非抗菌疗法在泛耐药菌珠所致老年重症肺部感染疾病治疗中的可行性研究

目的：探讨非抗生素治疗手段在泛耐药菌珠所致老年重症肺部感染疾病治疗中的可行性。方法选取2010年4月－2012年9月机械通气患者81例，根据治疗方案不同将患者分为A组36例及B组45例。 A组治疗措施主要为应用胸腺肽类药物、丙种球蛋白免疫调节剂和血必净，每天进行1～2次的气管镜吸引及灌洗等。 B组在A组的基础上继续给予经验性抗生素治疗。比较2组APACHEⅡ评分、白细胞数、体温及耐药性。结果 A组患者致病菌的耐药性由原来的100．0％广泛耐药特性降至55．2％，而B组患者致病菌耐药性未见明显改变；而白细胞含量经过非抗生素处理干预治疗后的A组白细胞数量有所下降，且与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗1个月，A组死亡2例，病死率为5．6％，而B组死亡10例，病死率为22．2％，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论非抗生素治疗可使患者致病菌耐药性下降，降低病死率，具有可行性。

医院常见感染菌珠对抗生素药敏试验分析

由于临床广谱抗生素的广泛应用,导致按习惯治疗效果不甚满意。1999年从我院413份标本中,培养分离出细菌15种603株,其中革兰氏阳性球菌189株(31.3%)革兰氏阴性菌414株(68.7%)。现将我院常见的8种细菌对常用11种抗生素的药物敏感试验结果分析如下。 1.材料与方法 1·1

实时荧光定量PCR检测不同结核标本及其联合玻璃珠磨菌法检测的价值

目的研究实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)与玻璃珠磨菌法联合用于不同结核标本检测中的价值。方法以回顾性分析为法,收集并分析2021年1月至2022年6月在上海交通大学医学院附属仁济医院住院与门诊诊治的疑似结核病患者1200份不同临床标本的qRT-PCR测定结果,其中血液样本469份,胸腔积液标本322份,心包积液标本16份,尿液标本25份,气管(支气管)肺泡灌洗液标本8份,腹腔积液标本34份,脑脊液标本143份,脓液标本31份,痰液标本152份;同时,对41份痰液标本予以玻璃珠振荡磨菌前后qRT-PCR定量检测效果分析。结果1200份不同结核标本的总检测阳性率为15.83%(190/1200),其中检出率最高的为气管(支气管)肺泡灌洗液标本,占比为37.50%(3/8),且门诊患者阳性率最高,占比为40.00%(2/5);脓液标本检出率第二,占比为35.48%(11/31),且住院患者阳性率最高,占比为38.46%(10/26);痰液标本检出率第三,占比为30.26%(46/152)。41份痰液标本经玻璃珠磨菌处理5 min之后,qRT-PCR检测核酸浓度明显高于处理前,差异有统计学意义(P<0.05);其中,14份痰液标本提升了菌株数量级,且11份含菌量为10^(2)拷贝/mL痰液标本于振荡研磨处理之后,7份痰液标本提升至了10^(3)拷贝/mL菌量数量级,磨菌处理后阳性检出率明显高于磨菌处理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管(支气管)肺泡灌洗液标本、脓液标本、痰液标本检测中qRT-PCR的检出率较高,而qRT-PCR在其他结核标本检测中的检出率较低,qRT-PCR联合玻璃珠磨菌法检测可有效提升临床结核标本阳性检出率。

2型糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎患者运用综合护理干预的效果观察

探究综合护理方法运用于2型糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎患者的护理效果。方法 选取2023年间我院诊治的2型糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎患者,经过筛选,确定了80名符合标准的患者作为本次研究的对象。这些患者被随机分为两组,每组40人。其中一组接受了常规的护理方法并被标记为对照组,而另一组则被视为观察组,并接受了综合护理干预。分析在不同的护理操作条件下,患者的血糖代谢能力与满足护理需求的水平。结果 相较于对照组患者,观察组患者的血糖代谢功能有着更大的提升(P<0.05),相较于对照组2型糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎患者,观察组患者的护理需求得到了更好的满足(P<0.05)。结论 在2型糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎的护理中,采用综合护理方法能够有效提升治疗的安全性和有效性,值得临床应用采纳推广。

定菌生调整实验小鼠念珠菌性阴道炎的菌群失调的研究

目的应用阴道细菌培养与光镜细胞学检查相结合的方法,研究定菌生对阴道念珠菌感染的菌群失调的调整作用。方法以小鼠为实验对象,用盐酸林可霉素造成阴道菌群失调,并将分离的念珠菌接种到小鼠阴道内,造成小鼠阴道念珠菌感染模型,分别采用定菌生、抗真菌+定菌生及抗真菌(制霉菌素)治疗1疗程后,取其阴道分泌物进行念珠菌及乳杆菌的菌群分析,并同时进行分泌物镜检,取阴道组织标本做病理组织学检查。结果模型组小鼠阴道内主要细菌数量乳杆菌显著下降(P<0.01),出现阴道红肿、分泌物多呈块状和阴道黏膜充血等念珠菌阴道炎的典型症状,分泌物涂片镜检查到白细胞及念珠菌,而定菌生组和定菌生+制霉菌素组治疗的小鼠,阴道黏膜与健康对照组的阴道黏膜基本相同,阴道内主要菌群——乳杆菌的数量恢复正常,阴道内念珠菌显著降低,与自然恢复组相比差异有极显著性(P<0.01),与制霉菌素处理比差异也有显著性,治疗效果明显好于制霉菌素。结论定菌生能阻止念珠菌对阴道上皮的粘附作用,能调整阴道的菌群,对阴道黏膜有一定的修复功能,是治疗念珠菌性阴道炎有效的微生态调节剂。

抗白念珠菌胞壁外膜单克隆抗体的制备

目的 为进一步研究白念珠菌保护性抗体免疫以及系统性念珠菌病早期诊断奠定基础。方法 运用细胞融合、间接ＥＬＩＳＡ、ＩＩＦ等技术，制备抗白念珠菌胞壁外膜单克隆抗体。结果 建立了三株分泌抗白念珠菌胞壁外膜成分单克隆抗体杂交瘤细胞株－ＩＢ５、３Ｅ８、４Ｃ７；单抗亚类分析显示１Ｂ５为ＩｇＭ，３Ｅ８、４Ｃ７为ＩｇＧ１；这三株单抗不仅能使白念珠菌孢子表面染上荧光，也能使芽管表面带上荧光。结论 制备成功三株抗白念珠菌胞壁外膜成分单克隆抗体。

白念珠菌诱导不同来源树突状细胞分化成熟能力的比较

目的:比较白念珠菌诱导人外周血单核细胞源树突状细胞(dendritic cells,DCs)和小鼠骨髓源DCs两者分化成熟能力的差异。方法:体外培养正常人外周血单核细胞源DCs和小鼠骨髓源DCs,随机分为空白组、无菌盐水对照组和实验组。光镜下观察DCs细胞的形态变化。结果:小鼠骨髓源与人外周血单核细胞源DCs CD80、CD86及IL-12分泌量与加入的白念珠菌悬液剂量成正相关,小鼠骨髓源DCs在各组间增加幅度明显高于人外周血单核细胞源DCs(均P<0.05);白念珠菌刺激前后小鼠骨髓源DCs形态变化程度较明显,而人外周血DCs形态未见明显变化。结论:白念珠菌可促进人外周血单核细胞源DCs和小鼠骨髓源DCs的成熟;在相同条件下,白念珠菌更易促进小鼠骨髓源DCs分化。

一株产低温碱性蛋白酶嗜冷海洋细菌YS-9412-130的分离和培养条件研究

自海水贝类中取样 ,经分离培养基和酪蛋白培养基复合培养 ,用检测蛋白酶产生水解圈和Folin-酚碱性蛋白酶活性测定相结合的方法从 10 0 0多份样品中初步筛到了产碱性蛋白酶活力高、性能优良的菌株 YS- 94 12 - 130。对其初步研究结果表明 ,该菌只能利用有机氮源生长 ;在接近自然海水盐度、温度 2 0℃、p H在 7.0～ 9.0条件下 。

酵母菌属间原生质体融合构建高温酵母菌株

酿酒酵母（Ｓａｃｈａｒｏｍｙｃｅｓｃｅｒｅｖｉｓｉａｅ）Ａ００１和克鲁维酵母（Ｋｌｕｙｖｅｒｏｍｙｃｅｓｓｐ．）Ｙ０３４属间原生质体融合构建高温酵母菌株。对制备高再生活性原生质体及融合子细胞形态、生理化特征、同工酶性质、遗传稳定性和高温发酵等方面进行了研究。结果表明，融合子ＡＹ０２３和ＡＹ６８０遗传性能稳定，表达了双亲优良性状，获得了在４５℃培养条件下产酒率７４％的属间融合菌株，是目前已见文献报道的产酒率最高的高温（４５℃）酵母菌株。

中国弯颈霉ZN_(923)菌株代谢产物的初步研究

中国弯颈霉ZN92 3菌株在以葡萄糖、蛋白胨为主要原料的液体培养基中发酵培养 ,发酵液用等体积乙酸乙酯萃取 ,无水NaSO4 脱水 ,减压浓缩获粗提品 ,经紫外光谱、高效液相色谱、硅胶G薄层层析以及拮抗试验 。

新生儿凝固酶阴性葡萄球菌败血症临床特点及耐药性分析

目的:提高对新生儿凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)败血症的认识并进行耐药性分析。方法:对120例新生儿CNS败血症的临床特点及药敏试验进行回顾性分析。结果:新生儿CNS败血症缺乏特异性症状和体症,多以黄疸加重或持续不退为主要症状,药敏试验显示CNS对青霉素、红霉素、阿莫西林/棒酸、复方新诺明、头孢唑啉、庆大霉素等多种抗生素产生耐药性,其中对青霉素、红霉素的耐药率达到100％,而对丁胺卡那、第三代头孢抗生素、环丙沙星、亚胺培南、万古霉素的耐药率较低。结论:新生儿败血症病情发展快,临床症状无特异性,对黄疸加重或持续不退的新生儿须给予高度重视,并积极抽送血培养以快速确诊及指导合理用药,在未获得明确原菌之前,可早期选用头孢第三代抗生素,如头孢哌酮、头孢噻肟、头孢他啶,对多重耐药菌株引起的严重感染,可选用环丙沙星,亚胺培南以提高疗效。

不同氮源的发酵培养基对苏云金杆菌HD-1生长的影响

为了研究不同氮源的发酵培养对HD-1生长的影响,我们选用了花生饼和无盐鱼粉作为氮源。通过发酵培养试验表明,以花生饼为氮源的培养基优于以鱼粉为氮源的培养基,且花生饼浓度与HD-1菌株产毒能力呈正相关,花生饼的最佳添加量约为22.6%。

泌尿科患者多重耐药菌感染情况分析

目的探讨泌尿科患者多重耐药菌感染菌株分布情况以及耐药趋势。方法采用VITEK-2Compact型全自动微生物分析仪对我院泌尿科患者682例送检的中段尿分离培养检测,并做药敏试验。结果共检出病原菌215株,阳性分离率31.52%,其中革兰氏阳性菌检出率16.74%,病原菌以肠球菌为主;革兰氏阴性菌检出率72.56%,大肠埃希菌为主;真菌类检出率为10.70%;结论泌尿科患者多以革兰氏阴性菌居多,以大肠艾希菌为最,细菌对常用抗菌药物耐药性较高。

碘乙酸实验室杀菌效果的初步观察

实验室试验表明,0.5％碘乙酸水溶液在25℃条件下有良好的杀菌作用。作用15分钟,可将细菌芽胞全部杀灭。杀灭细菌繁殖体仅需作用2分钟,增加温度、浓度、作用时间,可加强其杀菌作用。pH降低,杀菌效果提高。

乳酸链球菌和BF芽孢杆菌对抗菌素的反应

本文选用链霉素、青霉素、头孢唑啉钠等抗菌素及苯酚作为抑制剂 ,在不同浓度、不同PH条件下分别进行试验 ,观察它们对乳酸链球菌和BF杆菌的反应 .结果发现 :在PH为 7.0、链霉素的浓度为 5 0 0 μg ml时 ,乳酸链球菌能正常生长 ,而BF杆菌生长受到抑制 ;青霉素浓度为 10 0 0 μg ml时对乳酸链球菌的抑制作用相当小 ,对BF杆菌有较强的抑制作用 ;头孢唑啉钠浓度为 5 0 0 μg ml时对乳酸链球菌的抑制作用较小 ,对BF杆菌有较强的抑制作用 .

致外阴阴道假丝酵母菌病白假丝酵母菌对9种抗真菌药物最低抑菌浓度测定

目的检测引起外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的白假丝酵母菌对9种抗真菌药物的耐药性,为临床治疗VVC提供参考依据。方法常规培养分离真菌,并鉴定到种,采用最低抑菌浓度法对白假丝酵母菌进行体外药物敏感试验。结果培养分离的41株菌中,白假丝酵母菌占87.8%,光滑假丝酵母菌占4.87%,季也蒙假丝酵母菌占2.43%,近平滑假丝酵母菌占2.43%,热带假丝酵母菌占2.43%;36株白假丝酵母菌耐药率由高到低依次是伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、酮康唑、益康唑、5-氟胞嘧啶、克霉唑、两性霉素、制霉菌素,其中7种药物耐药率大于50%。结论白假丝酵母菌仍是造成VVC的最常见致病菌,耐药现象较为普遍,应根据临床实验室的体外药敏试验结果 ,指导临床合理用药。

Synthesis of a New Series of Chalcone Derivatives and Their Antifungal Activities

To study the antifungal effect of chalcone derivatives. Methods Sixteenchalcone derivatives were synthesized and confirmed by ~1H NMR and IR spectra, and tested forantifungal activity against four common pathogenic fungi. Their structure-activity relationship isdiscussed. Results Among 16 title compounds, there were 5 new compounds, which have not beenreported before. The preliminary antifungal test showed that all title compounds exhibitedantifungal activities to a certain extent. The activity of compound 8 against Trichophyton rubrumhad a potency equal to that of fluconazole, with a MIC of 4 μg·mL^(-1) . Conclusion Sixteenchalcones were prepared and their antifungal activities against four common pathogenic fungi invitro were examined. Some of them exhibited antifungal activities to a certain extent.