中医药治疗获得性免疫缺陷综合征的思路和切入点

通过长期实践和大量病例观察,认为中医药对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)有确切疗效,其关键是思路正确,并找准切入点。并结合承担的多项国家级科研项目,提出当前中医药治疗AIDS的主要切入点是(1)发扬中医“治未病”思想,从带毒期入手,延缓发病;(2)AIDS证候类型和演变规律研究,为建立AIDS中医辨证治疗评价标准体系奠定基础;(3)扬长补短,中西药并用,减毒增效;(4)充分挖掘和应用中医药非药物疗法;(5)研制有自主知识产权的中药新药。

艾滋病——获得性免疫缺陷综合征治疗经验

艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的传染性疾病.1981年在美国的同性恋者中首先发现艾滋病.我国1985年出现了首例报道,在到目前十几年时间里,我国的HIV感染者已经达到近百万.艾滋病的出现与传播给人类的健康和生命带来严重威胁.目前,西药HAART疗法的应用,把艾滋病变成了一种慢性可控性疾病,但这种疗法存在着不能治愈、价格昂贵、毒副作用和耐药性等方面的缺点.

人类免疫缺陷病毒相关脂肪营养不良综合征与过氧化物酶体增殖物激活受体γ关系及中医药治疗现状

目前艾滋病患者主要是接受高效联合抗反转录病毒治疗(HAART),抑制艾滋病毒的复制,改善患者免疫状况,提高患者生存率,但同时其不良反应不容忽视,大约30~50%的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者在接受HAART治疗12个月后可能会遇到HIV相关脂肪营养不良综合症(HIV-LD),从而降低患者治疗的依从性。通过整理、归纳HIV-LD与过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)的关系及中医药治疗现状,认为中医药可能通过PPARγ及其相关信号通路治疗HIV-LD,为研究中医药治疗HIV-LD提供新思路。

中医药治疗AIDS的研究进展

中医药具有悠久的历史,为人类的健康做出了巨大贡献。早在十几年前就开始了中医药治疗AIDS的研究,取得了一定的经验和成果。中医药可以稳定和提高患者免疫功能,改善生活质量,特别对改善临床症状具有较好的作用。本文对中医药治疗AIDS的现状和进展进行概述。

中医药对173例艾滋病患者T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨中药对艾滋病患者T淋巴细胞亚群的影响。方法:选择173例患者作为观察对象,采用中药制剂益艾康胶囊与中医辨证施治相结合的方法,治疗6个月,观察中医药对艾滋病患者T淋巴细胞亚群的影响。结果:中药具有一定的提高艾滋病患者CD4淋巴细胞数量,提高CD4/CD8比值,延缓CD4淋巴细胞下降的作用。结论:中医药可提高艾滋病患者的细胞免疫功能或使之保持稳定,减缓其下降趋势。

育精阴合剂治疗中老年男子部分性雄激素缺乏综合征的临床研究

目的观察育精阴合剂治疗中老年男子部分性雄激素缺乏综合征的临床疗效。方法将80例中老年男子部分性雄激素缺乏综合征患者随机分为治疗组和对照组各40例;治疗组予育精阴合剂治疗,对照组予十一酸睾酮治疗,两组疗程均为2个月。观察两组临床疗效和中医证候评分、PADAM症状评分、血清性激素水平变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为76.92%和81.08%,组间疗效差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后中医证候、PADAM体能和血管症状、精神症状及性功能减退症状评分差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后血清T水平显著上升(P<0.05)。结论育精阴合剂可改善中老年男子部分性雄激素缺乏综合征临床症状,提高患者生活质量。

中医药治疗艾滋病生存分析

目的探讨中医药治疗HIV/AIDS的生存时间及其影响因素。方法对进行中医药治疗的469例HIV/AIDS患者的临床资料进行分析,采用寿命表法分析患者生存时间;运用Cox等比例风险回归法分析影响患者生存时间的因素。结果患者的中位生存时间为:72.25个月。单因素分析显示,对生存时间有显著影响的因素有:血红蛋白、血肌酐(Cr)、谷草转氨酶(AST)、CD4、卡洛夫斯基积分、乏力、裂纹舌、细脉、中医辨证分型;多因素分析结果显示:血肌酐、AST、细脉和中医辨证分型更具有决定性意义。结论血红蛋白、CD4、卡洛夫斯基积分是艾滋病患者生存时间的保护因素,而血肌酐、AST、乏力、裂纹舌、细脉、中医辨证分型是危险因素,临床上应采取相应措施进行干预,以提高患者生存时间和生活质量,降低病死率。

中医药治疗艾滋病的文献统计分析

通过对艾滋病的中医药疗法及中西医结合疗法的治疗文献进行统计分析 。

从乙肝与癌症的辨治入手探析艾滋病的中医药治疗

介绍了中、西医治疗艾滋病的现状及存在的问题。从病因病机、发病特点、临床症状、免疫细胞特别是CD4+T淋巴细胞的受损变化等方面分析了乙肝、癌症和艾滋病三者之间的异同点,认为艾滋病从感染至发病的过程,几乎囊括了乙肝与癌症两种疾病的变化发展过程。在此认识的基础上,把已获得的确有疗效的乙肝和癌症的辨治经验借鉴运用到艾滋病的治疗中,提出了遵循整体调节、扶正祛邪的原则,以及攻补兼施、虚实同治、增强免疫功能与抗病毒并举、分期立法辨证施治的思路和方法。同时指出临证处方用药应考虑的治肝护肝、健脾益胃、调畅气血等几个方面是提高整体疗效的关键环节。结合药理性质及实际功效,选取确定了紫草、黄芩、丹参、紫苏叶等13味中药作为HIV/AIDS治疗的基本方药,临床可依证加减变化运用。认为HIV急性感染期和潜伏期患者只要及早用药,可以保持长期无症状、不发病状态。

艾滋病中医治疗进展和发展

吕维柏主任医师是我国著名的中西医结合诊治艾滋病专家,曾多次赴坦桑尼亚研究诊治艾滋病,临床经验丰富。作者主要就艾滋病毒的特点及中医药研究的三个层次作了论述,指出了中医防治艾滋病的思路、方法、存在问题和今后努力的方向。

CD4^+T淋巴细胞在无症状人类免疫缺陷病毒感染者早期接受扶正排毒片治疗后的变化(英文)

背景:无症状人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)感染者不适宜抗病毒治疗,中医药早期干预对无症状带毒期HIV感染者会产生一定的治疗意义。目的:观察扶正排毒片早期干预HIV感染者CD4+T淋巴细胞水平及血浆病毒载体量变化。设计:观察对比试验。单位:河南中医学院艾滋病研究所。对象:于2005-11随机抽取HIV感染者较多的某乡69例有偿献血感染的无症状HIV感染者,男39例,女30例,年龄30～61岁,平均(43±8)岁,平均病程(13±3)年。纳入标准:①符合中华人民共和国国家艾滋病无症状HIV感染诊断标准(2005年修订版)。②年龄18～65岁。③200/mm3≤CD4+T淋巴细胞计数<600/mm3。④未使用抗病毒药物及其它药物治疗者。⑤签署知情同意书。排除标准:①严重肝肾功能不全,或合并心脑血管、肺和造血系统等严重原发性疾病,精神病患者。②原发性免疫缺陷患者,激素、化疗等引起的继发性免疫缺陷患者,血液病患者。③妊娠或哺乳期妇女。随机抽取的某个县的25例无症状HIV感染者为空白组,纳入标准、排除标准与治疗组相同。方法:治疗方案:治疗组感染者给予扶正排毒片(黄芪、生白术、防风、白花蛇舌草、甘草等11味,河南省中医研究院奥林特制药厂生产,产品批号:050601),每次5片,相当于生药6.6g,3次/d,温开水冲服。3个月为1疗程,共观察4个疗程。空白组不服药。主要观察指标:①检测治疗组感染者治疗前和每疗程结束后CD4+、CD8+及CD4+/CD8+值,空白组只检测6个月前后CD4+T淋巴细胞计数。②采用RT-PCR检测方法进行治疗组患者病毒载量检测。结果:治疗组感染者69例及空白组感染者25例均进入结果分析。①空白组感染者6个月前后CD4+较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。②随机抽取23例治疗组感染者进行病毒载量检测,与疗前对比,疗后6个月有9例血浆病毒载量下降较多,疗后1年12例血浆病毒载量下降较多。疗前和疗后6个月及1年对比有效率均达91.30%。结论:扶正排毒片早期干预HIV感染者可提高其免疫功能,对部分病例具有降低病毒载量的作用。

艾滋病中医证候要素分布特点的研究

目的:探讨艾滋病中医证候要素分布特点。方法:研究近20年文献报道的3217例艾滋病患者的中医证候要素,对数据进行频数统计。结果:3217例艾滋病毒感染者和艾滋病患者中均以虚证(80.55%)为主,并以气血两虚(35.02%)及气阴两虚(30.41%)为主。多表现寒热错杂,脏腑辨证方面以脏腑兼病为主,其中居前三位的依次为肺肾阴虚(22.12%)、脾肾阳虚(18.89%)、脾气虚(16.29%)。结论:艾滋病中医证候要素分布特点是"以气血、气阴两虚为主,寒热错杂,脏腑兼病多见,证候复杂多变",采用中医方法治疗艾滋病时应注意辨证施治。

中医辨证治疗HIV/AIDS 45例

获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiencysyndrome,AIDS）即艾滋病,已成为一种全球性疾病,容易并发一些机会性感染而导致死亡,目前尚无法根治。2004-10—2008-05,在国家中医药管理局对AIDS患者进行免费中医药关怀治疗项目的支持下,

艾滋病的中医辨证论治浅谈

目的:总结艾滋病中医辨证规律。方法:通过查询维普医药信息咨询系统中关于艾滋病中医辨证规律进行收集。结果:中医古代无艾滋病之名,现代中医依据其临床表现和发病特点,采用分期辨证、邪正虚实辨证、病情轻重辨证、综合辨证多种方法,并使用不同处方和药物,但是目前尚未形成统一方法、通用处方、相对固定药物的规范格局。结论:目前需要不断加强临床研究,建立科学、系统的辨证分型体系,更好指导本病治疗。

56例HIV/AIDS患者中医证候与CD_4^+的研究

目的:通过采集56例艾滋病感染者的基本资料及中医证型,调查艾滋病感染者人口学资料,探讨其中医证型分布特点。方法:随机收集某区疾病预防控制中心艾滋病门诊及住院患者56例。采集相关资料,进行中医辨证分型,并进行统计分析。结果:①艾滋病感染者人口学特点:男女比为1.074∶1;初中及初中以下学历39例占69.64%,初中以上17例占30.36%;无业人员28例占50%,其余28例占50%。传播途径以静脉吸毒及性接触为主。②艾滋病感染者中医症状分布:常见症状出现频率依次为:乏力、易感冒、咳嗽、健忘、失眠、盗汗、小便颜色发黄、急躁易怒、少气懒言。③中医证型出现频率构成比由高到低为肺脾气虚,气阴两虚,脾胃虚弱、湿热内蕴,肝郁脾虚,肺气不足、痰热蕴肺,脾虚湿盛,气血不足、风寒袭肺,痰浊阻络,痰瘀互结,肝肾阴虚、虚火上扰,脾肾阳虚。④56例H IV/A IDS患者中医证候虚证、实证、虚实夹杂证三组组间比较P值均为0.000,有统计学差异。结论:中医证型与CD4+的绝对值有相关性,随着CD4+的值的逐渐减少,中医证型由实证渐变为虚实夹杂、虚证。

中医药干预HIV耐药的研究思路

高效抗逆转录病毒联合疗法(HAART)是目前治疗艾滋病最有效的方法,人类免疫缺陷病毒(HIV)耐药是影响HAART治疗效果的主要原因之一。中医药在干预其他疾病的耐药方面积累了丰富的经验,为中医药干预HIV耐药的研究提供了借鉴和参考。通过对HIV耐药分类与流行病学分析,结合目前我国HIV耐药发生的特点和中医药干预HAART的初步实践,提出开展HAART耐药的中医基础研究,筛选干预HAART耐药有效方药,最终形成中医药干预HAART耐药临床方案并进行推广,拓展中西医结合治疗艾滋病的新途径。

免疫缺陷性皮肤病

983259 差别聚合酶链反应定量检测艾滋病患者外周血前病毒DNA水平/范雪莉（四军大西京医院）…//中华皮肤科杂志.-1998,31（3）.-141～143 为了解艾滋病病情变化,评价治疗效果,需对治疗前后患者体内病毒水平或核酸复制状态进行客观地定量。采用差别PCR方法对8例艾滋病患者外周血单一核细胞中前病毒DNA含量进行测定。其水平的拷贝数介于0.508～2.210/μg DNA,表明每一患者的HIV-IDNA整合水平不同。表1参6 （郗彦平）983260 IL-2与获得性免疫缺陷综合征（AIDS）病人细胞的凋亡/王伟（南方医院信息科）…//免疫学杂志.-1998,14（1）.

中医药治疗艾滋病的临床研究近况及展望

艾滋病的西药抗病毒治疗存在许多问题,中医药治疗艾滋病疗效肯定,文章从中医病因病机、辨证论治、单味和复方中药治疗、针灸疗法等方面进行了总结。

中医药治疗艾滋病评述

艾滋病是人体感染了人类免疫缺陷病毒（HIV）所导致的一种传染性疾病,又叫获得性免疫缺陷综合征。其发病为艾滋病病毒破坏机体的免疫系统,尤其是破坏辅助性T淋巴细胞,导致CD4＋细胞进行性减少,细胞的免疫功能受损,从而出现各种机会性感染,甚或生成恶性肿瘤,造成患者全身各系统受损,最终导致死亡。

中药治疗前列腺癌去势(雄激素阻断)后雄激素缺乏综合征的临床研究

目的观察应用中医药治疗前列腺癌患者去势治疗后雄激素缺乏综合征(ADSACT)的临床疗效。方法本组共纳入34例确诊前列腺癌且有ADSACT的患者,分别检测血清睾酮(T)、雌二醇(E2)及血浆促黄体生成素(LH)的水平,并行男性更年期症状评分问卷(PADAM评分)。所有患者口服中药基本方,疗程为3个月。3月后再次检测每位患者的血清T、E2及LH的水平,并行PADAM评分,同时观察治疗过程中的不良反应情况。结果服药3个月以后,本组的PADAM评分与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),在治疗过程中均未出现严重的不良反应。本组用药前后血清T、E2、LH的改变均无统计学意义(P>0.05)。结论中医药治疗ADSACT疗效显著,副作用少,显示出较大的治疗优势。