对处方点评中出现的注射药物配伍不当的思考

在药物治疗中。静脉输注已成为一种最常见的方式。药物通常与输液或其它药物配伍后进行静脉输注，因此，注射药物合理配伍是保证药物安全、有效的重要因素。也是临床用药迫切需要解决的问题。处方点评是药师对临床不合理用药进行监控、分析和纠正的重要手段。在处方点评中出现的注射药物配伍不当较为多见。其中大多数是药物与溶解稀释药物的输液配伍不当。这些配伍不当均可影响药物疗效，影响用药安全。

注射药物配伍不良反应防范措施分析

注射药物配伍是临床上最常用的给药方法之一。在实际应用、操作过程中。由于药物配伍不当、溶媒选择不合理等原因，使药物发生沉淀、混浊、结晶、变色等理化反应。以致药效降低，发生输液反应，违背用药目的，对人体造成损害，给患者造成经济损失和卫生资源的浪费。作为医护人员，如何避免或减少上述不良现象的发生，尤为重要。现报道如下：

浅谈临床上静脉滴注常用的药物配伍禁忌

静脉滴注给药是临床上常用的抢救治疗病人的一条重要途径，同时也是风险性较大的一种给药方式。准确的诊断、正确的药物配伍及合理的选用媒介液，可以起到积极正确的治疗作用。但是，如果药物配伍不当，媒介液选择不当，则会造成不良反应发生。药物配伍是指两种或多种药物共处于同一个剂型中的相容性，其结果是可以配伍，有时也可出现不可配伍，即配伍禁忌。药物配伍禁忌可分为药理学配伍禁忌、化学配伍禁忌和物理学配伍禁忌。两种或多种药物配伍可发生理化变化，有时可以是有益的，但多数情况下，

品管圈活动促进静脉药物配置中心药物合理应用的价值观察

作为医院药物服务中的一个重要组成部分,静脉药物配置中心可在一定程度上影响药学质量,但就药物配置现状来看,仍存在药物配伍不当、药物超剂量使用等不合理用药情况,不利于临床治疗[1]。近年来,品管圈活动逐渐被应用于临床护理中,其通过组织相同工作场地的工作人员进行分工合作,并应用品管圈手法进行深入分析,进而使实际工作中的问题得到充分解决[2,3]。为避免药物使用差错,确保患者生命安全,本研究对2017年6月至2018年5月我院静脉药物配置中心的516份处方资料进行回顾性分析,以探讨品管圈活动在静脉药物配置中心药物管理中的应用价值,现报告如下。

处方分析的重要性

目的 探讨处方分析的重要性。 方法 对处方中主要存在的如书写错误、输液中药物配伍不当、联合用药不当、存在药物滥用现象等问题进行阐述分析。结果 通过处方分析可以规范医师处方书写 ,杜绝或减少配伍禁忌及药物不良反应的发生 ,杜绝药品回扣、药物滥用 ,减轻患者经济负担。结论 通过多中心、多时段地处方分析 ,使处方更趋规范、合理。

小儿输液的各种反应处理及预防

小儿输液时，发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞等输液反应时有发生。临床以发热反应最多，主要表现高热、寒战、心慌、气短、颜面苍白、口唇紫绀、四肢冰冷、呼吸困难、血压下降，严重者可致休克，危及患者生命。其影响因素有：①不合理用药及药物配伍不当，合用药过多，各药的热源迭加超过阙值而引起热源反应；液体本身或加入药物质量不合格，药液存在不稳定性因素。

药品调剂错误的原因及预防措施探讨

对药品调剂发生错误的主要原因进行分析,总结对应预防对策。方法:将2020年所在社区卫生服务中心5000份药品处方作为研究对象,对调剂错误处方进行分析,调查调剂错误原因。结果:5000份处方中,药品调剂错误56份(1.12%);差错事件主要类型为数量差错、类型差错、用药禁忌差错、用法用量差错,分别为17份、15份、14份、10份;差错原因为药品名称相似、配伍差错、药品外包装相似及其他原因,分别为20份、15份、15份、6份。结论:药品调剂错误的原因比较多,结合错误发生原因,采取必要预防措施,对降低药品调剂错误具有重要帮助。

滥用抗病毒药小心肾功能“受伤”

据调查资料显示，急性肾衰将近l／3是由于药物引起。近年来，抗病毒药阿昔洛韦导致的急性肾功能衰竭日益增多，常与不合理用药、超出规定的适应症用药、药物剂量过大、浓度过高、静滴速度过快、药物配伍不当等因素有关。因此，