萆薢渗湿汤合桃红四物汤治疗湿热血瘀证结节性红斑25例

目的评价萆薢渗湿汤合桃红四物汤治疗湿热血瘀证结节性红斑的临床疗效。方法 50例结节性红斑患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),治疗组口服萆薢渗湿汤合桃红四物汤;对照组口服吲哚美辛片25mg,3/日、维生素C片0.2g,3/日(炎症明显、疼痛剧烈者加用醋酸泼尼松片10mg,3/日)。疗程4周,观察疼痛积分及综合疗效分值变化。结果治疗组和对照组有效率分别为96%和84%,经统计学处理后治疗组明显优于对照组。结论萆薢渗湿汤合桃红四物汤治疗结节性红斑(湿热血瘀证)安全有效,值得临床推广应用。

萆薢渗湿汤合五味消毒饮联合扶利汤熏洗对高位肛瘘术后患者疼痛及创面愈合的影响

目的探讨萆薢渗湿汤合五味消毒饮联合扶利汤熏洗对高位肛瘘术后患者疼痛及创面愈合的影响。方法收集2021年11月—2022年11月在该院肛肠科治疗的104例高位肛瘘患者,随机分为试验组和对照组,各52例,两组均予以高位肛瘘切开挂线引流术,对照组予以复方荆芥熏洗剂坐浴后联合红光治疗,试验组予以萆薢渗湿汤合五味消毒饮口服联合扶利汤熏洗及红光治疗。记录并对比两组治疗后创面愈合时间、不良反应发生,术后不同时间段的创面面积、愈合率、创面渗液量、视觉模拟疼痛评分(VAS)及水肿评分,随访观察术后复发率。结果与对照组比较,试验组创面愈合时间缩短(P<0.05)。治疗后7 d创面面积差异无统计学意义;与对照组比较,试验组14 d、21 d创面面积缩小(P<0.05)。与对照组比较,试验组7 d、14 d、21 d创面愈合率增高(P<0.05)。与对照组比较,试验组7 d、14 d、21 d创面渗液量较低(P<0.05)。与对照组比较,试验组3 d、7 d水肿评分较低(P<0.05);对照组与试验组14 d、21 d水肿情况相比差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,试验组3 d、7 d、14 d、21 d疼痛评分较低(P<0.05)。两组复发率及不良反应发生情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论萆薢渗湿汤合五味消毒饮联合扶利汤对高位肛瘘患者的临床疗效显著,能够改善疼痛,使水肿减轻、渗出减少,创面愈合快,疗程短,安全性高,适宜临床应用推广。

基于郁乃痤理论探讨茵陈蒿汤合桃红四物汤治疗湿热瘀结型痤疮的效果

目的基于郁乃痤理论探讨茵陈蒿汤合桃红四物汤治疗湿热瘀结型痤疮的临床效果。方法收集北京中医药大学厦门医院医疗美容科2021年1—12月收治的96例湿热瘀结型痤疮,根据随机数表法分为对照组和试验组,每组各48例。对照组中Ⅱ级患者采用1%阿达帕林凝胶适量涂抹,Ⅲ级及以上患者则在外涂的基础上加用口服米诺环素;试验组患者在对照组治疗的基础上加服茵陈蒿汤合桃红四物汤加减治疗。药物干预2个月,比较两组的治疗效果、皮损变化、血清中的白细胞介素-8(IL-8)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中医症候评分和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分。结果治疗后,两组患者血清IL-8、IGF-1和TNF-α水平较治疗前均明显下降(P<0.05),且试验组较对照组下降更明显(P<0.05);试验组中医症候评分、皮损变化评分和DLQI评分均明显低于对照组(P<0.05);试验组总有效率(91.67%)显著高于对照组(75.00%)(P<0.05)。结论基于郁乃痤理论配伍的茵陈蒿汤合桃红四物汤能够明显改善湿热瘀结型痤疮的皮损程度,降低中医症候评分和DLQI评分,下调血清IL-8、IGF-1和TNF-α水平,提高患者的生活质量和临床治疗效果。

五神汤合萆薢渗湿汤加减治疗下肢丹毒的临床疗效研究

目的研究分析五神汤合萆薢渗湿汤加减治疗下肢丹毒的临床疗效。方法收集2019年1月-2020年1月期间我院收治的50例下肢丹毒患者为研究对象,对照组患者接受常规西医治疗,研究组患者接受五神汤合萆薢渗湿汤加减治疗,对比两组治疗效果。结果研究组25例下肢丹毒患者的临床治疗有效率显著高于对照组,复发率显著低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论在下肢丹毒疾病的临床治疗中五神汤合萆薢渗湿汤加减治疗效果理想,复发率低,值得临床应用推广。

五神汤合萆薢渗湿汤口服并如意金黄散外敷联合哌拉西林钠舒巴坦钠治疗湿热毒蕴型丹毒25例

目的:观察五神汤合萆薢渗湿汤口服并如意金黄散外敷联合哌拉西林钠舒巴坦钠治疗湿热毒蕴型丹毒的疗效。方法:将48例湿热毒蕴型丹毒患者简单随机化分成治疗组25例和对照组23例。两组均清淡饮食,忌食辛辣、刺激性食物,卧床休息,抬高患肢约30°。对照组给予哌拉西林钠舒巴坦钠(由湘北威尔曼制药公司生产,批号171011,1.5g/支)3 g,加入质量分数9 g/L的氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,1 d 1次。治疗组在对照组治疗的基础上口服五神汤合萆薢渗湿汤(由金银花、茯苓、车前子、紫花地丁、牛膝、萆薢、薏苡仁、黄柏、牡丹皮、泽泻、滑石、通草、甘草片组成),1 d 1剂,水煎,取汁300 mL,早晚饭后30 min后温服;外敷如意金黄散(由姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星、白芷、天花粉组成,由湖南中医药大学第二附属医院制剂室自制,用时以芝麻油和温水调至糊状),均匀涂抹在患处,面积超过皮损边界,厚度1~2 cm,之后用无菌纱布覆盖,并以绷带紧固,松紧程度以不出现不适为宜。1 d 1次。比较治疗前后的临床疗效、平均治愈时间、不良反应发生率和复发率。结果:治疗组治愈15例,有效10例,无效0例,有效率100%;对照组治愈9例,有效8例,无效6例,有效率73.91%。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分率(GRA%)均较治疗前降低,C反应蛋白(CRP)较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后两组的WBC、GRA%和CRP对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应发生率和复发率对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:五神汤合萆薢渗湿汤联合如意金黄散治疗湿热毒蕴型丹毒疗效较好。

清热利湿活血化瘀法治疗高海拔地区痛风性关节炎临床观察

目的:观察中医清热利湿、活血化瘀法对高海拔地区痛风性关节炎患者的临床效果。方法:将150例患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组采用塞来昔布胶囊和碳酸氢钠片治疗,观察组采用中医清热利湿、活血化瘀法,以萆薢渗湿汤合桃红四物汤加减治疗。2组患者均连续治疗10天。观察患者治疗后中医证候积分、血尿酸(UA)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况及治疗结束后3月内复发情况。结果:治疗后观察组和对照组临床控制率分别为42.67%、32.00%,总有效率分别为92.00%、82.67%,组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。观察组和对照组的复发率分别为3.13%、12.50%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组关节疼痛、关节肿胀、活动受限的积分及总积分均较治疗前下降(P<0.01),2组间各项分值比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组UA、IL-1β、IL-8及TNF-α均较治疗前下降(P<0.01),对照组UA、IL-1β、IL-8均较治疗前下降(P<0.01),2组以上各指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中医清热利湿、活血化瘀法治疗高海拔地区痛风性关节炎患者的临床疗效优于西药治疗,其作用机理可能是通过降低UA、IL-1β、IL-8及TNF-α的水平而实现的。

中医治疗白癜风研究进展

白癜风主要因肝肾亏虚或七情内伤、风邪搏于肌表或内有湿热,外受风邪而致气血不和、气滞血瘀,不能营养肌肤。现代治疗白癜风的中药内服方剂,主要按肝肾不足、风湿蕴热、脾胃虚弱、瘀血阻络、肝郁气滞、血热风燥等证型辨证论治,其主要的三大治法是补益肝肾、活血化瘀、祛风通络,而白蒺藜、当归、补骨脂、制何首乌等是各型常用中药。

辨证分期联合西药治疗糖尿病足32例临床观察

[目的]观察辨证分期联合西药治疗糖尿病足疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,对32例住院患者①控制饮食、控制感染、抗凝、改善循环与微循环、恢复神经功能等常规治疗。②中医辨证分期:湿热壅盛期四妙勇安汤和萆薢渗湿汤(当归、金银花、连翘、玄参、蒲公英、牛膝、赤芍、川芎、萆薢、制乳香、制没药、甘草),1剂/d,水煎300mL,3次/d;热毒缓解期顾步汤(黄芪、当归、党参、牛膝、金银花、玄参、石斛、蒲公英、鸡血藤、甘草),1剂/d,水煎300mL,3次/d;恢复期桃红四物汤合十全大补汤(熟地、当归、白芍、川芎、桃仁、红花、牛膝、党参、白术、茯苓、菟丝子、甘草),1剂/d,水煎300mL,3次/d。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、创面愈合,肢体末梢血液循环、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床治愈13例,显效8例,有效8例,无效3例,总有效率90.6%。[结论]辨证分期联合西药治疗糖尿病足效果显著,值得推广。