替罗非班联合急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的获益与风险

目的:讨论替罗非班联合急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的获益与风险。方法:选取本院门诊发现的110例急性ST段抬高性心肌梗死经冠状动脉造影及接受急诊介入治疗的患者,被随机分为PCI术前使用替罗非班组(A组,55例),对照组(B组,55例)。从而观察两组患者介入治疗中梗死相关动脉(IRA)的TIMI血流情况、出血发生率。结果:A组与B组心肌梗死溶栓试验分级TIMI和3级血流的比较,患者在术前、术中无明显差异(P>0.05),冠状动脉造影复查术后A组较B组患者TIMI血流3级明显增高,同时出血风险率上升,但出血风险率差异无统计学意义(P>0.05),两组均无严重出血并发症。结论:早期使用替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊PCI时梗死相关动脉(IRA)的复流获益大于风险,无明显出血并发症。

阿司匹林在慢性阻塞性肺疾病患者中获益与风险的研究进展

阿司匹林作为一种历史悠久的非甾体类抗炎药(NSAIDs),在临床上得到了广泛的应用。阿司匹林哮喘(AIA)是指服用阿司匹林或其他NSAIDs后数分钟或数小时内出现诱发的鼻塞、气喘、支气管痉挛等症状。本文通过查阅相关文献,对阿司匹林用于慢性阻塞性肺疾病患者的获益与风险进行研究,探讨以呼吸困难为主要特征的慢性阻塞性肺疾病患者服用阿司匹林的获益与风险,以期为临床应用提供参考。

2型糖尿病口服药的心血管获益与风险

糖尿病在血糖、血压、血脂控制不佳的情况下是心血管疾病的等危症。临床医生应用罗格列酮降糖时,仍要考虑它的潜在不良心血管事件。提示我们应进一步关注降糖药物的心血管安全性。

高龄高血压患者降压治疗的相关问题

随着人口老龄化,高龄老人高血压在医疗保健系统中是一个主要的日益增长的负担,需社会的关注。现回顾近年有关高龄高血压患者的管理指南以及治疗预后研究,高龄高血压患者的降压目标、治疗的获益和风险、衰弱和血压之间的关系等相关问题仍有待明确,需探索管理高龄高血压患者更适合的策略。

以循证证据为基础构建超说明书用药管理体系分析

目的为规范临床超说明书用药行为提供依据,降低医疗机构药品用药风险。方法等距离抽取某三甲医院2020年1-12月处方进行整理,并运用Micromedex循证分级系统对超说明书用药处方进行循证等级统计分析。结果抽取1800张处方,共有179张超说明书用药,主要包括超适应证(38.5%)、改变给药途径(25.1%)、不符合剂量使用(16.2%)、选择溶媒不符(14.0%)、改变给药频率(4.5%)、超禁忌证(1.1%)、超适宜人群(0.6%)等。医院超说明书循证推荐等级用法CLASSⅠ占24.6%,CLASSⅡa占42.4%,CLASSⅡb占28.8%,CLASSⅢ占2.4%和CLASS Indeterminate占1.8%。结论超药品说明书用药虽大部分符合循证推荐等级,但还是存在一定的安全风险,在药师参与药学服务和制定超说明书用药分级管理制度下,规范临床超说明书用药很有必要,以保障临床用药的安全性、有效性、合理性。