自体表皮移植治疗色素脱失性皮肤病的追踪观察

本文对自体表皮移植治疗的 4 6例色素脱失性皮肤病病人 (其中白癜风 4 0例、晕痣 5例、斑驳病 1例 ) ,通过问卷及临床复诊进行追踪观察。了解自体表皮移植术治疗色素脱失性皮肤病的远期疗效。结果 :4 6例中显效 78.97% ,有效 14 .5 6 % ,无效 6 .4 7%。经 2～ 8年随访 ,31例局限型及 7例节段型白癜风患者未见复发。自体表皮移植术是治疗稳定期局限型及节段型白癜风的首选方法。

表皮移植术在烧伤后色素脱失性瘢痕中的应用

目的:观察表皮移植术在烧伤后色素脱失性瘢痕中的治疗效果。方法:将色素脱失性瘢痕表皮去除,保留瘢痕基底,再用电动取皮刀切取健康自体表皮移植,共治疗26例患者。结果:26例患者移植皮片完全成活,随访2个月～3年,色素缺失改善满意,无继发畸形和功能障碍。结论:表皮移植术是治疗烧伤后色素脱失性瘢痕的较理想方法。

表皮移植治疗外伤性色素脱失的疗效观察和护理体会

目的:观察表皮移植治疗创伤后色素脱失的疗效及总结护理要点。方法:我院门诊表皮移植治疗外伤性色素脱失的患者40例,按照随机原则分为治疗组和对照组各20例。每组使用皮肤磨削机磨掉外伤引起的色素脱失区瘢痕上皮,使用表皮移植仪获取自体表皮,将获得的表皮移植于瘢痕色素脱失区创面。总结围手术期护理要点,通过提高护理质量,进一步获得更好的疗效。治疗组表皮移植时创面使用生长因子,对照组使用生理盐水。结果:治疗组色素脱失治愈率为98%,高于对照组82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生长因子能够显著提高表皮移植治疗创伤后瘢痕性色素脱失的疗效,提升围手术期护理质量能够进一步稳定疗效。

rhEGF联合Q开关翠绿宝石激光治疗色素增加性皮肤病疗效及对皮肤屏障功能的影响

目的:观察rhEGF联合Q开关翠绿宝石激光治疗色素增加性皮肤病的疗效,及其对患者皮肤屏障功能的影响。方法:选取2018年10月-2019年12月于笔者医院诊疗的色素增加性皮肤病患者268例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组134例。对照组给予波长为755 nm的Q开关翠绿宝石激光治疗,观察组在对照组治疗基础上给予外敷rhEGF凝胶。两组患者均治疗3次,每次间隔3~6个月。比较两组患者疗效,两组治疗前后皮肤屏障功能[皮肤经皮水分丢失(TEWL)、角质层的含水量、pH值、乳酸刺激评分、a值及粘脱蛋白质含量],色素沉着评分及色素沉着面积,比较两组不良反应发生率。结果:观察组及对照组有效率分别为92.54%和81.34%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者a值、pH值、TEWL、角质层含水量、粘脱蛋白质含量及乳酸刺激评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组a值、TEWL、粘脱蛋白质含量及乳酸刺激评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),角质层含水量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组pH值改变差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者色素沉着评分及色素沉着面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组色素沉着评分及色素沉着面积均低于对照组,观察组结痂时间、愈合时间及痂皮脱落时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率分别为0.75%和5.22%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.690,P=0.030)。结论:rhEGF联合Q开关翠绿宝石激光治疗色素增加性皮肤具有良好疗效,可有效保护皮肤屏障功能,减少皮肤色素沉着,加速愈合且安全性高。

表皮移植术应用于烧伤后色素脱失性瘢痕中的疗效分析

目的:探讨表皮移植术治疗烧伤后色素脱失性瘢痕的疗效。方法:将38例烧伤后伴有色素脱失性瘢痕患者分为观察组和对照组,分别采用表皮移植术和皮肤扩张术治疗,观察临床疗效。结果:观察组修复质地、弹性较对照组差(P<0.05),两组外观评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗周期为(16.4±3.6)d,明显短于对照组的(37.4±7.8)d(P<0.05);两组总有效率均为100%。结论:表皮移植术治疗烧伤后色素脱失性瘢痕疗效肯定,可作为理想治疗手段。

先天性皮肤病

0011064 伴有幽门闭锁的致死型和非致死型大疱性表皮松懈症的 ITGB4新突变,错义突变和无义突变/Pulkinen L//Am JHum Genet.-1998,63(5).

先天性皮肤病

9907110 Peutz-Jeghers综合征[日]/永江祥之介∥皮科临.-1997,39(7).-1145～1148 冀医情 9907111 掌趾角化病[日]/北岛康雄∥皮科临.-1997,39(7).-1035～1040 冀医情 9907112 Ehlers-Danlos综合征[日]/新海浤∥皮科临.-1997,39(7).-1081～1086

遗传性皮肤病

20050919 结节性硬化症67例临床分析/孙新芬(复旦大学华山医院皮肤科),闫春林,方丽…//临床皮肤科杂志.-2005,34(2).-78-81 回顾性分析67例结节性硬化症(TS)患者的临床、实验室及辅助检查资料。结果常受累的器官为皮肤、脑及肾脏,神经系统损害多见,头颅CT检查阳性率达94.3%,皮肤损害最常见和最早出现的表现是色素减退斑,有81.5%的患者色素减退斑数目>3个。

遗传性皮肤病

20140353 米诺环素联合糖皮质激素治疗获得性大疱性表皮松解症1例／吴军阳（江苏昆山市第一医院皮肤科），蒋洁瑶，杨欢…／／中国麻风皮肤病杂志．-2013，29（11）．

遗传性皮肤病

962021 获得性大疱性表皮松解症1例/冯信忠//临床皮肤科杂志。-1996,25（1）.-57 男,79岁。病期2周。查体:耳廓、上背、四肢见对称分布的大疱,黄豆至鸽蛋大小,多为出血性大疱,疱壁紧张或松弛,尼氏征（一）,伴糜烂、结痂。皮损活检示表皮下大疱,盐裂皮肤IIF检查示真皮侧有IgG及C3线状沉积。予皮质激素及雷公藤多甙片治疗,2周后皮损消退。

代谢障碍性皮肤病

9843017 寻常性白斑的不合常规的PUVA疗法[日]/泷胁弘嗣//皮科临.-1997,39(10).-1491～1494 冀医情 9843018 用培养的自体表皮细胞治疗广泛的色素脱失/Kumagai N//Ann PlastSurg.-1997,39(1).-68～73