菊荷方熏眼法治疗干眼之肝经郁热证的临床研究

目的观察中药菊荷方熏眼法治疗肝经郁热证干眼的临床疗效。方法纳入2022年1月—2022年10月中国中医科学院望京医院眼科诊治的肝经郁热证干眼患者90例(180只眼),随机分为中药熏眼组(A组)、温热熏蒸组(B组)、对照组(C组),每组各30例(60只眼)。A组予自拟菊荷方眼部熏蒸治疗,B组予注射用水加入熏眼器加热后眼部熏蒸治疗,C组予0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗。3组均观察30 d。分别于治疗前、治疗后检测患者的眼表疾病指数量表(OSDI)积分、泪液分泌试验(SⅠT)、泪膜破裂时间(BUT)、中医证候积分的数据。结果3组治疗前的OSDI积分、SⅠT、BUT、中医证候积分比较,差异均无统计学意义。(1)OSDI积分:3组治疗后OSDI积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(t_(A组)=17.752,t_(B组)=20.500,t_(C组)=18.551,均P=0.000)。治疗后3组间比较,差异有统计学意义(F=27.087,P=0.000)。与A组比较,B组和C组OSDI积分均较A组升高(t_(B组)=5.982,t_(C组)=6.711,均P=0.000),差异均有统计学义。(2)SⅠT:3组治疗后SⅠT均较治疗前增加,差异有统计学意义(t_(A组)=8.510,t_(B组)=4.370,t_(C组)=4.680,均P=0.000)。治疗后3组间比较,差异有统计学意义(F=34.442,P=0.000)。与A组比较,B组和C组SⅠT均降低,差异有统计学义(t_(B组)=6.548,t_(C组)=7.003,均P=0.000),B组和C组比较,差异无统计学义(P>0.05)。(3)BUT:3组治疗后BUT均较治疗前增加,差异有统计学意义(t_(A组)=21.031,t_(B组)=19.685,t_(C组)=7.746,均P=0.000)。治疗后3组间比较,差异有统计学意义(F=23.602,P=0.000)。与C组比较,A组、B组BUT均增加,差异有统计学义(t_(A组)=6.064,t_(B组)=5.493,均P=0.000),但A组和B组比较,差异无统计学义(P>0.05)。(4)中医证候积分:3组治疗后中医证候积分A组、B组较治疗前降低,差异有统计学意义(t_(A组)=21.465,P=0.000;t_(B组)=2.010,P=0.049)。C组治疗后中医证候积分差异无统计学意义(t_(C组)=0.938,P>0.05)。治疗后3组间比较,差异有统计学意义(F=119.794,P=0.000)。与A组比较,B组和C组中医证候积分均较高,差异均有统计学义(t_(B组)=14.337,t_(C组)=15.811,均P=0.000),但B组和C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)临床疗效:A组有效率为83.33%,B组有效率为60%,C组有效率为56.67%。A组优于B组(χ^(2)=4.022,P=0.045)和C组(χ^(2)=5.097,P=0.024),差异均有统计学意义。结论菊荷方熏眼法治疗肝经郁热证干眼临床疗效较好,对于改善患者的临床症状和中医证候积分、泪液分泌量、泪膜破裂时间具有重要意义,值得广泛应用。

复方小儿桑菊薄荷合剂防腐剂的筛选

目的:筛选复方小儿桑菊薄荷合剂防腐剂的种类及浓度,提高复方小儿桑菊薄荷合剂质量。方法:在复方小儿桑菊薄荷合剂中分别加入0.01%和0.02%羟苯乙酯,0.01%醋酸氯已定,0.02%醋酸氯已定丙二醇溶液,0.02%醋酸氯已定甘油溶液,0.01%和0.02%苯扎溴铵,0.03%、0.05%苯甲酸,0.01%和0.02%氯化苯甲烃铵置于室温观察溶解情况,并在不同留样期进行微生物限度检查。结果:除0.01%、0.02%和0.05%羟苯乙酯,0.01%醋酸氯已定,0.02%醋酸氯已定丙二醇溶液,0.02%醋酸氯已定甘油溶液,有结晶析出,其余防腐剂均在复方小儿桑菊薄荷合剂中溶解完全;含有0.01%和0.02%苯扎溴铵,0.03%和0.05%苯甲酸,0.01%和0.02%氯化苯甲烃铵的样品放置12个月,微生物限度均符合规定。结论:可选用0.03%苯甲酸,0.01%氯化苯甲烃铵为复方小儿桑菊薄荷合剂的防腐剂。