获得性免疫缺陷综合征的防保管理探讨

目的 :探讨医院内获得性免疫缺陷综合征 (艾滋病 )患者及病毒携带者的防保措施。方法 :2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 9月我院发现血清人类免疫缺陷病毒 (humanimmunodeficiencyvirus,HIV)抗体阳性 2 8例。按照国家《传染病管理条例》 ,指导监督临床科室加强隔离保护 ,及时上报防疫部门 ,血清采样送法定部门鉴定 ,协调HIV抗体阳性患者与其他患者关系。结果 :未发生院内播散 ,艾滋病报告卡上报及时准确 ,无漏报。结论 :医院内艾滋病的防保工作对疫情监控、阻止传播、积极开展艾滋病预防的健康教育等具有重要意义 ,同时要加强对医护人员的保护和提高自我保护意识。

CT引导下经皮穿刺活检术在获得性免疫缺陷综合征胸部并发症中的应用及职业暴露防护相关进展

CT引导下经皮穿刺活检术是确诊获得性免疫缺陷综合征(AIDS)胸部并发症的主要方法。本文对CT引导下经皮穿刺活检术在AIDS胸部并发症中应用的技术方案、并发症及预防,职业暴露防护原则及方法进行综述。

获得性免疫缺陷综合征与口腔临床

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征（Acquired immunede-ficiencysyndrome，AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（Humanim-munodeficiency virus，HIV）感染所致。近年来，我国HIV感染人数在不断上升，已成为日趋严重的社会问题，引起了人们的广泛关注。HIV病毒攻击人体的免疫系统，导致免疫功能下降，因口腔是人体的门户，免疫功能减退后，将引起口腔颌面部感染，AIDS发病前的1-4年内，患者可出现各种典型的口腔病损，此为早期发现和诊断HIV感染的关键症状，国际医学界高度重视艾滋病口腔表征，世界卫生组织专门成立了艾滋病感染口腔表征协作中心，有关艾滋病口腔表征的研究已成为热点^[1]。口腔医护人员对AIDS的诊断及预防有着义不容辞的责任。

获得性免疫缺陷综合征(AIDS艾滋病)

0124239 得自疾病控制和预防中心的信息。有同性恋和注射吸毒的男人中的HIV/AIDS:美国1985～1998年/Winett R A//JAMA.-2000,284(2).-170～171医科情0124240 美国农村的 HIV/AIDS:一些研究指出其存在,但不是猖獗地散播/Stephenson J//JAMA.-2000,284(2).

获得性免疫缺陷综合征(AIDS艾滋病)

0201036 东欧的HIV/AIDS巨浪/Stephenson J∥JAMA.-2000,284(24).-3113～3114 医科图0201037 人体病理的论题:艾滋病[日]/比岛恒和∥现代医疗.-2001,33(1).-94～98 冀医情0201038 疾病控制和预防中心的信息。HIV相关知识和耻辱。美国,2000年/Anonymous∥JAMA.-2000,284(24).-3118～3119

获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病)

0244901 预防放荡的、同性恋和两性行为的青少年中的性危险行为:学校中放荡-敏感的 HIV 教导的益处/Blake S M//AmJ Public Health.-2001,91(6).

获得性免疫缺陷综合征(AIDS艾滋病)

0135681 预防母婴 HIV-1传播的进展和研究方向/Mofenson L M//Lancet.-2000,355(9222).-2237～2244 医科情0135682 23价肺炎球菌多糖疫苗乌干达感染 HIV-1的成人中接种试验:双盲随机和安慰剂对照试验/French N//Lancet.-2000,355(9221).-2106～2111

获得性免疫缺陷综合征(AIDS艾滋病)

0208297 纽约州有信义的社区和HIV/AIDS预防:全州调查的结果/Tesoriero J M//Public Health Rep.-2000,115(6).-544～556 医科图0208298 从细胞到社会:加州对AIDS的研究。加州大学学校范围内AIDS研究计划年会,2000年2月/Moss N E//West J Med.-2000,173(2).

获得性免疫缺陷综合征(AIDS 艾滋病)

0112760 抵御、适应、坚持和潜力:绘出病毒学失败的途径图/Markowitz M//JAMA.-2000,283(2).-250～251 医科情0112761 HIV 感染病人停用抗卡氏肺囊虫肺炎的化学预防。HIV 门诊研究(HOPS)研究人员/Yangco B C//Ann InternMed.-2000,132(3).-201～205

获得性免疫缺陷综合征(AIDS艾滋病)

0024177 HIV 感染现状及其预防[日]/和田裕一//产妇治.-1999,78(3).-335～339 津医情0024178 HIV 感染的病态和治疗[日]/松下修三//Biotherapy.-1999,13(5).-412

获得性免疫缺陷综合征(AIDS艾滋病)

0100730 治疗 HIV 病的新进展:概述/Hovanessian H C//Ann Emerg Med.-1999,33(5).-546～555 医科情0100731 对 HIV 药物耐药性的新来源/Wainberg M A//JAMA.-1999,281(23).-2169～2170 医科情0100732 疾病控制和预防中心的信息。HIV 试验:美国1996年/Anderson J F//JA-MA.-1999,281(8).-697～698

获得性免疫缺陷综合征(AIDS、艾滋病)

0035874 围产期的 HIV 感染可以在美国被消灭吗?/Mofenson L M//JAMA.-1999,282(6).-577～579 医科情0035875 非洲的 HIV 疫苗试验/VoelkerR//JAMA.-1999,281(10).-889

人类免疫缺陷病毒暴露前预防的应用与挑战

抗病毒治疗不仅将HIV感染从一个致死性疾病转变为一种可以治疗的慢性疾病，同时减少了HIV在人群间的传播，近年来“治疗即是预防”的观念已被人们所认可。随着研究的深入，人们发现HIV暴露前预防（PrEP）能有效减少HIV在高危人群间的传播。临床试验显示PrEP是安全的，可以有效预防HIV感染。目前，欧美国家及WHO指南均推荐对男男性行为者、感染HIV高风险的异性性行为者、HIV单阳伴侣中的HIV阴性者以及静脉吸毒者等高危人群进行PrEP。推荐使用的药物和方法是每日口服替诺福韦和恩曲他滨合剂，部分人群也可使用替诺福韦。PrEP应结合其他预防措施如安全套使用、静脉吸毒的处理以及抗病毒治疗来进一步降低HIV感染的风险。目前，PrEP面临的主要挑战是伦理学、药物可及性、服药依从性以及使用率等问题，应该针对高危人群大力推行PrEP，让更多的人群受益减少HIV感染。

广东省艾滋病流行概况及预防控制策略

目的分析广东省艾滋病（HIV／AIDS）流行概况和存在问题，提出控制策略。方法用描述性流行病学方法对广东省的HIV／AIDS报告资料和HIV常规、哨点、行为监测资料进行分析。结果广东省1986年报告首例输入性HIV感染者，1986—1996年感染例数逐年有所上升，年平均增加10．2％。1996年底首次从静脉吸毒者中发现HIV感染者，1996—2005年呈快速增长的趋势，年平均增长160．3％，至2005年达到高峰，2006—2007年呈平稳状态。截止2007年底累计共报告HIV感染者22800例，其中AIDS病例2491例，死亡985例。报告的感染者主要集中在广州、佛山、深圳、江门、阳江、中山和东莞7市，占总病例数的84．5％。传播途径明确的14069例中，静脉吸毒传播占74．3％，异性传播占20．5％，男男同性传播占1．3％。哨点监测表明：戒毒人群平均HIV感染率从1996年的0．02％上升至2005年的5．5％；性病门诊就诊者平均HIV感染率从1997年的0．03％上升至2007年的0．40％；妇教所的暗娼于1998年首次检出HIV感染者（0．14％），但一直维持在较低的感染率，2007年检出率为0．21％；男男性接触者（MSM）人群2006、2007年HIV检出率分别为1．3％、2．75％。行为学监测表明：静脉吸毒者共用注射器的比例历年来变化不大，在53．3％～38．6％之间波动，吸毒者中约30％有购买性服务的行为，而且每次使用安全套的比例不足10％：暗娼中最近1次与客人发生性行为时安全套的使用率近年有所上升，目前维持在80％以上。结论广东省HIV／AIDS疫情呈局部高流行、全省低流行态势；传播途径仍以静脉吸毒为主，但性途径传播逐年上升。近期的控制策略为提高各部门共同参与控制艾滋病的力度；加强能力建设；控制HIV在吸毒人群的传播，遏制经性途径传播的速度，预防二代传播，加强对MSM人群和流动人口的防治力度。

中国艾滋病预防控制的政策研究

有关艾滋病预防和控制的研究既是一项政策性很强的社会系统研究 ,同时也是一项需要多学科间进行合作的应用性研究。艾滋病预防控制主要可分为基础性研究 ;综合性研究 ;检测和监测 ;宣传、教育和行为干预 ;治疗、咨询和社会支持这五个方面。本文在分析以上五个方面之间以及每个方面的各个要素之间存在的相互关系的基础上 ,结合泰国经验和教训 ,对中国艾滋病预防控制政策进行了系统研究 ,并提出一些政策性建议。