早期心电图指标定量分析对新发房颤患者药物转复失败的预测价值

目的探讨早期心电图指标定量分析对新发房颤患者药物转复失败的预测价值。方法选取2019年1月~2020年12月北京市大兴区人民医院收治的新发房颤患者112例,均接受药物转复,根据药物转复失败与否分为失败组(n=42)和成功组(n=70)。收集两组一般资料、实验室指标、超声心动图指标、心电图定量指标等,采用多因素Logistic回归分析影响新发房颤患者药物转复失败的相关因素,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)分析早期心电图定量指标对新发房颤患者药物转复失败的预测价值。结果失败组糖尿病占比高于成功组(P<0.05),失败组血浆末端脑钠肽(NT-proBNP)、主频值(DF)、f波振幅(FWA)水平均高于成功组(均P<0.01);多因素Logistic回归分析显示:糖尿病(OR=3.470,95%CI 1.079~11.160)(P<0.05)、NT-proBNP(OR=1.002,95%CI 1.000~1.003)(P<0.05)、DF(OR=3.449,95%CI 1.927~6.171)(P<0.01)、FWA(OR=6240.863,95%CI 1.439~27057328.72)(P<0.05)为药物转复失败的危险因素;ROC曲线分析显示,DF[AUC=0.871,95%CI(0.794~0.927)];FWA[AUC=0.670,95%CI(0.574~0.759)];NT-proBNP[AUC=0.698,95%CI(0.604~0.781)];糖尿病[AUC=0.626,95%CI(0.530~0.716)],DF的AUC显著高于FWA、NT-proBNP、糖尿病(均P<0.05)。结论早期心电图定量指标FWA、DF可提高预测新发房颤患者药物转复失败的价值。

急诊静脉药物转复初发快速房颤53例分析

目的观察初发快速心房颤动在静脉应用药物转复的情况。方法对于初发快速房颤患者给予静脉药物转复治疗。首次给予静脉注射稀释后的胺碘酮150mg,15min缓慢注入;观察30min后无效时重复使用,若仍无效时用输液泵静滴维持0.5mg/min,持续24h。记录用药前、后心室率和血压变化,并观察时间点上的转复率及不良反应率。结果药物转复效果良好。结论胺碘酮对于初发的快速房颤的转复是安全有效的。

心房颤动的发病机制及药物转复的进展

心房颤动（房颤）是临床上一种常见的心律失常，它可导致患者心脏功能减退、致残率及死亡率增加。目前对心房颤动的研究已取得了一定的进展，现从房颤的发生机制和药物复律两方面综述如下。

三种药物转复阵发性室上性心动过速疗效分析

三种药物转复阵发性室上性心动过速疗效分析李修昌（昆山市第一人民医院心内科昆山２１５３００）用异搏定、ＡＴＰ、ＡＴＰ加阿托品转复阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）共４２例次。其中男２６例次，女１６例次。平均年龄３８．４３岁。全部病例均未发现器质性心脏病。...

三种药物转复阵发性室上性心动过速的疗效观察

目的：探讨不同药物即时转复发性心动过速（PSVT）患者的疗效及安全性。方法：对68例PSVT患者随机分为三种药物治疗。结果：PSVT转复例次率普罗帕酮为97.1％，维拉帕米93.9％，硫酸镁60.7％；副反应例次率普罗帕酮最低8.8％，其次维拉帕米15.2％，硫酸镁最高46.4％。结论：普罗帕酮转复发率最高，副作用最低，为PSVT复律的首选药物。

药物转复阵发性室上性心动过速疗效观察

阵发性室上性心动过速(PSVT)为心血管急症之一,终止其发作仍视为主要的治疗目的.目前除射频消融等介入性治疗可根治其发作外,药物转复的方法仍为临床所常用.转复PSVT的药物很多,疗效不一.本文总结作ATP,异搏定、心律平、阿拉明、西地兰转变49例66例次的临床经验.

心房颤动的药物转复

房颤是一种危害生命的心律失常,因此每一步治疗都应当保证安全,不应出现恶化病情的不良反应. 因房颤转复成功率随着房颤持续时间延长而下降,故房颤＜48小时药物转复有着重要作用.当房颤超过48小时,应先抗凝治疗3周,预防血栓栓塞事件的发生.房颤≥48小时,药物转复成功率下降,电转复成功率高.

心房纤颤药物转复32例

心房纤颤药物转复３２例付友珍（固始县公疗门诊部固始４６５２００）用抗心律失常药物转复心房纤颤（简称房颤），是临床常用的除颤方法，过去由于药物选择和应用掌握不当，使许多房颤不能转复。作者对３２例房颤患者，尤其对部分反复发作的房颤患者应用药物转复，效果显...

心房颤动药物转复的方法探讨

目的 对比研究普罗帕酮 (静脉和顿服 )与毛花甙C转复非瓣膜病心房颤动 (房颤 )的临床疗效和安全性。方法 房颤发作在 0 5h～ 41d的患者 97例 ,临床排除心脏瓣膜病、心力衰竭 (NYHA心功能≥III级 )、心肌梗死、病态窦房结综合症、II度以上房室传导阻滞、预激综合症及甲状腺机能亢进。随机分为三组 :⑴静脉普罗帕酮组 :共 3 3例 ,普罗帕酮 70mg于 7min内静注完 ,未转复者予 14 0mg以 0 5～ 1mg/min静滴。⑵顿服普罗帕酮组 :共 3 2例 ,顿服负荷量普罗帕酮 45 0mg。⑶静脉毛花甙C组 :共 3 2例 ,毛花甙C 0 4mg于 5min静注 ,若 4h仍未转复则追加 0 2mg。所有患者均在心电监护下观察心电、血压及症状变化 ,观察房颤转复及心室率的变化 ,记录从开始静脉推注或服药到转复为窦律的时间。比较三组患者 3 0min、1、2、4及 8h的转复率和转复时间。结果 三组平均转复时间 :静脉普罗帕酮组 ( 0 8± 0 4)h ,顿服普罗帕酮组 ( 4 1± 1 8)h ,静脉毛花甙C组 ( 3 7± 2 0 )h ,静脉普罗帕酮组与另两组差异有显著性 ( P <0 0 1)。三组 8h内转复率分别为 81 8%、75 0 %、68 8% ,差异无显著性 ( P =0 474>0 0 5 )。结论 上述两药三方法转复房颤 ,以静脉普罗帕酮平均转复时间最短 。

149例次阵发性室上性心动过速药物即时转复的对比观察

１４９例次阵发性室上性心动过速药物即时转复的对比观察周磊黄霞刘金忠张桂荣近年来随着导管射频消融技术的开展，阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）治疗手段亦不断完善，但药物转复仍不失为控制其发作的重要方法〔１〕。我院自１９９０年１月～１９９７年１０月，随机选...