莫比可对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用

目的 :探讨莫比可对糖尿病肾病 (DN)大鼠肾脏的保护作用。方法 :将链脲佐菌素所诱导的SD清洁级DN大鼠 2 8只随机分为糖尿病肾病未干预组和糖尿病肾病莫比可干预组 ,每组各 14只。另将 12只鼠龄及体重相等的SD大鼠作为正常对照组 ,糖尿病肾病模型成功后开始给予药物干预 ,药物干预 6周后 ,收集 2 4h尿液及血标本 ,处死大鼠后 ,取肾组织行免疫组织化学检查。结果 :糖尿病肾病大鼠肾组织COX 2表达明显增加 ,尿蛋白增加 ,肌酐清除率上升 ,莫比可使尿蛋白减少 (P <0 .0 1) ,肌酐清除率降低 (P <0 .0 1) ,COX 2表达明显下降。结论 :选择性COX 2抑制剂莫比可通过部分抑制COX 2的活性而起到保护肾脏的作用 ,其机制可能与影响COX

莫比可对糖尿病肾病大鼠肾组织TGF-β1的影响

目的探讨选择性环氧化酶-2抑制剂莫比可对糖尿病肾病大鼠肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响及肾保护作用。方法采用键菌佐脲素(STZ)制备糖尿病肾病模型并给予莫比可2mg/(kg.d)治疗四周。观察大鼠肾脏组织结构变化及尿蛋白排泄的变化,并用免疫组化方法检测TGF-β1的表达状况。结果8周时糖尿病肾病组肾重/体重比和24小时尿蛋白定量明显增高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.01)。免疫组化提示,肾小球TGF-β1表达也增加,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。莫比可作用4周后,可改善肾组织病理损害,降低肾重/体重比和24小时尿蛋白,减少肾小球TGF-β1表达,与糖尿病肾病组比较有显著性差异P<0.05。结论莫比可可抑制糖尿病肾病大鼠TGF-β1过度表达,改善肾脏组织病理损害,延缓糖尿病肾病的发生、发展。

莫比可治疗急性运动创伤的临床研究

莫比可 (美洛昔康 )是一种新型的环氧化酶 (Cox)抑制剂 ,与以往的非甾体类抗炎镇痛药物不同 ,它能高选择性抑制 Cox- 2、抑制白细胞移动、抑制外周疼痛反射 ,有效地减缓炎症反应。目的 :本实验用于研究莫比可 (美洛昔康 )治疗急性运动创伤性炎症的可行性。方法 :全组 40例患者 ,应用莫比可 7.5 mg每日口服 ,用疼痛视觉评分方法 (VAS评分 )对患者服药前后的主观疼痛指标 - -疼痛强度进行比较观察。结果 :服药后 3、7、1 0 d与治疗前比较疼痛明显缓解 ,疼痛强度 VAS评分明显降低 (P<0 .0 0 1 ) ,优良率达 95 %。试验期间未发生不良反应。结论 :观察结果表明 ,莫比可使用安全 。

联合正清风痛宁莫比可、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的:观察正清风痛宁缓释片联合柳氮磺胺吡啶和莫比可治疗强直性脊柱炎(AS)疗效。方法:采用开放对照试验方法。将确诊为AS的79例患者随机分为两组,对照组34例接受莫比可+柳氮磺胺吡啶(SASP)口服治疗,治疗组45例接受莫比可+SASP+正清风痛宁口服治疗。结果对照组和治疗组之间,各评估参数治疗后前差值的两组比较,病人总体评价(PGA)、医生总体评价(PhGA)、全身痛、ESR、CRP、白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数和BASRI无明显差异(P均>0.05);而脊柱痛、夜间痛、晨僵、枕墙距、胸廓扩张度、Schober试验、指地距、巴氏AS功能指数(BASFI)、巴氏AS疾病活动指数(BASDAI)治疗前后变化值两组间有明显差异(P均<0.05),治疗终点时两组间莫比可的用量及撤减莫比可的天数比较有明显差异(P均<0.05)。结论联用正清风痛宁组有明显增加抗炎镇痛、缓解病情、改善患者各种体征作用,并具有助减非甾体抗炎镇痛药的作用。

莫比可对脑缺血再灌注损伤大鼠脑水肿的作用

目的观察环氧化酶2(COX2)抑制剂莫比可对大鼠脑缺血再灌注损伤的作用。方法健康雄性SD大鼠36只,随机分为二组。治疗组术前30min口服莫比可10mg/kg,测定缺血再灌注24h后的脑含水量、脑组织伊文氏蓝含量和基质金属蛋白酶(MMPs)水平,并与对照组进行比较。结果治疗组大鼠脑缺血侧含水量为(79.40±0.46)%,对照组为(80.29±0.72)%(P<0.05)。治疗组大鼠缺血侧伊文氏蓝的含量及MMP2、MMP9水平与对照组之间均没有显著差别(P>0.05)。结论莫比可对抗缺血再灌注大鼠的脑水肿可能主要通过减轻细胞毒性水肿的途径,而与血脑屏障通透性和MMPs水平无明显相关性。

莫比可与风湿液合用治疗颈肩腰腿痛的疗效观察

为了观察莫比可与中药联合使用治疗颈肩腰腿痛的有效性及胃肠道安全性,采取对照方法将265例颈肩腰腿痛病人分为莫比可组88例、风湿液组86例和联合用药组91例。莫比可组采用莫比可治疗,风湿液组采用风湿液治疗,联合用药组采用莫比可与风湿液治疗。疗效指标通过休息痛、活动痛、关节功能、压痛指数、病人评价和医生评价总体进行量化,胃肠道安全性通过胃肠道不良反应的发生率、种类及频次评价。结果显示,联合用药组疗效优于莫比可组和风湿液组,联合用药组和莫比可组的消化道不良反应发生率均显著高于风湿液组,联合用药组中不良反应的发生仍是由于莫比可而非风湿液。表明莫比可与风湿液联合口服用药,可以有效的增强临床镇痛的效果,但是同时又不会增加胃肠道不良反应的发生率。

莫比可联合间苯三酚治疗中老年急性肾绞痛疗效观察

目的:观察莫比可联合间苯三酚治疗中老年人急性肾绞痛的临床疗效和不良反应。方法:84例中老年急性肾绞痛患者随机分成实验组和对照组各42例,两组均静滴间苯三酚120 mg,实验组和对照组分别肌注莫比可15 mg和度冷丁80 mg,观察治疗后疗效和不良反应。结果:实验组与对照组的有效率无统计学差异(P>0.05),实验组不良反应、6 h再发肾绞痛例数均明显低于对照组(P<0.01)。结论:莫比可联合间苯三酚治疗中老年急性肾绞痛安全有效,值得临床推广应用。

莫比可与中药合用治疗急性软组织风湿病对照研究

目的:莫比可与中药合用治疗急性软组织风湿病对照研究。方法:291例患者按就诊先后时间顺序随机进入莫比可组(97例)、中药组(94例)和联合用药组(100例)。结果:三组之间疗效比较,经统计学分析,莫比可组与中药组疗效差异无统计学意义(P>0.05),联合用药组的疗效优于莫比可组和中药组的疗效(P<0.05)。三组不良反应发生率以及不良反应总频次比较,经统计学分析表明中药组与联合用药组发生率相似(P>0.05),联合用药组和中药组的消化道不良反应发生率均显著少于莫比可组(P<0.05)。三组胃肠道不良反应种类比较,经过统计学分析表明三组相似(P>0.05)。结论:联合用药组不管是在疗效方面还是在毒副反应方面都比单纯运用莫比可或中药治疗有优势。

莫比可治疗类风湿性关节炎及骨关节炎的评估

非甾体类消炎镇痛药(NSAIDS)是关节炎治疗中应用最广泛的一类药物.NSAIDS通过抑制环氧化酶,减少前列腺素的产生,达到抗炎、镇痛作用.但NSAIDS具有不少不良反应,尤其是消化道的副作用发生率最高.现已了解到,NSAIDS的这些不良反应主要与其抑制Ⅰ型环氧化酶(COX-1)有关.因此研制新型的选择性COX-2抑制剂就显得十分重要.美洛昔康(莫比可R)是由德国勃林格殷格翰公司研制的新型非甾体类抗炎镇痛药,具有对COX-2高度选择性,因而抗炎作用强,而不良反应发生率低.

环加氧酶在梗阻性肾病大鼠肾脏的表达及莫比可的作用机制研究

目的 观察环加氧酶(COX)在梗阻性肾病大鼠肾脏的表达,比较选择性(COX-2抑制剂莫比可与消炎痛对COX、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)和基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)基因转录的影响。方法 将输尿管梗阻大鼠随机分成不用药组(U)、消炎痛组(I)和莫比可组(M),设假手术组(C)为对照。4周后应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测COX-1、COX-2、PAI-1及TIMP-1的mRNA表达,免疫组织化学检测COX-1和COX-2的蛋白水平,并采用放射免疫法测定术侧肾脏残余尿液的血栓烷素B2(TXB2)浓度。结果 COX-1的mRNA和蛋白水平在4组间差异无显著性意义。U组大鼠尿TXB2浓度急剧上升,术肾PAI-1和TIMP-1的mRNA表达明显上调,COX-2的基因表达和蛋白质合成大幅增加。莫比可能够显著抑制上述基因的转录(P<0.05),而I组的数值则与U组相仿。M组和I组的尿TXB2浓度明显下降,尤以M组为著。结论 COX-2参与了UUO发生、发展的病理过程。选择性COX-2抑制剂能够从抑制COX-2活性、下调COX-2、PAI-1及TIMP-1的基因转录等多方面发挥其积极的治疗作用。

莫比可对2型糖尿病大鼠肾脏保护作用的研究

目的 观察环加氧酶 -2 (COX -2 )在 2型糖尿病大鼠肾脏表达并探讨COX -2选择性抑制剂莫比可 (Mobic)对COX -2、基质金属蛋白酶 -9(MMP -9)、基质金属蛋白酶组织抑制物 -1(TIMP -1)、前列腺素代谢产物血栓烷素B2 (TXB2 )、6-酮前列腺素F1α( 6-Ket -PGF1α)及肾脏结构、功能的影响。方法 将实验大鼠 18只随机分成正常对照组 (C组 )、糖尿病组 (D组 )、Mobic治疗组(M组 )。模型复制成功后 6周末用免疫组织化学法检测肾脏COX -2、MMP -9、TIMP -1表达 ,采用放射免疫法测定尿液TXB2 、6-Ket-PGF1α排泄量。结 D组大鼠出现肾脏基底膜增厚、系膜外基质增多、COX -2、TIMP -1表达增强 ,MMP -9表达减弱及尿白蛋白、TXB2 、6-Ket -PGF1α排泄量增加等改变 ;M组肾脏基底膜增厚、系膜外基质增多现象及COX -2、TIMP -1表达较D组减弱、MMP-9表达增强 ,尿TXB2 、6-Ket -PGF1α排泄量较D组明显下降且无明显蛋白尿发生。结论 COX -2参与了糖尿病肾病发生、发展病理过程。Mobic通过抑制COX -2活性、减少前列腺素合成、调节MMP -9/TIMP -1合成发挥其降低蛋白尿。

清热化痰方结合西药治疗痛风性关节炎80例

目的:观察清热化痰、消肿除痹类中药结合西药治疗痛风性关节炎的疗效。方法:治疗组采用清热化痰方(石斛、生薏苡仁、南沙参、虎杖、海金沙、连翘、车前子、鬼针草、白芥子、知母、丹皮、法半夏等)结合莫比可治疗本病80例,并设对照组对比。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。提示:本方法对本病有清热化痰,消肿除痹的功效。

祛风定痛汤合电针治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

为观察非手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效 ,随机分为 3组 ,采用祛风定痛汤合电针治疗观察组 (32例 ) ,并分别以内服祛风定痛汤及该方加莫比可治疗作为对照A、B组 (各 32例 )。结果 :经 3个月的治疗 ,观察组优良率 91% ,总有效率 97% ,对照A组优良率 6 6 % ,总有效率 88% ,对照B组优良率 34% ,总有效率 59%。两组疗效比较 ,观察组优于对照组 (P <0 .0 1)。提示本法治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。

是是非非颈椎病

“我脖子酸痛，肩膀也不舒服，这是怎么回事?”“你肯定得了颈椎病，快去医院吧!”类似的生活场景，我们一定不会陌生。但是，颈椎病真有那么多吗?这里面往往存在一些认识误区。

“三合一”综合疗法治疗肩周炎的疗效观察

目的客观评估"三合一"综合疗法在治疗肩关节周围炎疼痛、功能方面的疗效。方法将60例肩周炎病人随机分为两组,一组为"三合一"综合疗法(局部封闭或臂丛麻醉+手法松解+功能锻炼)治疗组,另一组为口服药物(莫比可)对照组,治疗3周后观察两组效果。结果干预后治疗组治愈76.67%,显效16.67%,有效6.67%;对照组治愈13.33%,显效10.00%,有效46.67%,无效30.00%。治疗组明显优于对照组。Neer肩关节功能评分、评级及VAS疼痛评分,治疗组干预后效果均明显好于干预前(P<0.001),组间比较治疗组效果优于对照组(P<0.001)。结论 "三合一"综合疗法疗效显著,疗程短,易于推广,是社区治疗肩周炎的适宜技术。

浮刺合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征肩部疼痛疗效观察

目的:比较浮刺、西药口服及中药局部熏蒸治疗脑卒中后肩手综合征肩部疼痛的疗效差异。方法:将90例脑卒中后肩手综合征(第Ⅰ期)患者随机分为浮刺组、西药组、中药局部熏蒸组,每组30例。浮刺组寻找患者患肩明显压痛点2个,在每一个压痛点的下方80～100mm处作为浮刺进针部位;西药组口服莫比可7.5mg;中药局部熏蒸组采用活血舒筋中药局部熏蒸。3组患者均接受康复训练,浮刺治疗、西药口服、中药局部熏蒸、康复训练分别每日1次,共治疗观察1个月。采用视觉模拟评分法、高岸肩关节功能评定量表疼痛评定部分对3组患者肩部疼痛治疗前后动态改变情况进行测评;应用改良Barthel指数对3组患者治疗前后日常生活自理能力动态改变进行评价。结果:浮刺治疗对脑卒中后肩手综合征患者肩部疼痛、日常生活自理能力的改善优于西药口服及中药局部熏蒸治疗(均P<0.01);中药局部熏蒸对脑卒中后肩手综合征患者肩部疼痛改善优于西药口服(均P<0.01);中药局部熏蒸与西药口服对脑卒中后肩手综合征患者日常生活自理能力改善无统计学差异(P>0.05),二者疗效相当。结论:浮刺治疗可以及时、有效缓解脑卒中后肩手综合征患者肩部疼痛,对脑卒中后肩手综合征患者肩部疼痛、日常生活自理能力的改善优于西药口服及中药局部熏蒸治疗。