疏风透热法辅助治疗感染后咳嗽效果观察

目的探讨疏风透热法辅助治疗感染后咳嗽的效果。方法选取该院2021年8月至2023年2月收治的感染后咳嗽患者82例,随机分为对照组与试验组各41例。对照组口服复方甲氧那明胶囊,试验组在对照组用药基础上予以疏风透热法治疗。经治疗7 d后,比较两组疗效及治疗前后病情相关指标、诱导痰P物质水平。结果试验组治疗总有效率(92.7%,38/41)高于对照组(75.6%,31/41),视觉模拟评分、咳嗽症状积分、莱塞斯特咳嗽生命质量问卷评分、诱导痰P物质水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疏风透热法辅助治疗感染后咳嗽,可增强疗效,减轻痛苦,降低诱导痰P物质水平。

杏贝止咳颗粒辅助西药治疗外寒内热证咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察杏贝止咳颗粒辅助西药治疗外寒内热证咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:选取206例CVA患者作为研究对象,按简单随机化法分为治疗组与对照组各103例,最终治疗组101例(剔除2例)、对照组100例(剔除2例)完成试验。对照组给予常规西药对症治疗,治疗组给予杏贝止咳颗粒辅助西药对症治疗。2组均连续治疗14 d,评估2组临床疗效、中医证候评分、莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分、肺功能[最大呼吸流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]及血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:治疗组总有效率为93.07%,对照组为82.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心理区域、生理区域、社会区域等LCQ评分及总分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组LCQ各项评分及总分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PEF、FVC、FEV_(1)水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组上述3项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述2项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:杏贝止咳颗粒辅助西药对症治疗外寒内热证CVA疗效确切,可减轻患者临床症状,改善肺功能,抑制体内炎症反应,减轻咳嗽对患者生活质量的影响。

加味小青龙汤合隔姜灸治疗外寒内饮型变应性咳嗽的临床观察

【目的】观察加味小青龙汤合隔姜灸治疗外寒内饮型变应性咳嗽的临床疗效。【方法】将68例外寒内饮型变应性咳嗽患者随机分为对照组和试验组,每组各34例。对照组给予复方甲氧那明胶囊治疗,试验组给予加味小青龙汤联合隔姜灸治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后咳嗽程度视觉模拟量表(VAS)评分、简易咳嗽程度评分表(CET)评分和莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗4周后,试验组的总有效率为91.2%(31/34),对照组为73.5%(25/34),组间比较,试验组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的咳嗽程度VAS评分和CET评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且试验组对VAS评分和CET评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的LCQ评分均较治疗前明显升高(P<0.01),且试验组对LCQ评分的升高作用明显优于对照组(P<0.01)。【结论】与常规西药治疗相比,加味小青龙汤联合隔姜灸治疗外寒内饮型变应性咳嗽的临床效果更显著,能更大程度地改善患者的相关症状,降低患者的咳嗽程度评分,提高患者的生活质量。

敏咳煎对咳嗽变异型哮喘患者生活质量、咳嗽敏感性影响的研究

目的:探讨中药敏咳煎对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者咳嗽敏感性(CRS)的影响,并引入莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)对患者的生活质量进行评估。方法:62例中医辨证为阴虚肺燥的CVA患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药敏咳煎治疗,对照组采用美普清(盐酸丙卡特罗)治疗,均治疗2周。观察治疗前、后患者CRS的变化情况,并用LCQ评估治疗前、后生活质量的变化。结果:治疗2周后,中药治疗组患者CRS治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者CRS治疗前、后比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前、后LCQ评估差异均有统计学意义(P<0.05),中药治疗组LCQ改善幅度明显大于对照组(P<0.01)。结论:中药敏咳煎能降低CVA患者CRS水平,改善LCQ评分,从而从根本上缓解咳嗽症状,改善患者生活质量。

玉屏风散合败毒散加减治疗感冒后咳嗽120例临床观察

目的:观察玉屏风散合败毒散加减治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法:将120例感冒后咳嗽患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上联合玉屏风散合败毒散加减治疗。比较两组患者的咳嗽症状积分、莱切斯特咳嗽问卷(Leicester Cough Questionnaire,LCQ)评分及临床疗效。结果:两组患者治疗后咳嗽症状积分低于本组治疗前,且治疗组低于对照组;两组患者治疗后LCQ评分高于本组治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率为71.67%(43/60),治疗组总有效率为88.33%(53/60),两组患者总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:玉屏风散合败毒散加减治疗感冒后咳嗽可改善患者临床症状,降低咳嗽症状积分,提高LCQ评分,疗效优于常规西医治疗。

噻托溴铵粉雾剂治疗感染后咳嗽的疗效

目的探讨噻托溴铵粉雾剂治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法在2017年6月至2018年6月完成30 d随访的咳嗽患者中,选择接受噻托溴铵单药治疗的感染后咳嗽患者46例,采用回顾性研究方法,根据随访得到的症状描述,完成中文莱切斯特问卷(LCQ)和视觉模拟评分(VAS),评估临床疗效。并根据患者是否合并咽痒,是否有夜间加重及干咳和湿咳,根据呼出气一氧化氮(FeNO)值将患者划分亚组,比较亚组间的临床疗效。观察有效的患者30 d随访的复发情况及不良反应。结果噻托溴铵治疗7 d后,达到咳嗽临床控制4例(8. 7%),显著有效10例(21. 74%),有效13例(28. 26%),无效19例(41. 3%),总有效27例(58. 7%);有效的患者起效时间3～5 d。各亚组间噻托溴铵总有效率无明显差异。27例有效的患者在随访30 d期间均未出现复发,有3例(11. 1%)患者有口干口渴症状,1例(3. 7%)患者有头晕症状,未出现严重不良反应。结论噻托溴铵粉吸雾剂对部分感染后咳嗽有效且安全。

热敏灸配合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咳嗽疗效观察

目的观察热敏灸配合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法将78例胃食管反流性咳嗽患者随机分为治疗组和对照组,每组39例。对照组采用口服奥美拉唑肠溶胶囊和莫沙比利分散片治疗,治疗组在对照组基础上采用热敏灸治疗。观察两组治疗前后咳嗽严重程度(cough severity score, CSS)评分、反流性疾病问卷(reflux diagnostic questionnaire, RDQ)评分及莱塞斯特咳嗽问卷(the Leicester cough questionnaire, LCQ)各项评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为89.5%,对照组为78.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后CSS评分、RDQ评分及LCQ各项评分(生理、心理、社会)与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后CSS评分、RDQ评分及LCQ中生理、心理领域评分与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论热敏灸配合质子泵抑制剂是一种治疗胃食管反流性咳嗽的有效方法。

针刺配合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咳嗽疗效观察

目的观察针刺督脉背段配合口服质子泵抑制剂(PPI)治疗胃食管反流性咳嗽(GERC)的临床疗效。方法将90例GERC患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用针刺督脉背段配合口服PPI治疗,对照组采用泮托拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊、铝碳酸镁片三联强化治疗。两组治疗前后各项食管功能指标(食管下括约肌压力、肌长度、肌松弛率及食管收缩波幅、蠕动波传导速度、平均收缩持续时间)、咳嗽评分(日间、夜间)、中文版莱切斯特咳嗽问卷(LCQ-MC)评分、中医证候评分及各项生化指标[血清白细胞介素8(IL-8)、P物质(SP)、肥大细胞类胰蛋白酶(MCT)]的变化情况,并比较两组临床疗效及复发率。结果两组治疗后食管功能各项指标(食管下括约肌压力、肌长度及食管收缩波幅、蠕动波传导速度、平均收缩持续时间)、咳嗽评分(日间、夜间)、LCQ-MC评分及中医证候评分及各项生化指标与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后食管功能各项指标(食管下括约肌压力、肌长度及食管收缩波幅、蠕动波传导速度、平均收缩持续时间)、咳嗽评分(日间、夜间)、LCQ-MC评分及中医证候评分及各项生化指标与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率和复发率分别为88.9%和7.5%,对照组分别为82.2%和27.0%。两组复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺督脉背段配合口服PPI是一种治疗GERC的有效方法。

小青龙汤合三子养亲汤加减治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察小青龙汤合三子养亲汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:回顾性选取100例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,按治疗方法不同分为试验组与对照组各50例。对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,试验组在对照组基础上给予小青龙汤合三子养亲汤加减治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分、肺功能指标,并评价2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:试验组总有效率为96.00%,高于对照组76.00%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),LCQ评分升高(P<0.05),且试验组治疗后上述指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEF)较治疗前升高(P<0.05),且试验组治疗后升高幅度均大于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小青龙汤合三子养亲汤加减治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切,能缓解患者咳嗽症状,改善肺功能,安全性较高。

润肺祛痰止咳汤联合西医疗法治疗感染后咳嗽临床研究

目的:观察润肺祛痰止咳汤联合西医疗法治疗感染后咳嗽的临床效果。方法:选取感染后咳嗽患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予润肺祛痰止咳汤治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后日间咳嗽评分和夜间咳嗽评分及莱塞斯特咳嗽生活质量问卷(LCQ)评分。结果:观察组临床总有效率(94.74%)高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.15,P<0.05)。治疗前,2组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组LCQ各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组LCQ各项评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后LCQ各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:润肺祛痰止咳汤联合西医疗法治疗感染后咳嗽患者的疗效确切,能明显改善咳嗽症状,提高患者的生活质量。

中文版Hull气道反流问卷的验证及其在慢性咳嗽评估中的应用价值

目的验证中文版Hull气道反流问卷（HARQ）评估慢性咳嗽的有效性、可重复性及治疗反应性，探讨其临床应用价值。方法遵循正反向翻译流程建立HARQ的中文版，并预先在55例未经治疗且症状稳定的慢性咳嗽患者中重复2次评分检验（间隔1周）。选择2014年5月至2015年4月在同济大学附属同济医院呼吸内科门诊就诊的132例患者作为慢性咳嗽组，完成HARQ、咳嗽症状积分和辣椒素咳嗽敏感性测定，分析彼此相关性，然后按慢性咳嗽诊治流程确立患者病因后进行针对性治疗，有效治疗2周后再次复查上述问卷，分析治疗反应性，并与104例健康志愿者（对照组）进行HARQ评分差异比较。结果间隔1周重复性检验HARQ总分值有良好的相关性（组内相关系数r=0．96，95％CI：0．93—0．98，P=0．oo）。HARQ评分与咳嗽症状积分无相关性，与辣椒素咳嗽阈值C：存在低度负相关（rIgC2=-0．23，P=0．01），而与C；无明显相关。慢性咳嗽患者HARQ评分明显高于对照组[分别为20．00（14．00，28．00）和4．00（2．00，6．00），Z=-12．89，P=0．00]，但评分无性别和年龄差异；不同病因慢性咳嗽患者的HARQ评分均增高，但以胃食管反流相关性咳嗽增高最突出，明显高于其他病因[分别为28．50（25．00，32．25）和18．50（14．00，26．25），Z=4．43，P=0．00]。有效治疗2周后，HARQ分值从治疗前的20．00（14．00，28．00）降低至10．00（4．25，17．75）（Z=-6．06，P=0．00），其积分变化率、效应大小及标准化反应均数分别为52．04％、1．38和1．97。结论中文版HARQ有良好的重复性和治疗反应性，是有效的慢性咳嗽诊疗评估工具，可能有助于胃食管反流性咳嗽的简易诊断。

智能手机应用协助支气管哮喘健康管理研究

目的评定智能手机应用协助健康管理对支气管哮喘控制及生命质量的影响。方法选取2020年5月至10月就诊于深圳市龙岗中心医院门诊的92例稳定期支气管哮喘患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规管理组(46例)与手机应用组(46例)。常规管理给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,告知注意事项,强调随访(就诊后1、3、6个月);手机应用组在常规管理组基础上,使用智能手机应用协助哮喘管理及随访,患者通过微信和医生手机应用建立直接的联系,手机应用定时发送信息提醒患者复诊及科普知识推送。比较两组患者的哮喘控制测试(ACT)、莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)、标准化哮喘生命质量问卷(AQLQ)、呼气峰值流速变异率(PEFV)以及随访期间急诊就诊及非计划住院人次。结果手机应用组干预后的ACT、LCQ、AQLQ评分高于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05);手机应用组干预后的PEFV低于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的急诊就医人次、住院人次比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施智能手机应用协助的健康管理,可减轻临床症状,提高支气管哮喘控制率,改善生命质量。

氟替美维联合氨茶碱治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床研究

目的探讨氟替美维吸入粉雾剂联合氨茶碱治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床疗效。方法选取2021年11月—2023年12月河南省胸科医院呼吸内科收治的96例慢性阻塞性肺病稳定期患者,按照随机数字法分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组患者口服氨茶碱片,0.1 g/次,2次/d。治疗组在对照组的治疗基础上给予氟替美维吸入粉雾剂,使用配套易纳器干粉吸入装置给患者用药,1吸/次,1次/d。两组均持续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后咳嗽和咳痰评估问卷调查表(CASA-Q)评分、COPD患者自我评估测试问卷(CAT)评分、肺功能指标、血清炎性因子的变化情况。结果治疗后,治疗组患者总有效率是95.83%,显著高于对照组的77.08%(P<0.05)。治疗后,两组患者CASA-Q评分咳嗽症状(COUS)、痰液症状(SPUS)、咳嗽影响(COUI)、痰液影响(SPUI)维度评分均较治疗前显著升高,而CAT评分显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组CASA-Q评分、CAT评分改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)均较同组治疗前显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组患者肺功能指标高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清炎性因子水平低于对照组(P<0.05)。结论氟替美维吸入粉雾剂联合氨茶碱治疗慢性阻塞性肺病稳定期具有较好的临床疗效,能有效改善咳嗽、咳痰等症状,改善肺功能相关指标,减弱机体炎性反应,值得临床借鉴。

橘红痰咳液联合复方甲氧那明治疗感染后咳嗽的疗效观察

目的探讨橘红痰咳液联合复方甲氧那明治疗感染后咳嗽的临床效果。方法选择2018年1月—2020年12月天津中医药大学第一附属医院急诊科收治的140例感染后咳嗽患者为研究对象,根据用药差别分为对照组(67例)和治疗组(73例),对照组口服复方甲氧那明胶囊,2粒/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服橘红痰咳液,20 m L/次,3次/d。两组疗程最长为7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者视觉模拟咳嗽症状积分(VAS评分)、莱切斯特咳嗽问卷中文版(LCQ-MC)评分和止咳时间。结果经治疗,对照组愈显率为65.67%,显著低于治疗组的82.19%(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分明显降低,而LCQ-MC各维度评分明显升高(P<0.05),且治疗组患者VAS和LCQ-MC评分显著好于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽缓解时间及咳嗽停止时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论橘红痰咳液联合复方甲氧那明治疗感染后咳嗽效果良好,可进一步改善临床症状,缩短咳嗽病程,具有一定临床推广应用价值。

噻托溴铵联合莫西沙星治疗轻中度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 探讨噻托溴铵联合莫西沙星治疗轻中度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法 回顾性收集2019年12月—2022年11月首都医科大学北京友谊医院平谷医院呼吸科收治的78例轻中度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病例资料,根据治疗方案的不同将患者分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组静脉滴注盐酸莫西沙星氯化钠注射液,0.4 g/次,每次输液时间≥90 min。治疗组在对照组基础上使用噻托溴铵吸入粉雾剂,1粒/次,通过粉雾吸入器吸入给药装置吸入使用,1次/d。两组疗程为10 d。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组咳嗽、咳痰评估问卷(CASA-Q)评分、血气分析指标、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(m MRC)评分及外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和血清C反应蛋白(CRP)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是97.44%,较对照组的79.49%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组CASA-Q中咳嗽症状、咳嗽影响、咳痰症状、咳痰影响评分及其总分均较治疗前显著增加(P<0.05);且治疗后,治疗组CASA-Q评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组动脉血氧分压(pO_(2))均显著上升,而动脉血二氧化碳分压(pCO_(2))均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组患者血气指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者m MRC评分均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组m MRC评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组外周血NLR、PLR和血清CRP水平均显著下降(P<0.05);且治疗后,NLR、PLR和血清CRP水平均以治疗组降低更显著(P<0.05)。结论 噻托溴铵联合莫西沙星治疗轻中度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者具有良好的疗效,能安全有效地缓解患者呼吸道症状,改善动脉血气和肺功能,调节机体炎症状态。

京制咳嗽痰喘丸联合复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床研究

目的探讨京制咳嗽痰喘丸联合复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床研究。方法选取2017年1月-2018年12月中国人民解放军总医院和空军总医院收治的265例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,随机分成与对照组(133例)和治疗组(132例)。对照组给予吸入用复方异丙托溴铵溶液,2.5 mL加入雾化器氧气驱动雾化吸入治疗,3次/d。治疗组在对照组基础上口服京制咳嗽痰喘丸,30粒/次,2次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组症状缓解时间、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试问卷(CAT)评分、肺功能指标、血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是86.5%、95.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽缓解时间、咳痰缓解时间、喘息缓解时间和肺部哮鸣音缓解时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组m MRC评分和CAT评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组mM RC评分和CAT评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、一氧化碳弥散量(DLCO)与肺泡通气量(VA)比值(DLCO/VA)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1占预计值%)均较治疗前显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些肺功能指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、和肽素(CPP)、白三烯B4(LTB4)血清水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论京制咳嗽痰喘丸联合复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期具有较好的临床疗效,可迅速稳定患者病情,减轻加重的呼吸道症状,保护肺功能,缓解机体炎症应激状态,具有一定的临床推广应用价值。

祛风润肺通络止咳方辨证治疗慢性咳嗽45例

目的:探讨祛风润肺通络止咳方治疗慢性咳嗽的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:将90例慢性咳嗽患者随机按就诊顺序分为对照组和观察组各45例。两组均参照"咳嗽的诊断与治疗指南"针对不同病因给予相应治疗。对照组采用百合固定金丸,6 g/次,3次/d。观察组采用祛风润肺通络止咳方,1剂/d,常规水煎分2次服用。两组疗程均为2周。记录日间/夜间咳嗽症状积分、记录咳痰等兼证积分、记录咳嗽消失时间及治疗后咳嗽消失率,采用莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评价患者生活质量。结果:观察组总有效率为90.6%优于对照组的80.0%(P<0.05);治疗后观察组日间和夜间咳嗽积分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组咳嗽等兼证积分及症状总积分均低于对照组(P<0.01);观察组咳嗽消失时间(7.73±1.82)d少于对照组的(9.85±1.76)d(P<0.01);观察组咳嗽消失率44.44%优于对照组的22.22%(P<0.05);治疗后观察组LCQ量表之生理状况、心理健康、社会功能3个维度及总分均高于对照组(P<0.01)。结论:祛风润肺通络止咳方能减轻慢性咳嗽患者咳嗽等主要症状,改善患者生活质量,临床疗效显著。

寒喘祖帕颗粒联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的探讨寒喘祖帕颗粒联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选取2015年8月-2018年8月重庆市巴南区人民医院收治的咳嗽变异性哮喘患者68例,随机分成对照组(34例)和治疗组(34例)。对照组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服寒喘祖帕颗粒,12 g/次,2次/d。两组患者连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者咳嗽症状积分、肺功能参数、外周血嗜酸性粒细胞数(EOS#)值和莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为76.5%和94.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组咳嗽症状积分均显著降低(P<0.05),且治疗组患者咳嗽症状积分明显低于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、呼气峰值流量占预计值百分比(PEF%pred)值均显著升高(P<0.05),呼气峰值流量(PEF)昼夜变异率、外周血EOS#值均显著降低(P<0.05),且治疗组患者肺功能参数及外周血EOS#值明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者LCQ中各维度评分及总分均显著升高(P<0.05),且治疗组患者LCQ评分明显高于对照组(P<0.05)。结论寒喘祖帕颗粒联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘,可有效控制咳嗽症状,提高患者肺功能,缓解气道炎症,疗效显著,且安全性较高。

羧甲司坦口服溶液联合莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作的临床研究

目的探讨羧甲司坦口服溶液联合盐酸莫西沙星片治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法选取2019年10月—2022年1月在山东省泰山医院进行治疗的112例慢性支气管炎急性发作患者为研究对象,根据用药差别将所有患者分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组患者口服盐酸莫西沙星片,0.4 g/次,1次/d;治疗组在此基础上口服羧甲司坦口服溶液,10 mL/次,3次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状改善时间、相关评分、血气分析指标、细胞因子水平。结果治疗后,治疗组总有效率为98.21%%,显著高于对照组82.14%(P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽、咳痰、喘息改善时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、咳嗽视觉模拟评分均较治疗前显著降低,而莱赛斯特生活质量问卷(LCQ)评分、EORTC生命质量测定量表(QLQ-C30)评分均显著升高(P<0.05),并以治疗组改善更明显(P<0.05)。治疗后,两组血氧分压(pO_(2))显著升高,而二氧化碳分压(pCO_(2))均显著降低(P<0.05),并以治疗组改善更明显(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗后,治疗组CRP、IL-4、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论羧甲司坦口服溶液联合盐酸莫西沙星片治疗慢性支气管炎急性发作具有较好的临床疗效,可促进患者症状改善及生活质量的提高,调节患者血气指标,降低CRP、IL-4、IL-6、TNF-α水平,值得临床推广应用。