贝伐单抗、替莫唑胺联合放疗治疗高级别脑胶质瘤的疗效

【目的】探讨贝伐单抗、替莫唑胺联合放疗治疗高级别脑胶质瘤（HGG）的效果。【方法】1i0例最大限度的安全切除肿瘤的HGG患者，根据其自愿原则分为对照组（48例）和观察组（62例），对照组术后给予替莫唑胺联合放疗治疗，观察组在对照组基础上加用贝伐单抗。化疗2个周期后评估两组患者近期疗效及不良药物反应，比较治疗前后血管内皮生长因子（VEGF）水平；随访6-25个月，记录无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）及1、2年生存率。【结果】观察组总有效率为87．10％（54／62），高于对照组的70．83％（34／48）（P〈0.05）；观察组治疗后VEGF水平低于对照组（P〈0．05）；观察组中位无进展生存期（PFS）、中位总生存期（Os）分别为13．6个月、19．5个月，长于对照组的8．1个月、14．9个月，2年生存率为62．90％（39／62）高于对照组的41.67％（20／48），且差异均有显著性（P〈0．05）。两组患者消化道反应、骨髓抑制、肝功能损害发生率比较差异无显著性（P〉0.05），观察组高血压、腹泻、出血、血红蛋白下降发生率均高于对照组，且差异有显著性（P＜0．05），但患者均可耐受。【结论】贝伐单抗、替莫唑胺联合放疗治疗HGG的疗效优于替莫唑胺联合放疗，可延长中位PFS、OS，且不良反应均可耐受。

替莫唑胺联合全脑放疗对乳腺癌脑转移患者的疗效评价

[目的]探讨替莫唑胺联合全脑放疗对乳腺癌脑转移患者的近期疗效及安全性。[方法160例均无手术指征的乳腺癌脑转移患者，分为单纯放疗组（A组）和联合治疗组（B组），每组各30例，A组，放疗3000cGy／10次，B组在放疗基础上联合替莫唑胺75rag／（m2·d），口服，从放疗开始至结束共服用14d。治疗结束2个月后通过MRI检查评估两治疗组近期疗效，比较两组客观缓解率，不良反应发生率。[结果]治疗结束2个月后A组和B组客观缓解率分别为66．67％（20／30）和76．67％（23／30），两组相比较差异无显著性（P〉0．05）；B组神经系统症状改善率为90％（27／30），明显高于A组70％（21／30）（P〈0．05）；B组骨髓抑制和胃肠道反应两项不良反应发生率为较A组高，且差异有显著性（P〈0．05）。[结论]替莫唑胺联合全脑放疗未能提高乳腺癌脑转移患者短期客观缓解率，不良反应较单纯放疗明显，但患者神经系统症状改善明显。

替莫唑胺治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤5例分析

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的有效治疗方法。方法总结分析2007-2009年采用替莫唑胺(TMZ)治疗5例PCNSL患者的近期临床疗效及远期生存效果。结果有效随访5例,CR3例,PR2例,总有效率100%。结论替莫唑胺治疗原发中枢神经系统淋巴瘤效果好,不良反应小,值得临床推广应用。

替莫唑胺联合小剂量缓激肽对延长胶质瘤大鼠生存期的观察

目的探讨替莫唑胺联合小剂量缓激肽对胶质瘤的治疗作用。方法立体定向法建立大鼠C6胶质瘤模型，MRI检测胶质瘤生长情况。观察常规使用替莫唑胺及替莫唑胺联合小剂量缓激肽后C6胶质瘤大鼠的生存情况，不同组别大鼠的生存期进行统计学分析。结果替莫唑胺可以有效延长C6胶质瘤大鼠的生存期，联合小剂量缓激肽后C6胶质瘤大鼠的生存期延长更显著。结论替莫唑胺对胶质瘤有治疗作用，小剂量缓激肽可以选择性开放血脑屏障，替莫唑胺联合小剂量缓激肽可以有效治疗胶质瘤，延长大鼠生存期。