安莫西林配伍中医药联合治疗慢性炎症的药理作用及使用禁忌探析

安莫西林(Amoxicillin),又名安默西林,羟氨苄青霉素,是一种青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素,杀菌作用强,穿透细胞壁的能力也强,是目前应用较为广泛的口服青霉素之一,其制剂有胶囊、片剂、颗粒剂、分散片等。临床上,安莫西林常与其他一些药物配合治疗,通过共同作用提高疗效,如应用六味安消胶囊与安莫西林配伍联合治疗幽门螺杆菌(Hp)感染,或运用安莫西林胶囊配伍宁胃和中汤加减治疗慢性浅表性胃炎均取得了较好的疗效。分析安莫西林的理化特性及药理作用,阐述安莫西林的临床应用表现及使用禁忌。

替莫西林的临床应用进展

替莫西林是第一个上市的对多种β-内酰胺酶稳定的青霉素类抗生素。它对大多数超广谱β-内酰胺酶和AmpC酶非常稳定,对大多数革兰阴性菌有较强的抗菌活性,但对革兰阳性菌活性低。近几年的研究证明替莫西林有望成为"碳青霉烯类抗生素"的替代者。

青霉素类抗生素替莫西林二钠的合成

目的:合成青霉素类抗生素替莫西林二钠。方法:以青霉素类抗生素替卡西林二钠为原料,经3步反应得到产物。结果:经过MS和1H-NMR分析,证明产物是替莫西林二钠,总收率达到56.46%。结论:本方法便于操作,收率较高,适合工业化生产。

四逆散合半夏泻心汤联合西药治疗反流性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察四逆散合半夏泻心汤联合西药治疗反流性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将142例门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组71例多潘立酮,10mg/次,3次/d;硫糖铝,1g/次,3次/d;阿莫西林,0.5g/次,3次/d。治疗组71例四逆散合半夏泻心汤(柴胡、枳实、半夏、黄岑、竹茹、香附、川楝子、延胡索各10g,白芍20g,党参、蒲公英各15g,石斛12g,干姜、黄连各5g,甘草10g;胃黏膜充血、水肿明显去党参,加连翘、三七粉冲服;黏膜糜烂、溃疡加代赭石、旋覆花;反酸、嘈杂加瓦楞子煅;便秘加大黄;腹胀加木香、厚朴),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、胃镜、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈40例,显效18例,有效11例,无效2例,总有效率95.83%。对照组痊愈28例,显效12例,有效21例,无效10例,总有效率85.92%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]四逆散合半夏泻心汤联合西药治疗反流性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。