临床药师参与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的药物重整服务模式及效果

目的集中分析临床药师参与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的药物重整服务模式及其应用效果。方法选取2021年10月—2024年9月内科普通病房收治的急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者100例为研究对象,将其分为两组,每组50例。对照组采用常规医疗模式,而研究组在对照组的基础上接受由药师提供的药物重整服务。治疗结束后对比两种模式的临床效果。结果统计后可见:研究组药物治疗差错类型中“不适合的组合用药”的例数最多,共14例、占比为28.00%;其次为“没有适应证的用药”,其例数为11例、占比为22.00%;再者为“药物相互作用”,其例数为10例、占比为20.00%。研究组药物治疗差错药物类型中“心血管系统药物”的例数最多,共18例、占比为36.00%;其次为“呼吸系统药物”,其例数为12例、占比为24.00%;再者为“消化系统药物”,其例数为8例、占比为16.00%。出院时两组患者的CAT、MMRC评分较入院时均有所降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组ADR/ADE发生率低于对照组,而研究组的患者总满意率高于对照组;同时研究组的药物费用占比、住院总费用及住院时长均低于对照组(P<0.05)。结论临床药师参与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的药物重整服务模式在确保有效的前提下,可降低ADR/ADE率,提升患者的满意度,降低药费、药物费用占比和住院总成本。

药物重整药学服务模式在糖尿病合并高血压患者治疗中的应用效果

目的观察药物重整药学服务模式在糖尿病合并高血压患者治疗中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年3月临沧市人民医院住院部及门诊收治的糖尿病合并高血压患者159例,按照随机数字表法分为研究组80例和对照组79例。对照组采取常规干预,研究组给予药物重整药学服务,干预6个月后比较2组疗效,研究开始前3 d与研究结束后3 d血糖相关指标、血压指标,以及临床相关情况、不良反应。结果研究组干预总有效率为93.75%,高于对照组的82.28%(χ^(2)=4.971,P=0.026)。研究结束后3 d,2组空腹血糖、餐后2 h血糖水平及胰岛素抵抗指数降低,空腹胰岛素水平升高,且研究组低/高于对照组(P<0.01);2组收缩压、舒张压降低,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组单次医疗费用低于对照组,治疗依从性、患者满意度高于对照组(P<0.01)。研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(5.00%vs.10.13%,χ^(2)=1.497,P=0.221)。结论药物重整药学服务模式在糖尿病合并高血压患者治疗中的应用效果较好,能够在改善患者血压和血糖的同时显著提升其治疗依从性和满意度,并减少医疗费用支出。

药学问诊在药物重整服务中的作用

目的:探讨药学问诊在药物重整服务中的作用。方法:临床药师通过药学问诊,对患者进行药物重整服务,并分析评价临床药学实践中的问诊案例及取得的效果。结果与结论:药学问诊可侧重于患者既往用药史、不良反应史、过敏史、伴发疾病的药物治疗、自备药品的使用情况等方面。通过药学问诊,可详细了解患者病情、药物治疗情况、用药依从性、不良反应发生史,结合现有的药物治疗方案,分析其治疗效果不佳的原因,判断发生药物相互作用和不良反应的风险,为协助医师调整治疗方案提供依据,最大程度地保证患者用药安全,在药物重整工作中发挥作用。