上海市产后妇女免费避孕药具获得障碍原因分析

目的了解上海市产后妇女免费避孕药具知晓、获得情况及获得障碍的原因。方法采用横断面调查的方法,对上海市徐汇区10个街道1819名产后育龄妇女进行匿名封闭式问卷调查。结果调查对象中79.1%(1404/1771)的妇女知道可获得免费避孕药具,有52.2%(950/1819)的妇女拿到过免费避孕药具,其中84.2%(800/950)的对象拿到的是免费避孕套,1.2%(11/950)的对象拿到的是免费避孕药。对象认为妨碍获得免费避孕药具的前3位原因为认为免费药具的质量不可靠(44.0%)、不好意思去领取(40.4%)、领取时间和服务人员上班时间有冲突(30.8%)。对以上原因进行分析,发现不同人群特征中原因的分布不尽相同,而且既往避孕宣教史在消除城市已婚育龄妇女免费避孕药具获得障碍方面所起的作用不大。结论免费避孕药具在城市产后妇女中的使用率仍较低。针对免费避孕药具获得障碍的原因,应改进目前的避孕宣教内容和免费避孕药具的发放模式。

黄精多糖对东莨菪碱致小鼠记忆获得障碍的改善作用

目的观察黄精多糖对小鼠学习、记忆能力的影响。方法采用跳台法测定正常小鼠和东莨菪碱诱导的记忆获得障碍模型小鼠的学习、记忆能力;采用分光光度法测定记忆获得障碍模型小鼠脑组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量;采用急性脑缺血模型法观察小鼠断头后张口呼吸的次数和持续时间。结果①黄精多糖使正常小鼠在安全区(跳台)停留时间延长,并显著降低了记忆获得障碍小鼠受电击后的错误反应次数;②黄精多糖显著抑制小鼠脑组织MDA的生成,提高小鼠脑组织GSH-PX和SOD的酶活力;③黄精多糖显著延长急性脑缺血小鼠的张口呼吸次数和持续时间。结论黄精多糖对东莨菪碱致小鼠记忆获得障碍具有改善作用,可能与其改善脑缺血及抗氧化作用有关。

天麻提取物对记忆获得障碍模型小鼠胆碱能系统的影响

目的研究天麻提取物对东莨菪碱所致记忆获得障碍模型小鼠胆碱能系统的影响。方法复制东莨菪碱致小鼠记忆获得障碍模型,通过Morris水迷宫试验测定其学习记忆成绩及乙酰胆碱含量。结果天麻总提物和乙酸乙酯提取物均能明显缩短东莨菪碱所致记忆获得障碍模型小鼠的逃避潜伏期及搜索距离(P<0.05),显著增加原平台象限时间百分比和距离百分比(P<0.01),提高小鼠脑组织中的乙酰胆碱含量(P<0.01)。结论天麻提取物能明显改善模型小鼠的记忆获得能力,其作用与增强胆碱能神经系统功能有关。

逍遥舒心丹对小鼠探究冲突行为和记忆获得障碍的影响

探究冲突行为实验逍遥舒心丹2.6g/kg 和6.575g/kg,可使小鼠3分钟内遭受电击次数减少,并对抗东莨菪碱所致小鼠记忆获得障碍,表明逍遥舒心丹具有一定的抗焦虑和改善记忆获得障碍的作用。

枸杞山茱萸水煎液对东莨菪碱致小鼠记忆获得障碍模型的影响

目的研究枸杞山茱萸对东莨菪碱所致的小鼠记忆障碍的改善作用。方法以腹腔注射东莨菪碱的方法制作小鼠记忆获得障碍模型;以穿梭箱、跳台和水迷宫实验,观察枸杞山茱萸对小鼠记忆的改善作用。结果枸杞山茱萸(7.5～30 g/kg)能显著减少小鼠在穿梭箱实验中遭受电击的时间;减少小鼠在跳台实验中的错误次数,延长跳台潜伏期;30 g/kg枸杞山茱萸可缩短小鼠在水迷宫实验中的潜伏期,减少错误次数。结论枸杞山茱萸对东莨菪碱所致的小鼠记忆障碍有改善作用。

网络远程学习中信息获得障碍的分析与研究

网络远程教育作为一种新型的教育形式,已成为现代远程教育发展的主流模式。但是,在实施过程中,由于课程资源、网络交流方式和学习者自身等原因,造成了学习者在获得学习信息过程中的障碍。因此,网络远程教育应注意培养学习者网络学习策略,重视教学本位课程的建设和加强教学管理等,从而有效地保证教学质量。

北五味子醇提物对记忆获得障碍模型小鼠记忆能力的影响

目的探讨北五味子醇提物(SCE)对东莨菪碱致小鼠记忆获得障碍的影响。方法将小鼠随机分为空白组、模型组、SCE组(低、中、高剂量组)和阳性药对照组(吡拉西坦),分别灌胃给药之后造模并进行跳台测试;应用分光光度法测定SCE对东莨菪碱所致记忆获得障碍模型小鼠血清和脑组织中乙酰胆碱脂酶(ACh E)活性的影响。结果 SCE组小鼠学习记忆成绩较模型组有显著提高;降低东莨菪碱所致记忆获得障碍模型小鼠血清和脑组织中乙酰胆碱脂酶(ACh E)的含量。结论 SCE对东莨菪碱造成的记忆获得障碍小鼠的学习记忆能力有明显的改善作用。

一次性和连续性灌服乙醇所致实验动物空间辨别和记忆获得障碍及亚力克的预防效应

目的:观察具有抗氧化作用的亚力克对一次性灌服和连续灌服乙醇所致实验动物空间辨别和记忆获得障碍的预防作用。方法:实验于2004-06/08在泰山医学院基础医学研究所完成。①Morris水迷宫法:取SD大鼠40只,随机分为生理盐水组、乙醇组、亚力克高、中和低剂量组5组,每组8只。生理盐水组和乙醇组腹腔注射等量生理盐水;亚力克高、中和低剂量组分别腹腔注射亚力克犤由α-亚麻酸、L-赖氨酸、维生素E和维生素C(432:187:18:8)组成犦1.6,0.8,0.4mL/kg,连续给药11d,在第11天给药前除生理盐水组外其余4组一次性灌服体积分数为0.5的乙醇5mL/kg后立即给药,给药后1h测试逃避潜伏期和目标区逗留的时间比值。②Y型电迷宫法:取昆明种小鼠40只,随机分为生理盐水组、乙醇组、亚力克高、中和低剂量组5组,每组8只。生理盐水组灌服生理盐水;其余4组连续30d灌服体积分数为0.5的乙醇0.06mL/kg。测试小鼠每天的错误次数和反应时间。③避暗法:取昆明种小鼠40只,分组及给药方法同②。测试小鼠的避暗潜伏期、错误次数和受电击时间。结果:40只大鼠和80只小鼠均进入结果分析,无脱落。①亚力克对一次性灌服乙醇所致大鼠空间辨别障碍的预防作用:乙醇组在目标区逗留的时间占总时间的比值显著低于生理盐水组、亚力克高、中、低剂量组(0.22±0.02,0.40±0.08,0.32±0.03,0.36±0.11,0.31±0.04)。②亚力克对连续灌服乙醇所致小鼠空间辨别障碍的治疗作用:亚力克高剂量组的错误次数少于亚力克中、低剂量组和乙醇组犤(1.9±1.3,3.1±1.2,3.7±2.0,5.8±1.7)次犦。亚力克高剂量组的反应时间短于亚力克中、低剂量组和乙醇组犤(2.7±1.3,3.7±1.5,2.6±2.7,12.8±4.6)s犦。③亚力克对连续灌服乙醇所致小鼠记忆获得障碍的治疗作用:亚力克高剂量组的错误次数少于亚力克低剂量组和乙醇组犤(1.7±1.1,2.3±1.5,4.2±2.2)次犦。亚力克高剂量组的电击时间短于亚力克中、低剂量组和乙醇组犤(1.2±0.9,1.4±0.6,1.6±0.4,3.0±0.8)s犦。结论:①一次性灌服乙醇可明显干扰大鼠的空间学习及记忆再现能力,预先给予亚力克能明显减轻乙醇对此的损害作用。②连续灌服乙醇可造成小鼠空间学习能力下降和避暗作业中的记忆获得障碍,亚力克对记忆障碍有明显改善,且具有量效关系,最高剂量组治疗效果最好。

水罗伞对小鼠记忆获得障碍的影响作用研究

目的 :对水罗伞的益智作用进行初步研究 ,为进一步筛选其有效成分提供依据。方法 :以东莨菪碱 1mg/kg造成小鼠记忆获得障碍 ,用跳台法观察测定水罗伞 5种不同提取物对其改善作用 ;以戊巴比妥钠 15mg/kg造成小鼠方向辨别性记忆获得障碍 ,用水迷路法观察测定水罗伞 5种不同提取物对其改善作用。结果 :模型组与正常组相比以及本品醇提取物F5组与模型组相比 ,两者均有显著差异。结论 :本品醇提取物F5对记忆获得障碍有显著改善作用 ,为水罗伞益智作用的活性部位所在。

廿一味植物药改善东莨菪碱引起小鼠记忆获得障碍及其早期安全性研究

目的探索廿一味植物药对东莨菪碱引起的记忆获得障碍小鼠学习记忆能力的改善作用及其早期安全性研究。方法 84只ICR小鼠随机分为空白对照组、模型组、廿一味植物药高、中、低剂量组(2 g·kg^-1、1 g·kg^-1、0.1 g·kg^-1);连续灌胃28 d,末次给药1 h后,腹腔注射东莨菪碱引起小鼠记忆获得障碍,利用避暗、跳台实验测定小鼠的学习记忆功能;记录每只小鼠的体重变化,检测各组小鼠的脏器系数,取血清测定各脏器毒性指标变化;H&E染色观察各脏器病理变化,并检测脑海马组织脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)mRNA、总谷胱甘肽、丙二醛(Malondialdehyde, MDA)的含量。结果在跳台和避暗实验中,与模型组相比,高、中、低各剂量给药组均能在一定程度上延长小鼠记忆潜伏期(P <0.05),减少小鼠的错误次数(P <0.05),改善记忆功能;高、中各剂量给药组均能显著增加BDNF mRNA和总谷胱甘肽的含量,降低MDA的含量。通过测量各脏器系数、毒性指标及H&E染色结果发现,给药组并无明显毒性变化。结论廿一味植物药可有效地改善东莨菪碱引起记忆获得性障碍小鼠的学习记忆能力,其作用可能与神经保护和抗氧化有关,并且此药对小鼠无毒副作用,安全性良好。

藏药七十味珍珠丸对樟柳碱所致小鼠记忆获得障碍的改善作用

目的 :探讨藏药七十味珍珠丸对小鼠记忆获得障碍的改善作用 ;方法 :给小鼠注射樟柳碱造成记忆障碍 ,采用跳台法观察小鼠遭受电击后的记忆获得情况 ;结果 :灌胃给予七十味珍珠丸 0 .2 5 g/kg、0 .5 g/kg和 1 g/kg ,可明显减少小鼠跳台的出错次数 ;结论 :提示本品对樟柳碱所致小鼠记忆获得障碍具有明显的改善作用。

脑卒中患者获得性吞咽障碍风险预测模型的构建

目的筛选出脑卒中患者发生获得性吞咽障碍的影响因素,并构建列线图模型预测脑卒中患者发生获得性吞咽障碍的风险。方法回顾性分析2020年1月—2024年1月本院收治的220例脑卒中患者的临床资料,根据患者的病史将其分为吞咽障碍组(n=110)和无吞咽障碍组(n=110)。收集两组患者的相关资料,采用多因素Logistic回归分析脑卒中患者发生获得性吞咽障碍的影响因素,并构建列线图,利用C-index指数评定列线图的辨识度,采用Bootstrap法开展内部验证,同时采用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下面积对内部验证结果进行评估。结果单因素分析结果显示,无吞咽障碍组和吞咽障碍组患者在性别、年龄、合并脓毒症情况、合并心律失常情况、饮酒史、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、住院时间方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,女性、APACHEⅡ评分≥20分、合并心律失常、住院时间≥14 d及合并脓毒症是脑卒中患者发生获得性吞咽障碍的危险因素(P<0.05)。基于Logistic回归分析结果,构建脑卒中患者获得性吞咽障碍发生风险的列线图模型,采用Bootstrap重复抽样1000次,获得校准曲线,其C-index值为0.850。绘制ROC曲线对脑卒中患者获得性吞咽障碍的列线图模型进行评价,训练组的ROC曲线下面积为0.834(95%CI:0.799~0.902),测试组的ROC曲线下面积为0.811(95%CI:0.756~0.899)。结论本研究构建的脑卒中患者发生获得性吞咽障碍的风险预测模型具有良好的预测效能。

端粒在获得性再生障碍性贫血克隆演化中的作用

1/3获得性再生障碍性贫血患者端粒长度存在缩短,且端粒越短的患者病程越长、越易复发、总体生存率越低,出现克隆演化的概率越大。端粒长度受到多方面因素的影响,包括端粒酶活性、端粒酶相关基因、端粒调控蛋白等。端粒缩短导致遗传信息不稳定,使获得性再生障碍性贫血患者出现克隆演化的概率增加。本文就端粒在获得性再生障碍性贫血克隆演化中的作用及影响端粒长度因素的最新研究进展作一综述。

结构性心脏病术后患者获得性吞咽障碍的研究进展

随着心脏外科手术更为复杂和高龄患者人数增加,术后获得性吞咽障碍的发生率正逐步上升,已成为心脏外科手术中的一个常见的并发症,对患者的身体健康和术后康复产生了显著影响。因此,本文通过探讨年龄、体重指数及性别在吞咽障碍发生中的影响,并提出了一系列的临床评价手段与筛查工具,如:床边评价,吞咽造影,洼田饮水试验、标准吞咽功能评估等。针对获得性吞咽障碍患者,提出吞咽训练与神经电刺激等康复措施,以提高患者的康复效果。

基于危险因素筛查的干预策略结合体感音乐疗法对重症脑卒中重症监护病房获得性神经肌肉障碍的预防价值

目的探究基于危险因素筛查的干预策略结合体感音乐疗法对重症脑卒中重症监护病房获得性神经肌肉障碍(ICU-AW)的预防价值。方法选择2019年3月至2021年5月收治的108例重症脑卒中患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各54例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施基于危险因素筛查的干预策略结合体感音乐疗法。比较两组的干预效果。结果出ICU时,观察组的英国医学研究理事会量表(MRCs)评分、肌肉总含量、骨骼肌含量高于对照组(P<0.05);观察组的ICU-AW发生率低于对照组(P<0.05)。出ICU时,观察组的多巴胺(DA)、五羟色胺(5-HT)水平高于对照组(P<0.05)。出ICU时,观察组的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P<0.05)。结论基于危险因素筛查的干预策略结合体感音乐疗法用于重症脑卒中患者中不仅可以改善肌肉功能,降低ICU-AW发生率,还能调节神经递质水平,改善心理状态,值得推广。

多学科综合干预在ICU获得性吞咽功能障碍护理中的应用观察

研究在ICU获得性吞咽功能障碍患者的治疗过程之中应用多学科综合干预护理模式的实际意义。方法 本次研究最早从2022年1月开始样本抽取,到2023年12月截止,在这2年内从我院ICU获得性吞咽功能障碍患者之中随机选择50例实施研究,对参与研究的患者实施随机抽签分组,其中对照组25例患者实施常规护理方法,研究组26例患者实施多学科综合护理干预方法,详细评估在ICU获得性吞咽功能障碍患者的治疗过程之中应用多学科综合干预护理模式的实际意义。结果 研究组患者在实施了多学科综合干预护理以后护理效果比对照组更好,数据差异较大(P<0.05)。研究组患者在实施了多学科综合干预护理以后护理质量和生存质量均比对照组更好,数据差异较大(P<0.05)。研究组患者在实施了多学科综合干预护理以后并发症发生率比对照组更低,数据差异较大(P<0.05)。结论 针对ICU获得性吞咽功能障碍患者的治疗过程之中,配合多学科综合护理干预能够有效的改善患者的吞咽功能,提高护理质量,降低患者的并发症发生风险,促进患者的身体恢复,值得临床推广。

心脏外科手术患者术前舌压对获得性吞咽障碍预测价值研究

目的探讨心脏外科手术患者术前舌压对术后获得性吞咽障碍的预测价值。方法纳入心脏外科手术患者387例,收集患者一般资料、围手术期资料,采用吞咽舌肌评估训练仪测量其术前最大舌压,并评估术前术后的吞咽功能。采用分层logistic回归分析探索患者术后获得性吞咽障碍的危险因素,以术后4 h吞咽障碍发生为金标准,绘制术前最大舌压预测心脏术后获得性吞咽障碍的ROC曲线。结果共32例患者发生术后获得性吞咽障碍,发生率为8.3%。在控制一般资料及围手术期资料后,术前最大舌压是心脏术后获得性吞咽障碍的独立影响因素(OR=0.938,95%CI:0.881~0.999)。最大舌压预测心脏术后获得性吞咽障碍发生的曲线下面积0.722(95%CI:0.630~0.814),最佳临界值43.13 kPa,敏感性71.9%,特异性65.1%。结论心外科患者术前最大舌压对术后获得性吞咽障碍的发生有良好预测价值。术前最大舌压越大,术后获得性吞咽障碍发生越少,当术前患者最大舌压低于43.13 kPa时,应高度关注患者术后是否有吞咽功能的异常。

目的驱动下的阶段性康复训练计划在获得性吞咽障碍患儿中的应用

目的:探讨目的驱动下的阶段性康复训练计划在获得性吞咽障碍患儿中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~2021年12月31日收治的100例获得性吞咽障碍患儿为研究对象,依照区组随机化分组法将患儿分为对照组和研究组各50例,对照组实施常规护理模式,研究组在常规护理基础上实施目的驱动下的阶段性康复训练计划;比较两组恢复情况(包括留置胃管时间、重新插管发生情况、住院时间)、干预前后吞咽功能[采用标准吞咽功能评定量表(SSA)]、并发症发生情况、干预后1个月吞咽结局[采用吞咽障碍结局和严重度量表(DOSS)]。结果:研究组留置胃管时间、重新插管发生率和住院时间均优于对照组(P<0.05);干预2周后,两组SSA中临床检查、5 ml水吞咽、60 ml水吞咽评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预后1个月,研究组DOSS评分高于对照组(P<0.01)。结论:在获得性吞咽障碍患儿护理中应用目的驱动下的阶段性康复训练计划,能有效改善患儿吞咽功能,加快机体恢复,降低并发症发生率,改善患儿吞咽结局,具有较高临床应用价值。

结构性心脏病术后患者获得性吞咽障碍的研究进展

检索相关文献,对结构性心脏病术后患者发生获得性吞咽障碍的现状、机制、危险因素、筛查及康复进行综述,旨在为心脏术后吞咽障碍的相关研究及康复护理提供参考,从而提高临床护理人员的认知水平,关注结构性心脏病术后患者的吞咽安全,加速心脏术后患者的康复进程。

ICU获得性吞咽障碍不同评估工具的网状Meta分析

目的采用网状Meta分析方法评价ICU获得性吞咽障碍不同评工具的价值。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Sicence、CBM、中国知网、万方数据库、维普数据库,搜集建库至2022年3月吞咽障碍评估工具的研究。由3名研究者独立进行文献筛选、资料提取和文献质量评价,采用Stata 15.0软件分析数据。结果共纳入17篇文献,包含1239例患者,涉及4种筛查工具。累积排序概率曲线下面积结果显示,灵敏度由高到低的筛查工具依次为耶鲁吞咽方案、Gugging吞咽功能评估量表、标准吞咽功能评价量表、拔管后吞咽困难筛查工具;特异度由高到低为Gugging吞咽功能评估量表、标准吞咽功能评价量表、耶鲁吞咽方案、拔管后吞咽困难筛查工具。结论常用误吸筛查工具中Gugging吞咽功能评估量表的灵敏度和特异度较高,该结论仍需高质量、大样本量的研究进一步验证。