基于数据整合研究及药靶虚拟探讨陈国忠治疗慢性萎缩性胃炎组方规律和作用机制

目的基于数据整合研究(处方挖掘、网络药理学、分子对接及动力学模拟)探讨陈国忠治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)组方规律、作用靶点和潜在机制。方法基于门诊电子病历系统建立"慢性萎缩性胃炎处方用药"数据库,以频数统计、关联分析、系统聚类探讨处方核心药团和聚类新方;网络药理学分析构建药物-成分-靶点网络图,对核心基因富集分析;分子对接及动力学模拟验证核心药靶结合的稳定性。结果纳入129张处方,162味中药,用药寒温并用、辛开苦降,多入肺脾胃经;核心药团为黄芩、半夏、甘草,聚类为类小柴胡汤等5种新方。核心药团共98个活性成分,作用的54个主要靶点富集到脂多糖反应、PI3K-Akt等1 904个生物过程与319条信号通路。核心药团主要成分槲皮素、黄芩素、豆甾醇与关键靶点PTGS2经分子对接及动力学分析显示均稳定结合。结论陈国忠治疗慢性萎缩性胃炎用药辛苦、寒温并举,善用黄芩、半夏、甘草与柴胡等组成类小柴胡汤,治疗少阳阳明不利证;并拟三白汤诸方健脾温阳降逆、行气利湿除痞。核心药团主要成分与PTGS2等关键靶点稳定结合,多途径协同调控胃黏膜增殖、凋亡等相关通路发挥治疗作用。