克莱斯特小说《米歇尔·科尔哈斯》中的道德问题探究

本文以德国作家海因利希·冯·克莱斯特(Heirich von Kleist)的中篇小说《米歇尔·科尔哈斯》为探究文本,探讨实现正义途径背后的道德问题,克莱斯特小说中所表现的道德与法、理性义务与认知的关系和道德在正义实现途径过程中在个体内的矛盾与同一。分析主人公科尔哈斯通过理性与法解决问题,实现正义的道路上无法实现时,如何陷入迷茫以致最终丧失道德的过程。

全科专业住院医师对规范化培训应用莱斯特评估套件效果评价的调查分析

目的:调查全科专业住院医师对规范化培训基层实践基地培训应用莱斯特评估套件(LAP)的效果评价。方法:选取2021年7月—2022年9月在北京市西城区德胜社区卫生服务中心基层实践基地轮转的53名全科专业住院医师作为研究对象,进行LAP培训,采用不记名问卷调查,发放问卷53份,分析全科专业住院医师对LAP培训内容的评价。结果:53名调查对象认为通过对LAP的学习,可以促进全科住院医师诊治能力的提升;可以学习到如何提升诊疗能力,如何更好地进行问诊/病史采集以及患者管理等;同时需要提高问诊/病史采集、关注患者感受、患者管理等方面的能力;并且还想学习LAP临床应用、预防保健、病历书写等内容。结论:全科专业住院医师规范化培训基层实践基地开展LAP培训,可以提高基层实践基地教学水平,促进全科住院医师临床诊疗能力的提升。

冯至对克莱斯特的接受新探——兼论接受中的“观念侨易”

2020年出版的《冯至译文全集》首次披露了湮没已久的由冯至翻译的克莱斯特小说名篇《智利的地震》,这意味着冯至在克莱斯特中文接受史上的贡献与地位亟需学界重新认识及全面评价。本文从创作、翻译与研究三个方面对此进行梳理与考辨,指出冯至的散文《记克莱思特的死》是中文语境中第一篇详细评述克莱斯特的文章;冯至翻译的克莱斯特小说《智利的地震》是这篇德语经典小说最早的汉译本;虽然冯至留德期间立下的深研克莱斯特的计划未能落实,但他后来对中文克莱斯特研究做出的贡献不应忽视。鉴于冯至对克莱斯特其人其作的理解与认识是一个动态化极强的过程,本文还将对其中的“观念侨易”进行阐发,进而呈现贯穿于冯至对克莱斯特的接受之中的变常关系。

克莱斯特小说中的昏厥现象分析

德国作家克莱斯特对语言的表达能力持有深刻的怀疑态度, 认为语言无法全面表达人的思想,因而身体作为一种媒介所传达出的信息在克莱斯特作品中起到了不可忽视的作用。“昏厥”这一情节在克莱斯特小说中多次出现,其背后所蕴含的深意值得探究。本篇文章以克莱斯特小说为研究对象,分析了昏厥现象所代表的重要意义。

探讨“十问歌”结合莱斯特评估套件在中医全科规范化培训中的应用

目的探讨“十问歌”结合莱斯特评估套件(LAP)在中医全科规范化培训中的应用。方法我中心改造相邻两诊室用于教学门诊,中间用单向玻璃窗相连,规培生在其中一间门诊现场应诊病人,包括问诊、相关体格检查与处置等,医患对话播放到隔壁诊室,带教老师除外紧急且严重错误,不会通过耳麦纠正应诊医师。病人离开后师生讨论此次应诊过程,包括“十问歌”、有诊断意义的症状与体征是否漏项,参照LAP对相关应诊内容进行讨论,最后引导学生自主查阅文献,进行深入学习和总结。每两周一次,共组织35次。学员在第一次和最后一次教学活动中,就相关项目有无缺失评价消渴病例,并进行统计分析。结果参加教学活动的12名学员对于消渴(糖尿病)相关问诊内容和必要体格检查的涉及率有不同程度提高。其中第5、9、10、17题,涉及率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“十问歌”结合LAP在中医全科规范化培训中的应用是一种探索型新型的教学模式,虽存在部分问题,但值得改进。

肺术后咳嗽评估——中文版莱斯特咳嗽量表的应用价值

背景与目的中文版莱斯特咳嗽量表(Mandarin Chinese version of the Leicester Cough Questionnaire,LCQ-MC)是评估咳嗽的主要方法,本研究探讨LCQ-MC能否用于客观评价肺部疾病患者术后咳嗽。方法选取2015年9月-2016年4月间四川大学华西医院胸外科单个医疗组收治的例行胸腔镜肺部手术的患者并进行问卷调查,问卷分别于术前与术后填写。分析LCQ-MC值、朗巴赫α系数等统计学方法。结果 (1)LCQ-MC值在术前(19.57±1.73)显著高于术后(17.71±2.72)(P=0.041)。(2)克朗巴赫系数α系数在术前(0.87)和术后(0.89)均大于0.7。(3)术前LCQ-MC值在术后出现咳嗽组(19.31±1.84)显著低于术后无咳嗽组(19.97±1.46)(P=0.038);术后LCQ-MC值在术后出现咳嗽组(16.67±2.91)显著低于术后无咳嗽患者(19.30±1.32)(P=0.001)。(4)肺叶切除术组患者术后LCQ-MC分值(17.75±2.51)和非肺叶切除术组患者(17.79±3.04)无明显统计学差异(P=0.936)。结论肺疾病患者胸腔镜术后咳嗽情况可以应用LCQ-MC评估。

基于莱斯特评估套件的全科医生技能培训效果评价研究

目的评价深圳市国际全科医生技能培训效果,为全科医生的培训及评价提供参考和建议。方法于2016年6—7月,以深圳市宝安区国际全科医生技能培训项目第一期22例学员为评价对象(学员组),并按1∶1匹配对照组。由1名课题组人员和1名资质较高的全科医生,采用莱斯特评估套件(LAP)对两组的接诊过程进行现场评价,对每例全科医生原则上评价接诊患者数为8例。LAP包括7个类别,分别为:1.接诊和病史采集、2.体格检查、3.患者管理、4.解决问题、5.医生行为和与患者的关系、6.预防性治疗、7.病历记录。结果两组最终各纳入20例全科医生参与LAP评价,共评价接诊患者263例,对照组和学员组分别评价129例和134例。学员组单位接诊时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。学员组1~7类别得分及LAP总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性逐步回归分析结果显示,组别是1、3~5、7类别得分及LAP总分的影响因素(P<0.05),去除权重因素影响后,两组得分差异由大到小依次为1、3、7、4、5类别;职称是1、3、4类别得分及LAP总分的影响因素;注册执业医师专业是3、6类别得分的影响因素(P<0.05)。结论该培训项目对全科医生的应诊技能有很大帮助,主要体现在接诊和病史采集、患者管理、病历记录方面,其成效因学员职称、注册执业医师专业有所差异。今后全科医生培训应注重全科思维和医患沟通的训练,多提供真实的患者接诊、案例讨论、学术沙龙等方式,促进受训者综合素质的提升,评价考核可以借鉴LAP,注重评价实效。

探讨莱斯特评估套件在全科住院医师全科思维培养中的作用

全科住院医师规范化培训具有和专科医师培训不同的特点,目前存在着师资力量不足、培训内容与社区工作脱节、全科思维培养不足等问题。莱斯特评估套件以形成和监管为目的,对临床技能和诊疗过程进行综合的客观评估,可用于全科住院医师全科思维的培训和评估,有助于弥补目前培训的不足,促使医学生深切理解自己思维的步骤,奠定今后临床情况及诊疗行为的基础,提高全科思维培训水平,保证培训效果。在实际诊疗行为中引入莱斯特评估套件既能规范全科医师诊疗过程,也有助于提高全科诊疗能力。

甘肃高山细毛羊与德国美利奴、边区莱斯特、帮德羊杂交F_1代肉用性能分析

澳大利亚是世界第一大细毛羊饲养国家,而其细毛羊生产方向也是灵活变化的.其羊毛生产随着世界羊毛与羊肉的价格波动进行生产方式、产品方向的科学调整.……

医学与文学艺术:英国莱斯特大学华维克医学院新学习模块的实践与评价

自 2 0 0 0年 1月开始 ,英国莱斯特大学华维克医学院为医学生开设了一门被称作《医学与文学艺术》的课程 ,其目的是通过学习文学艺术来提高学生对同健康与疾病有关的经验和情绪的知识与理解。评价表明 ,学生认为学习文学艺术的相关内容有助于他们专业上的发展。总结性评价也表明 ,大多数学生达到了预期的目标。

以教学为中心:美国文理学院的教师招聘机制分析——以麦卡莱斯特学院为例

美国文理学院以重视本科教学著称,并以卓越本科教学闻名。对麦卡莱斯特学院教师招聘理念、制度、方法及过程的研究表明,文理学院在教师招聘环节中,深刻体现了以教学为中心的特点。具体表现为:明确学校办学定位,科学论证岗位需求;招聘条件清晰具体,重点考察教学能力;招聘过程中学术权力和行政权力保持互动,学术权力占主导地位;发挥同行评价作用,让教师选择教师;邀请学生参与招聘,听取学生的反馈意见;充分体现人文关怀,强调组织文化认同。当然,这种招聘机制也存在耗费时间长、人力资源投入大、招聘成本高等不足。文理学院的教师招聘机制和面试过程,并非独立存在的,它在学校办学理念的引领下,与完善的聘后管理和一系列配套措施共同发挥作用。

主宰家庭和城市社会的父权机制——解读克莱斯特的叙事文本《智利地震》

人类历史发展到一定阶段时出现了父权统治下的社会秩序,男性在家庭、宗教及世俗社会机构中拥有特权。与父权社会秩序相对的是母权社会秩序,人们通常将后者与自然、情感等所谓女性特质联系在一起,而将前者与社会性、理智等男性特质相联系。克莱斯特的叙事文本《智利地震》展现的是这两种秩序在一种自然的、非人力所决定的条件下发生的碰撞,揭示了人们最终在父权社会秩序的思维定势中重新臣服于父权秩序。

现代中国的克莱斯特研究

本文选择德国古典时代的重要作家克莱斯特在20世纪中国的接受情况为研究对象,一方面试图提供一条清晰可见的历史性轨迹,另一方面则希望能够借助一位具有典型意义的作家接受史研究,探讨接受史研究中,诸如本国接受史与外国接受史、影响史与接受史、学术研究史与文化传播史的区分维度。

莱斯特评估包在中医全科医师社区培训中的应用

应用莱斯特评估包(Leicester assessment package,LAP)训练和评估中医全科医师,能使其形成并强化整体性服务、以病人为中心照顾、全面性照顾等全科医学服务理念。LAP评估包可以提升中医全科医师的应诊能力:培养问诊技巧、提升基本医疗管理能力、培养解决问题的技巧、建立密切的医患关系。

莱斯特防除水稻田杂草效果研究

本文通过对室內、田间试验系统测定了莱斯特(吡嘧磺隆)对稻田杂草的除草效果。结果表明,莱斯特对稻田主要杂草鸭舌草、矮慈菇、鲤肠、母草、节节菜、眼子菜、菏草、牛毛草、千金子等具有极高的除草活性,用药量低,对水稻和稻田水生动物安全,可以喷雾、撒毒土或毒沙。

双影人主题透视的现代危机——以让·保尔和克莱斯特的作品为例

德国杰出作家让·保尔和克莱斯特对双影人主题的演绎堪称经典,透视了自我分裂与丧失身份认同等现代危机。让·保尔在长篇小说《齐本凯斯》中对“双影人”的演绎给德语文学中这一概念和主题带来重要突破。主人公在其双影人莱普盖伯的帮助下经历假死闹剧,开启新的诗艺人生。放弃身份的莱普盖伯在长篇小说《提坦神》中化名硕普,他因受费希特“绝对自我”的影响惧怕并厌恶自我,死于精神分裂。克莱斯特的喜剧《安菲特律翁》通过主神朱庇特与陆军元帅构成的双影人演绎现代普遍的身份认同危机问题,元帅夫人陷入真假丈夫难辨的深度情感迷惑中,经历最严重的身份认同危机。仆从层面的双影人更多以喜剧色彩演绎了丧失身份认同的困惑。中篇小说《养子》通过演绎代表善恶两极道德的双影人,揭示现代人格分裂问题。

土家族吊脚楼视觉解析——基于莱斯特六种分析视角理论

以保罗·M·莱斯特的六种分析视角理论方法为依据,结合视觉表征研究的相关理论,对土家族"吊脚楼"这一民俗文化事象,从理性的角度展开多层面的视觉解析与阐释,从而揭示其视觉物像中深藏的奥秘,旨在为土家族民族地区旅游经济、文化产业及新农村建设等发展提供理论参照。

艺术的“重心”——从克莱斯特的《论木偶戏》讲起

克莱斯特的《论木偶戏》是一篇有趣的美学论文,其中提出的艺术的"重心"思想对于理解艺术之为艺术启示了一条独特的门径。这种思想不仅超越了当时理性主义和古典主义的美学和艺术实践,而且跟从19世纪末开始的现代派艺术运动相当吻合,不仅如此,也跟中国古典美学和艺术息息相通。

媒介的自隐和转逆——以克莱斯特小说《侯爵夫人封·O》为例

本文以克莱斯特(Heinrich von Kleist)的小说《侯爵夫人封·O》为例,首先分析了文本内人物间"少即是多"的交际模式:从差强人意的口语到公开可信的书面文字,关掉了声音,屏蔽了身体,却达成了共识。跳出情节,不可靠叙述者的省略不语有效地刺激了文本与接受间的互动张力。媒介从信息源的一部分抽离成独立的他者信使,为更好传递信息而逐渐自隐的词在描述物的同时也定义了物。