无效5例,无效率9.8%。总有效率90.2%。结论规范的药物治疗仍是治疗DCM的主要方法,联合应用心脏再同步化治疗(CRT),置入型心脏复律除颤器(ICD),三腔起搏器+ICD(CRTD)将是未来改善DCM预后的更有效手段。

免疫相关性肾病,"药"你知道

慢性肾脏病是全球公共卫生问题,严重危害人类健康,免疫相关性肾病目前仍然是我国慢性肾脏病的第一位原因,该病目前还无法彻底治愈,但已有的规范化药物治疗可以缓解症状,使患者维持正常的生活。今天我们来说说免疫相关性肾病的药物治疗原则和副作用。

哮喘伴有肥胖患儿和哮喘不伴有肥胖患儿治疗过程中肺功能变化差异比较

目的对比分析肥胖对哮喘规范化药物治疗过程中肺功能变化的影响,以指导临床治疗哮喘。方法纳入2013年11月-2014年11月该院收治的68例哮喘患儿,均接受规范化药物治疗,按体质量指数(BMI)划分为肥胖组31例及非肥胖组37例,对比2组治疗前、治疗1年后肺功能指标及哮喘控制测试(ACT)量表得分。结果 1治疗前肥胖组FVC明显高于非肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05);非肥胖组治疗1年后1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)明显提升,差异均有统计学意义(P<0.05);肥胖组治疗后仅FVC明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后非肥胖组FEV1明显高于肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05)。22组治疗后用力呼气25%流量(MEF25)、用力呼气50%流量(MEF50)均无明显变化。3治疗后非肥胖组ACT评分明显高于肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘不伴有肥胖患儿接受规范化药物治疗后,大气道通气功能可得到明显改善,但小气道通气功能基本无变化;肥胖可进一步抑制规范化药物治疗对患儿大气道通气功能的改善;改善肥胖症状有助于提升患儿疗效。