护理干预在防治ICU患者获得性下肢深静脉栓塞的临床体会

目的:分析ICU病区医院获得性下肢深静脉栓塞(HDVT)的发生原因,提高对其的认识度,采取相应护理措施以降低ICU患者HDVT发生率。方法选取我院ICU病房523位患者评估其危险相关因素,探讨ICU病区患者发生DVT的相关因素。结果 ICU 82豫的患者为发生获得性下肢深静脉栓塞(DVT)的危险人群,其中高危状态的有5例。结论分析ICU患者HDVT的发生相关因素,制定出预防ICU患者HDVT的护理干预方案。

ICU患者获得性下肢深静脉栓塞的临床分析及护理干预

目的:通过对医院获得性下肢深静脉栓塞的发生进行探讨并分析其相关因素,了解ICU发生DVT的严重性,提高对ICU获得性DVT的认识,作为ICU的护理工作人员要常规采取预防发生DVT的措施,以降低或阻止ICU患者获得性DVT发生率。方法:对我院ICU病房881位住院患者进行DVT危险因素评估表评估其危险程度百分比。分析探讨ICU患者发生DVT的相关因素。结果:评估结果ICU近80%的患者均为发生获得性DVT中危及高危人群。而其中3例发生DVT患者的评分均处于高危。结论:分析探讨不同ICU患者的结果,制定出降低或阻止ICU患者获得性DVT发生的相关护理干预。

深静脉血栓形成患者下肢深静脉血栓密度、血清cTnI、Hcy水平与合并肺栓塞风险的关系研究

目的探讨深静脉血栓(DVT)形成患者下肢深静脉血栓密度、血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与合并肺栓塞风险的关系。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月在秦皇岛市第一医院进行治疗的108例DVT患者,依据是否合并肺栓塞分为对照组(单纯DVT)68例,观察组(DVT合并肺栓塞)40例。收集两组基线资料[年龄、性别、高血压史、高血脂史、慢性肺部疾病、脑血管意外、下肢骨折、吸烟史、饮酒史、血栓受累肢体、受累静脉、下肢深静脉血栓密度比、wells评分、血小板计数(PLT)、中性粒细胞计数(NEUT)、C反应蛋白(CRP)、D二聚体(D-D)、cTnI及Hcy水平]并进行比较,分析DVT合并肺栓塞的影响因素。根据肺栓塞危险程度将DVT合并肺栓塞患者划分为高危组(n=10)、中危组(n=17)、低危组(n=13);比较不同危险程度肺栓塞间下肢深静脉血栓密度、血清cTnI、Hcy水平及wells评分间差异。分析下肢深静脉血栓密度、血清cTnI及Hcy水平与wells评分的关系。结果两组患者年龄、性别、高血压、高血脂、慢性肺部疾病、脑血管意外、下肢骨折、吸烟史、饮酒史、血栓受累肢体及受累静脉比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组下肢深静脉血栓密度比、wells评分、PLT、NEUT、CRP、D-D、cTnI及Hcy水平分别为(52.37±12.19)%、(5.16±1.07)分、(284.63±90.72)×10^(9)/L、(71.22±10.16)%、(15.29±2.39)mg/L、(1051.27±271.19)ng/mL、(0.33±0.13)ng/mL、(21.27±2.16)μmol/L,均高于对照组[41.67±10.28)%、(3.28±0.94)分、(206.27±86.15)×10^(9)/L、(64.31±8.75)%、(10.33±1.71)mg/L、(739.52±206.34)ng/mL、(0.21±0.06)ng/mL、(10.19±1.75)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,下肢深静脉血栓密度比、wells评分、cTnI及Hcy为DVT合并肺栓塞的独立预测因子(P<0.05)。肺栓塞低危组下肢深静脉血栓密度比、cTnI、Hcy水平及wells评分均低于中危组、高危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性分析,下肢深静脉血栓密度比、cTnI、Hcy水平与wells评分呈正相关(P<0.05)。结论DVT患者下肢深静脉血栓密度、血清cTnI、Hcy可有效预测合并肺栓塞,同时可判断患者肺栓塞严重程度。

外伤后左下肢深静脉血栓形成伴发肺栓塞合并髂静脉压迫综合征法医学鉴定1例

下肢深静脉血栓是道路交通事故损伤后常见的并发症之一,外伤、手术及术后制动可引起血流减慢、血液凝固性增高,是深静脉血栓形成常见的继发性危险因素。而自身病变也可以是深静脉血栓形成的不利因素,但是在司法鉴定过程中往往会被忽略。本文通过1例外伤后左下肢深静脉血栓形成伴发肺栓塞合并自身髂静脉压迫综合征的案例,从病因机制、病程转归、症状体征、影像学表现等方面分析交通事故与下肢深静脉血栓形成的关系,为法院审理民事赔偿案件、化解社会矛盾提供更有效的依据。

西宁地区不同部位下肢深静脉血栓形成与肺栓塞发病关系的研究进展

在当前全球公共卫生政策的背景下,下肢深静脉血栓形成与肺栓塞作为重要的血管疾病,对人类社会的健康和经济发展构成了严重威胁。在西宁等低氧地区,由于地理环境、生活习惯等因素,下肢深静脉血栓形成与肺栓塞的发病率较高。然而,目前对于不同部位下肢深静脉血栓形成与肺栓塞的发病关系的研究仍然不足,尤其是对于相关独立危险因素在下肢深静脉血栓形成与肺栓塞中的影响尚未明确。由于血栓脱落的过程中,其形态不稳定,导致肺栓塞的部位及分型不明确,但随着血栓的发病机制以及影像学检查被越来越深入的了解和完善,其诊断已经取得了突飞猛进的进展。通过收集2015年1月~2023年7月于青海大学附属医院经D-二聚体测定、下肢静脉超声、下肢静脉造影、有创肺动脉造影及肺动脉CTA初次确诊为VTE住院的患者。并通过Excel表格统计患者涉及的独立危险因素。使用SPSS 25.0软件对收集的数据进行统计分析。本文将通过对不同独立危险因素的深入研究以及结合临床数据,分析导致下肢深静脉血栓形成患者发生肺栓塞的独立危险因素。通过探讨下肢深静脉血栓形成与肺栓塞的疾病背景、发病机制和流行病学调查作一综述,分析不同部位下肢深静脉血栓形成与肺栓塞的发病关系。

静脉血栓栓塞症风险评估联合护理干预对危重症患者下肢深静脉血栓风险的影响

目的探讨静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估联合护理干预在危重症患者管理中的应用效果。方法通过对危重症患者进行风险评估,制订个体化的预防和管理策略,并评价两者联合对危重症患者下肢深静脉血栓风险的影响。结果VTE风险评估联合护理干预可显著降低下肢深静脉血栓(DVT)的发生率。抗凝剂药物、机械性DVT预防装置、床边康复和物理治疗等干预措施均显示出潜在的有效性。影响干预效果的因素包括患者的基线风险、干预措施的质量和执行情况,以及患者的合作程度。结论VTE风险评估联合联合护理干预不仅可改善患者的护理质量,还能降低医疗费用,提高临床疗效。

不同部位下肢深静脉血栓形成与急性肺栓塞后肺动脉高压病情的关系及对预后的影响

目的:观察不同部位下肢深静脉血栓形成(DVT)与急性肺栓塞(APE)后肺动脉高压病情的关系及预后的影响。方法:收集我院2019年2月—2021年12月确诊为下肢血栓脱落所致的APE后肺动脉高压患者66例,根据不同部位DVT病理解剖部位分为股腘静脉组(n=22)、小腿肌间静脉组(n=30)、胫腓腘静脉组(n=14),对比三组临床资料、B型钠尿肽(BNP)、肺动脉高压严重程度、右室径宽度、肺动脉主干宽度、右室流出道宽度,分析不同部位DVT与APE后肺动脉高压严重程度相关性,并分析患者不同预后。结果:血清BNP水平:胫腓腘静脉组>小腿肌间静脉组>股腘静脉组(P<0.05);股腘静脉组动脉主干宽度、右室流出道宽度、右室径宽度均低于胫腓腘静脉组、小腿肌间静脉组(P<0.05),小腿肌间静脉组、胫腓腘静脉组比较,差异无明显差异(P>0.05);小腿肌间静脉组肺动脉高压重度患者比例高于胫腓腘静脉组、股腘静脉组(P<0.05);Pearson分析显示,不同部位(股腘静脉、小腿肌间静脉、胫腓腘静脉)DVT与APE后肺动脉高压严重程度呈正相关(r=0.512、0.564、0.447,P<0.05);小腿肌间静脉组预后不良发生率高于股腘静脉组、胫腓腘静脉组(P<0.05)。结论:不同部位DVT与APE后肺动脉高压严重程度、不良预后密切相关,且下肢小腿肌间静脉DVT更易导致APE后肺动脉高压发生。

利伐沙班治疗下肢深静脉血栓及其并发症肺栓塞的临床疗效观察

观察下肢深静脉血栓及肺栓塞病例行利伐沙班予以治疗的效果。方法 本次入选的60例患者源于我院2022年3月-2023年6月这一时间段收集病例,均为下肢深静脉血栓及肺栓塞者。采用随机数表法对患者实施分组,对照组(n=30例)行华法林予以治疗,研究组(n=30例)使用利伐沙班片进行治疗,对比不同组别不良反应、血清因子水平等指标情况。结果 不同组别接受治疗前血流速度并无显著差别(P>0.05);研究组纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平为(3.070.25)g/L ,对照组为(3.420.36)g/L,且研究组PLT等指标水平均低于对照组(P<0.05);研究组接受治疗后血流速度为(134.797.19)cm/s,对照组为(125.687.25)cm/s,研究组不良反应及D-二聚体水平(D-dimer,D-D)等指标水平比对照组低(P<0.05)。结论 下肢深静脉血栓及肺栓塞病例实施利伐沙班进行治疗,有助于改善患者血流速度及血清因子水平情况,也能减少不良反应发生率,促使患者获得理想的治疗效果。

三种血栓风险评估表对脑胶质瘤术后下肢深静脉血栓栓塞症的预测价值

目的:比较3种血栓风险评估预测脑胶质瘤术后下肢深静脉血栓栓塞症价值.方法:选取2019年7月至2022年12月在我院行脑胶质瘤手术的98例患者,根据有无下肢深静脉血栓栓塞症(Deep Venous Thrombosis,DVT)分为观察组(48例,发生DVT)与对照组(50例,未发生DVT),利用Padua、Caprini和Autar 3种血栓风险评估表进行评估,评价3种血栓风险评估表预测脑胶质瘤术后下肢DVT的临床价值.结果:观察组Padua、Caprini和Autar 3种血栓风险评估表评分均高于对照组(P<0.05);ROC曲线分析得出,Padua、Caprini和Autar 3种血栓风险评估表预测脑胶质瘤术后下肢DVT的AUC分别是0.744、0.732、0.839.结论:Padua、Caprini和Autar 3种血栓风险评估表对脑胶质瘤患者术后DVT发生均有一定预测价值,Autar评估表预测价值最高.

下肢深静脉血栓负荷评分对发生急性肺栓塞的诊断价值

目的:探讨下肢深静脉血栓的相关影响因素以及负荷评分对急性肺栓塞诊断价值。方法:回顾性分析超声确诊的下肢静脉血栓患者116例,根据是否存在急性肺栓塞将患者分为:下肢静脉血栓合并急性肺栓塞(venous thrombosis embolism was associated with acute pulmonary embolism,VT-APE)组和下肢静脉血栓不合并急性肺栓塞(venous thrombosis embolism was not associated with acute pulmonary embolism,VT-N-APE)组。探讨下肢静脉血栓超声声像学特征及血栓的负荷评分对急性肺栓塞的影响。Logistic多因素分析下肢深静脉血栓的患者中形成急性肺栓塞的相关危险因素。结果:VT-APE组61例,男23例,女38例,VT-APE组下肢股腘静脉血栓8例(13.1%),低回声22例(78.6%),下肢肌间静脉血栓占32例(52.5%),低回声55例(90.1%);股腘静脉合并小腿肌间静脉21例(34.4%),低回声42例(68.8%),下肢深静脉血栓超声声像图负荷评分287分。VT-N-APE组55例,男25例,女30例,下肢股腘深静脉血栓7例(12.6%),低回声16例(100%),下肢肌间静脉血栓45例(81.9%),低回声48例(87.2%)。股腘合并小腿肌间静脉3例(5.5%),低回声50例(90%),下肢深静脉血栓超声声像图负荷评分130分。单因素分析两组在D-Dimer、FDP、下肢深静脉血栓超声声像图负荷评分等差异有统计学意义(P<0.05)。Logistics多因素分析显示高龄、超重肥胖、D-Dimer、FDP、下肢深静脉超声声像图血栓负荷评分(P<0.05)是急性肺栓塞的危险因素。结论:VT-APE组下肢深静脉血栓超声声像图负荷评分高于VT-N-APE组,受累下肢静脉血栓的梗阻长度及静脉受累的数目是急性肺栓塞的危险因素。用下肢深静脉血栓超声声像图负荷评分可以提升急性肺栓塞的诊断价值。

入室VTE评分和D-二聚体对ICU脓毒症患者发生下肢深静脉血栓的预测效能分析

目的:探讨入室静脉血栓栓塞(VTE)评分和D-二聚体(D-D)对重症监护病房(ICU)脓毒症患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的预测价值。方法:采用回顾性研究方法,选取2015年1月—2021年12月济宁医学院附属医院ICU收治的789例脓毒症患者,其中下肢DVT患者164例(DVT组),非DVT患者625例(非DVT组)。采用多因素Logistic回归分析脓毒症患者发生下肢DVT的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入室VTE评分(内科患者采用Padua评分,外科患者采用Caprini评分)与外周血D-D预测脓毒症患者下肢DVT的敏感度及特异度。结果:DVT组入室VTE评分和D-D水平均高于非DVT组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,VTE评分和D-D水平均为患者发生下肢DVT的危险因素(P<0.05)。VTE评分、D-D水平和联合指标(VTE+D-D)预测脓毒症患者发生下肢深静脉血栓的敏感度分别为0.700、0.732和0.746,特异度分别为0.674、0.765和0.767;截断值分别为5.5分、3.255 mg/L和1.375;联合指标的预测效能高于单一指标。结论:入室VTE评分和D-D水平可为脓毒症患者发生下肢深静脉血栓的预测提供参考。

IIFAR信息支持方案在下肢骨折术后深静脉血栓患者中的应用分析

目的:探究初始核对—信息交流—准确性核对—反应(IIFAR)信息支持方案在下肢骨折术后深静脉血栓(DVT)患者中的应用效果。方法:选取2022年2—12月于我院收治的72例下肢骨折术后DVT患者,采用随机抽样法分为对照组和观察组,各36例。对照组采用常规健康教育护理模式,观察组在对照组基础上采用IIFAR信息支持方案,比较干预前和干预2个月后两组患者的疾病不确定感[疾病不确定感量表(MUIS)]、心理韧性[中文版心理韧性量表(RS-14)]、情绪状态[焦虑抑郁量表(HADS)]、治疗依从性[服药信念特异性问卷(BMQ-Specific)、Morisky服药依从性量表-8(MMAS-8)]差异。结果:干预2个月后,两组患者的MUIS、HADS评分及BMQ-Specific中的顾虑评分均较干预前下降,且观察组均低于对照组(P<0.05);干预2个月后,两组患者的RS-14、BMQ-Specific中的必要信念评分、MMAS-8评分均高于干预前,且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:IIFAR信息支持护理模式能有效改善下肢骨折术后DVT患者的情绪状态,降低其疾病不确定感,提高其心理韧性及治疗依从性。

下肢深静脉血栓发生肺栓塞的危险因素分析及Nomogram模型的构建

目的探讨下肢深静脉血栓发生肺栓塞的危险因素,构建Nomogram预测模型。方法选取淮南东方医院集团总院在2018年1月至2022年6月收治的90例下肢深静脉血栓并发肺栓塞患者(病例组),90例下肢深静脉血栓未并发肺栓塞患者(对照组)进行分析。对患者基本资料、基础疾病、血液指标等进行分析;对差异有统计学意义的连续性变量进行受试者工作特征(ROC)曲线分析和多因素Logistic回归模型分析;将筛选出的独立危险因素建立Nomogram模型,并对此模型进行性能评价。结果病例组患者年龄、体重指数(BMI)、吸烟、心脏病、慢性阻塞性肺疾病、静脉血栓病史占比及D-二聚体、同型半胱氨酸水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,年龄、BMI、D-二聚体、同型半胱氨酸的曲线下面积(95%CI)分别为0.772(0.703~0.831)、0.724(0.652~0.787)、0.873(0.815~0.918)、0.858(0.798~0.905)。年龄>61岁、BMI>23.80 kg/m^(2)、慢性阻塞性肺疾病、D-二聚体>5.94 mg/mL、同型半胱氨酸>18.85μmol/L是下肢深静脉血栓并发肺栓塞的独立危险因素(P<0.05)。决策曲线分析结果显示,风险阈值>0.02时,此模型所提供的临床净收益较高。结论年龄>61岁、BMI>23.80 kg/m^(2)、慢性阻塞性肺疾病、D-二聚体>5.94 mg/mL、同型半胱氨酸>18.85μmol/L是下肢深静脉血栓并发肺栓塞的独立危险因素,该研究依据此独立危险因素建立的Nomogram模型预测性能良好。

急性下肢深静脉血栓形成的腔内介入治疗

下肢深静脉血栓(DVT)是一种严重的阻塞性疾病,在深静脉系统中因血液凝集而导致血栓形成,可引起肢体的肿胀、局部疼痛、行走障碍等,随着DVT的进展可引起肺栓塞(PE)、血栓后综合征(PTS),从而导致严重残疾甚至死亡。近年来,随着医疗技术的不断发展,腔内介入技术已成为治疗DVT的主要方法之一,根据DVT发生症状的持续时间、受累的血管位置、临床症状不同,其治疗方式也不尽相同,本文就DVT有效的腔内介入治疗技术进行综述及讨论.

循证护理预防下肢创伤骨折深静脉血栓形成效果的最佳证据总结及临床应用效果

目的:探讨运用循证护理预防下肢创伤骨折深静脉血栓形成的临床应用效果。方法:查阅文献并进行归纳总结,提取能够有效预防下肢创伤骨折深静脉血栓形成的干预方法。挑选南方医科大学附属广东省人民医院关节骨病及创伤科2022年5—6月29例下肢创伤骨折患者作为A组,并分析下肢创伤骨折深静脉血栓发生的风险因素;选取7—8月31例下肢创伤骨折患者作为B组,运用总结出的循证依据进行干预,观察两组有效干预执行率,患者抬高患肢执行率、患者首次下床时间等指标,并进行评价。结果:共纳入15条文献,提取10项证据,将其用于临床干预,结果显示,证据应用前,仅项目5、项目6合格率>60%,其他项目均未达合格标准。证据应用后,10个项目合格率均>60%,项目合格率100%,显著高于证据应用前(P<0.05)。项目4、项目5证据应用前后合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余项目证据应用后合格率均高于证据应用前,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者首次下床时间早于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组深静脉血栓发生率、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于循证护理的积极干预,可以提高护理人员的知识水平,降低下肢创伤骨折患者DVT发生率,促进其早进行下地活动。

凝血-纤溶失衡与老年下肢深静脉血栓严重程度的关系及其对肺栓塞的预测研究

目的分析凝血-纤溶失衡与老年下肢深静脉血栓严重程度的关系及其对肺栓塞的预测效能。方法回顾性选择2019年1月至2022年6月攀枝花市中心医院收治的102例老年下肢深静脉血栓患者作为观察组,根据是否出现临床症状细分为有症状组(45例)和无症状组(57例),另选102名健康体检者作为对照组。检测所有受试者血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)和纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC),以TAT/PIC比值作为评价凝血-纤溶失衡程度的指标。对病变血管进行超声评分和Villalta评分,观察肺栓塞发生情况。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TAT/PIC比值、超声评分和Villalta评分的关系及其对肺栓塞的预测效能。结果观察组TAT水平为(2.87±0.86)ng/mL,高于对照组[(1.86±0.48)ng/mL],PIC水平为(1.15±0.24)μg/mL,低于对照组[(1.61±0.47)μg/mL],TAT/PIC比值为(2.54±0.45)×10^(-3),大于对照组[(1.16±0.23)×10^(-3)],差异均有统计学意义(P<0.05)。有症状组TAT水平为(3.27±0.98)ng/mL,高于无症状组[(2.34±0.59)ng/mL],PIC水平为(0.97±0.15)μg/mL,低于无症状组[(1.40±0.36)μg/mL],TAT/PIC比值为(3.35±0.47)×10^(-3),大于无症状组[(1.67±0.41)×10^(-3)],差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析,老年下肢深静脉血栓患者超声评分、Villalta评分均与TAT、TAT/PIC比值呈正相关(P<0.05),与PIC呈负相关(P<0.05)。经ROC曲线分析,TAT/PIC比值预测老年下肢深静脉血栓患者发生肺栓塞的曲线下面积(AUC)为0.926,大于单一指标TAT和PIC的AUC,差异有统计学意义(P<0.05)。结论凝血-纤溶失衡与老年下肢深静脉血栓严重程度密切相关,其中TAT/PIC比值预测患者发生肺栓塞的效能较好,值得临床予以重视。

378例下肢深静脉血栓形成患者获得性危险因素分析

目的:总结分析下肢深静脉血栓形成患者临床表现和实验室特点,分类鉴别下肢深静脉血栓形成的获得性危险因素。方法:对我院2005年1月-2009年1月诊断的378例下肢深静脉血栓形成患者进行回顾性分析。结果:378例中发病有明确诱因者253例(67%),未发现明确诱因者104例(33%)。较常见的危险因素有外科手术/外伤(27.5%)、恶性肿瘤(15.3%)、妊娠(8.4%)、静脉曲张(8.4%)、长期住院卧床患者(5.3%)、风湿免疫性疾患(2.6%)。39例患者经肺血管造影确诊存在肺血管血栓形成,仅19例患者出现肺血栓栓塞相关临床表现如呼吸困难、咯血和胸痛。结论:手术/创伤,尤其是骨折和骨科手术,恶性肿瘤是下肢深静脉血栓形成的重要危险因素。并发肺栓塞的患者临床表现多变,诊断主要依赖肺血管造影检查。

评《医院内骨科静脉血栓栓塞症护理与管理》 骨科创伤术后患者下肢深静脉血栓的预防及健康指导

腔静脉血栓栓塞症(VTE)是指血液在深静脉内不正常的凝结,使管腔部分或完全阻塞,而引起一系列临床症状的疾病。VTE包括深静脉血栓形成和肺栓塞,是遗传、环境及行为等多种危险因素共同作用的结果。下肢深静脉血栓是指血液在下肢深静脉的不正常凝结,导致静脉回流障碍,以下肢肿胀、压痛为特征。因解剖因素,右髂总动脉骑跨于左髂总静脉上,使左髂总静脉受到不同程度的压迫,故下肢深静脉血栓好发于左下肢。

急性下肢深静脉血栓形成预防肺栓塞患者血管腔内介入治疗围手术期的护理经验总结

目的研究血管腔内介入手术治疗急性下肢深静脉血栓形成患者的疗效。方法选取我院收治的急性下肢深静脉血栓形成的患者80例,按入院先后顺序分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理;观察组患者采用干预护理。观察两组患者凝血功能水平、生活质量、并发症以及对护理满意度情况。结果护理后,观察组PT、APTT、Fib以及D-D水平均低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组ADL评分大于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组对护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论良好的护理干预能大幅度改善患者的凝血功能,降低介入治疗并发症的发生率,提高患者生活质量,满足患者需求,达到改善患者预后的效果。

超声评价院内获得性深静脉血栓特点及其相关危险因素分析

目的探讨超声评价院内获得性深静脉血栓(HA-DVT)特点及其相关危险因素。方法收集2021年1—12月于烟台毓璜顶医院入院接受治疗的846例下肢DVT患者的临床资料,按照入院首次下肢静脉超声检查结果将其分为HA-DVT组(n=402)和非HA-DVT组(n=444),再将HA-DVT组患者按不同临床分期分为急性期组(n=212)、亚急性期组(n=130)、慢性期组(n=60)。根据患者的临床特征、超声检查特征分析HA-DVT的超声特点及其相关危险因素。结果2021年本院住院总例数为307340例,HA-DVT年发病率为0.13%(402/307340)。HA-DVT组患者年龄≥65岁,重症加强护理病房(ICU)、外科、五官科、妇科入住率,手术率,周围型血栓发生率,血栓再通率,肿瘤发生率,未继发肺血栓栓塞(PTE)发生率均高于非HA-DVT组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。846例下肢DVT中左侧多于右侧,单侧多于双侧。HA-DVT组患者中,双侧下肢DVT发生率高于单侧下肢DVT发生率,差异有统计学意义(P﹤0.05)。HA-DVT组患者主要集中在急性期,其血栓宽度最大(P﹤0.05)。继发PTE患者的DVT血栓宽度为6.70(5.00,8.35)mm,高于未继发PTE的4.60(3.80,5.80)mm,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论ICU、外科、五官科、妇科均为HA-DVT的高发科室,高龄(≥65岁)、外科手术、患有肿瘤均是发生HA-DVT的高危因素,当患者处于急性期且DVT血栓宽度≥6.70 mm时继发PTE的发生率较高,下肢静脉超声检查可为临床提供有效的HA-DVT诊断依据,并对HA�DVT的治疗进行效果评价。