丙氨瑞林联合莉芙敏片对子宫内膜异位症患者p53、p21、MDM2蛋白表达及疗效的影响观察

目的:观察促性腺激素释放激素激动药丙氨瑞林联合莉芙敏片治疗子宫内膜异位症,对患者p53、p21、MDM2蛋白表达的影响。方法:子宫内膜异位症患者276例随机分为观察组(149例)和对照组(127例)。观察组患者予丙氨瑞林联合莉芙敏片治疗,对照组患者仅予丙氨瑞林治疗,两组疗程均为8个月。比较两组患者治疗前后p53、p21、MDM2蛋白表达阳性率,观察两组患者临床症状的改善以及药品不良反应。结果:治疗后,两组患者p53、MDM2、p21阳性率较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组患者p53、p21、MDM2蛋白表达阳性率明显低于对照组(P<0.05);对照组患者的症状无改善,并有所加重,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者痛经、月经异常、性交疼痛等症状均较治疗前明显改善(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.05)。观察组总不良反应发生率为35.57%,低于对照组的55.91%(P<0.05)。结论:丙氨瑞林联合莉芙敏片治疗子宫内膜异位症,能够有效地降低患者p52、p21、MDM2的阳性表达率,改善患者症状,减少药品不良反应。

莉芙敏片、替勃龙治疗围绝经期综合征的效果对比

目的观察对比莉芙敏片、替勃龙治疗围绝经期综合征的效果,总结其临床应用价值。方法选取我院2009年7月至2011年7月78例围绝经期综合征的妇女,随机分为观察组和对照组,各39例,观察组采取莉芙敏片治疗,对照组采取替勃龙治疗,观察比较两组治疗效果。结果观察组和对照组组间在各时间段的KMI总分比较无显著性差异(P】0.05),无统计学意义;两组不良反应发生率比较存在一定差异(P【0.05),具有统计学意义。结论莉芙敏片、替勃龙治疗围绝经期综合征的效果类似,但前者不良反应相对较小,安全性更高,值得临床上合理推广应用。

莉芙敏片治疗妇科恶性肿瘤术后绝经期综合症临床观察

目的观察莉芙敏片治疗妇科恶性肿瘤术后绝经期综合症(PMSGM)的疗效。方法将我院120例PMSGM患者随机分为研究组与对照组各60例。对照组采用替勃龙片治疗,研究组采用莉芙敏片治疗。比较两组治疗前后总有效缓解率,改良Kupperman(KI)评分、绝经期生存质量量表(MENQOL)评分、焦虑和抑郁自评量表(SAS、SDS)评分、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、β-胶原降解产物(β-CTx)和Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)水平及治疗过程异常反应。结果治疗后,研究组总有效缓解率高于对照组(P<0.05)。治疗第2、4个月研究组KI评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MENQOL4个维度,SAS、SDS评分,LH,β-CTx,PINP水平均低于治疗前,E2水平高于治疗前;研究组MENQOL4个维度,SAS、SDS评分,LH,β-CTx,PINP水平低于对照组,E2水平高于对照组(P<0.05)。治疗过程中复查心电图、肝肾功能未见异常,随访过程中无不适主诉。结论莉芙敏片可明显缓解PMSGM患者的症状、焦虑和抑郁情绪,调节性激素和骨代谢水平,提高生活质量,短期安全性高,不良反应少。

莉芙敏片联合戊酸雌二醇和黄体酮治疗围绝经期综合征的疗效观察

目的观察莉芙敏片联合戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年6月屯昌县人民医院妇科收治的围绝经期综合征患者88例,按不同治疗方案分为治疗组和对照组,每组各44例。对照组口服戊酸雌二醇片,1 mg/次,1次/d,治疗一个月后开始服用黄体酮胶囊,2粒/次,1次/d。治疗组在对照组用药基础上给予莉芙敏片,1片/次,2次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的Kupperman指数(KMI)评分、阴道萎缩症状评分、促卵泡生成素(FSH)及雌二醇(E2)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为86.36%、93.73%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者潮热汗出、感觉异常、失眠、抑郁、皮肤瘙痒、骨关节痛评分及KMI总评分均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者阴道干涩、阴道瘙痒、性交痛评分及阴道萎缩症状总评分均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者FSH显著降低,和E2显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论莉芙敏片联合戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊治疗围绝经期综合征的疗效显著,可以改善患者血清FSH和E2水平,不良反应少,具有一定的临床推广应用价值。

莉芙敏用于妇科恶性肿瘤术后替代激素治疗的疗效和安全性

随着妇科恶性肿瘤发病率的上升及发病的年轻化。卵巢切除术后患者围绝经期症状高发成为我们亟待解决的问题。激素替代治疗效果良好,但激素替代治疗安全性仍有争议。以莉芙敏为代表的非激素治疗药物现已在临床应用,本文针对莉芙敏应用于妇科恶性肿瘤术后替代激素治疗的疗效和安全性进行综述。

黑升麻制剂治疗妇科恶性肿瘤术后绝经相关症状的初步研究

目的探讨黑升麻治疗妇科恶性肿瘤术后绝经症状的疗效和安全性。方法本研究是在中国8个省市13所大型医院进行的多中心、前瞻性、开放性、平行、病例对照研究。妇科恶性肿瘤术后出现绝经相关症状[Kupperman绝经指数(KMI)≥15分]的妇女根据自己的愿望分为不用药对照组和使用莉芙敏片研究组,观察期3个月,评估治疗前后症状评分改变,记录副反应,同时进行常规妇科肿瘤的术后监测。结果 97例患者符合入选条件,其中对照组46例,平均年龄(47.0±7.4)岁(25～58岁),平均入组时间为术后18.0个月(1～36个月),3个月后的KMI无显著变化,基线及3个月后的KMI平均分值分别为(23.2±4.8)和(23.4±5.8),无显著性差异(P=0.650)。莉芙敏研究组51例,平均年龄(41.5±5.4)岁(28～53岁),平均入组时间为术后7.6个月(0.5～82个月),KMI平均总分由治疗前的(26.5±6.7)分下降为治疗3月后的(19.2±5.8)分,有非常显著性差异(P<0.001)。治疗前后两组患者均未有肿瘤复发的体征,研究组亦无严重副反应。结论妇科恶性肿瘤治疗后会长期存在雌激素缺乏相关的绝经症状,黑升麻可有效缓解其绝经症状,改善生活质量,是一种非雌激素治疗选择,3个月治疗期间未发现肿瘤复发风险的增加。