菌群重建治疗菌群失调相关性疾病的再认识

利用菌群重建治疗疾病的临床证据越来越多,但是难以理解菌群重建治疗抗生素相关性菌群失调之外的其他疾病。反思微生物的属性、传统疾病分类的局限性和人体微生态的整合性,则可更好理解:菌群重建只治疗菌群失调相关性疾病。文中重点对微生物的致病性和益生性、粪菌移植的极端性、传统疾病分类的局限性、预测菌群重建对菌群失调相关性疾病的治疗预期、整合人体微生态学方面进行详细阐述,以期为认识和诊疗菌群失调相关性疾病提供新思路。

腹泻型肠易激综合征患者肠道菌群重建的临床疗效

目的:观察肠道菌群重建对腹泻型肠易激综合征患者的临床疗效,以期为腹泻型肠易激综合征患者提供合理、有效的治疗方法。方法:选取腹泻型肠易激综合征患者72例为研究对象,随机分为研究组和对照组。对照组采用曲美布汀和双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察组在对照组的基础上采用粪菌移植治疗。在患者治疗2周后评价临床疗效,采用胃肠症状自评量表(GSRS)评价患者治疗前后临床症状,采用肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评估患者治疗前后的生活质量。检测患者治疗前后肠道菌群变化情况及血清中血清肠黏膜屏障相关因子[乳脂球表皮生长因子8(MFG-E8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、D-乳酸(D-LA)]水平。结果:研究组显效比例明显高于对照组,而有效和无效的比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后GSRS及IBS-QOL评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后双歧杆菌、乳酸杆菌水平明显高于对照组,而大肠杆菌、肠球菌水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者治疗后D-LA、TNF-α水平明显低于对照组,而MFG-E8水平则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用粪菌移植的肠道菌群重建对腹泻型肠易激综合征患者具有良好疗效,优于常规的口服活菌治疗。

酒精性肝病肠道菌群重建治疗慢性腹泻的价值分析

将通过对照实验研究的方法探析对酒精性肝病肠道菌重建治疗慢性腹泻的疗效。方法:在实验研究开展前,将确认以对照实验的形式开展研究,以提高治疗效果为导向,并在我院中选取了70例患者参与实验,通过对其诊断后确诊为酒精性肝病,而且患者均伴随有不同程度的慢性腹泻,同时在实施治疗的过程中需要将患者分为两组,即对照组、观察组,以保障研究的顺利实施,其中后者组中需要应用目的治疗方法,前者则应使用蒙脱石散治疗。结果:对两组患者治疗的过程中,分析、比较了不同治疗方法下的疗效、肠道菌群变化和肝功能等指标,用于评估治疗方法的应用效果,经过研究结果显示,肠道菌群重建治疗下的疗效更优,(P<0.05)。结论:对伴有慢性腹泻的酒精性肝病患者实施肠道菌群重建治疗能够达到比较高的疗效。

长链菊粉对抗生素处理后小鼠肠道菌群重建的影响

【目的】评价长链菊粉对抗生素致小鼠肠道菌群失调后肠道菌群的恢复情况。【方法】选择50只健康的10周龄BALB/c小鼠,随机分为2组,其中15只为正常对照组,余下35只饮用水中含4种抗生素连续喂养7 d,诱导小鼠肠道菌群严重失调后,再随机分为长链菊粉恢复组(饮用水中添加5%(W/W)长链菊粉)和自发恢复组(饮用水为无菌水),连续处理21 d。受试小鼠在抗生素治疗后的第7天以及恢复喂养的第7、14和21天,取结肠组织进行切片然后进行HE染色分析,无菌取粪便进行16Sr RNA测序分析,观察小鼠肠道组织及菌群恢复情况。【结果】抗生素处理7 d后,小鼠结肠组织有轻微炎症,但肠道菌群严重失调。组织学分析表明,在补充长链菊粉或自发恢复21d后,结肠炎症逐渐减轻;但相比于自发恢复,长链菊粉干预延迟了结肠组织的恢复。16S r RNA基因V3–V4区扩增子测序分析显示无论是长链菊粉补充还是自发恢复都无法在属水平上恢复肠道菌群组成。尤其是长链菊粉的补充,反而导致了某些机会致病菌的选择性扩增,并提高了与肠道菌群相关的疾病途径。【结论】抗生素诱导肠道菌群严重失调后补充长链菊粉会延迟肠道菌群的重建,可能会导致潜在的不良影响。

粪菌移植治疗肠道菌群失调疾病的研究进展

粪菌移植是治疗肠道菌群失调疾病的新方法,是将健康捐赠者粪便中的功能菌群通过一定方式移植到患者肠道内,重建肠道微生物稳态,调节肠道菌群的失衡,从而发挥治疗肠道菌群失调疾病的作用。研究发现,粪菌移植能有效治疗复发性艰难梭菌感染,同时对炎症性肠病、肠易激综合症有积极的疗效。近年来,粪菌移植治疗的方法、安全性研究等也得到了进一步完善,为治疗肠道菌群失调疾病提供了新的方法。

发酵彝药对小鼠肠道菌群的重建作用

目的研究发酵彝药解本10号和303号对盐酸林可霉素致小鼠肠道菌群失调的重建作用。方法采用盐酸林可霉素建立小鼠肠道菌群失调模型,按12 mL·kg^(-1)的剂量灌胃给予小鼠不同浓度的解本10号和303号,连续7 d。同时设正常对照组、自然恢复组。实验结束,取小鼠回盲肠的粪便,提取DNA,进行16S rRNA高通量测序,并进行生物信息学分析。结果解本10号和303号可显著提高菌群失调小鼠肠道内的菌群种类和丰度,使有害菌减少,益生菌增多。结论发酵彝药解本10号和303号可有效重建失调的肠道菌群。

奶牛瘤胃微生物移植研究进展

奶牛瘤胃微生物移植(RMT)是一种将健康供体奶牛瘤胃微生物转移给受体牛的技术。目前,针对RMT的报道还相对有限,但越来越多的研究结果显示,RMT具有重建奶牛瘤胃微生物区系、提高饲料效率的潜力,并对多种肠道疾病有较好的辅助治疗效果。本文综述了RMT在重建瘤胃菌群、可能作用机理及其对奶牛生产性能影响等方面的研究进展,为进一步研究提供参考。

肠道细菌微生态研究进展

肠道菌群被认为是一个被遗忘的人体"功能器官",随着宏基因组学、代谢组学、蛋白质组学等技术和理论的发展,对肠道微生态与疾病及健康的相互关系及机制的研究已成为科技制高点。从2007年起,通过两轮的"973计划"项目资助,使得我国在肠道微生态研究得到快速发展,并取得令世界瞩目的成就。本文就近年来我国在肠道微生态方面的研究进展进行综述,包括感染性疾病的发生发展与肠道微生态及代谢的动力学变化相关性、肠道微生态与宿主免疫调控网络互作关系及肠道菌群重建等方面,力求较为详尽地介绍我国微生态研究的新成就。