在校儿童菌斑堆积相关变量的纵向研究

目的分析4468名7～12岁儿童的恒牙颊、殆面每年菌斑堆积状况的变化及相关变量。方法与材料用Silness＆Loe菌斑指数评估颊面的口腔卫生水平；用简化的Carvalho菌斑指数评估牙合面。通过其父母或学校保健中心填写的问卷收集其口腔卫生习惯的数据。用配置了一阶广义评估方程（GEEI）的多序逻辑斯谛回归模型评估涉及数据相关结构的总体平均效果。结果女孩刷牙次数明显多于男孩（由家长表述），且菌斑明显少于男孩。在所有调查年份中，开始刷牙的年龄早、不每天饮用含糖饮料、以及每天刷牙至少2次者与较低的菌斑记分明显相关。父母的刷牙帮助似乎并不影响釉菌斑的堆积，但是对稍大年龄儿童的切牙和前磨牙唇颊面的菌斑量有影响。有窝沟封闭剂者明显较少菌斑堆积。结论对在校儿童预防策略的未来方针，可以推荐在稍大年龄时仍予刷牙帮助。封闭剂的应用可予鼓励，但须进一步研究以证实封闭剂是否确实增进口腔清洁水平。

根向复位瓣术对临床指标与龈下微生物组成的作用：12个月数据

本研究的目的是评价根向复位瓣术的临床与微生物作用。18例慢性牙周炎患者接受了包括洁治和根面平整的基础治疗(initial preparation IP)，3个月后对牙周袋深度>4mm的位点行根向复位瓣术。受试者在基线、基础治疗后3个月，以及术后3个月、6个月、9个月和12个月进行临床和微生物学监测。每个牙6个位点检查菌斑堆积、牙龈充血、溢脓、探诊出血、牙周袋深度和附着水平。取每个牙的近中位点龈下菌斑，用棋盘式DNA-DNA杂交法检测40种龈下微生物的有无和水平。在单纯IP位点和IP加手术位点中，平均袋深、牙龈充血和探诊出血位点的百分比均较治疗前明显降低。2组位点的平均附着水平均显著增加，但在手术治疗位点增加较多。2组治疗位点的总DNA探针计数均明显降低。手术位点的40种微生物中有19种在治疗后明显降低，而在单纯IP组有16种逐渐明显减少。虽然该组位点IP后微生物平均计数有所降低，但降低主要出现在患者接受手术后，尽管单纯IP位点并未接受手术。手术后袋深降低及伴随而来的牙周致病菌储库的减少可能是获得长期牙周稳定的重要因素。

牙缝刷预防牙周病效果观察

菌斑是引起牙周炎症的主要致病因素，因此有效的控制菌斑是预防牙周病的最好方法。日常生活中人们最常用的口腔保健措施是刷牙，但各种牙周病退行性病变导致牙龈萎缩、牙根面暴露，引起食物嵌塞及邻间隙区菌斑堆积，而邻间隙区又是人们刷牙时易被忽略的部位且普通牙刷的刷毛或牙线无法充分进入牙缝内清洁，因此我们建议刷牙后辅助牙缝刷清洁牙间隙。本研究对刷牙后辅助使用牙缝刷与单纯刷牙清除菌斑的效果进行对比观察，以求一种更有效预防牙周病的口腔保健措施，现将结果报告如下。