Lumin^(TM)光二极管荧光装置、荧光显微镜、萋-尼法诊断抗酸杆菌的比较

设计:在俄罗斯(样本量为502)及马其顿(样本量为205)开展跨地区研究。将荧光染色的痰涂片分别用以下显微镜观察:(1)由普通光学显微镜改装而成的Lumin^(TM)发光二极管显微镜(以下简称LED);(2)各实验室现有的传统荧光显微镜(CFM)。将相同的涂片用萋-尼法(ZN)进行复染,普通光学显微镜读片,比较2种荧光法与萋-尼法的结果。因为ZN复染结果不理想,为比较其敏感性及特异性,俄罗斯实验室回顾性地分析了前阶段实验室登记的直接ZN法涂片(n=791)。结果:马其顿实验室的数据表明,LED及CFM的敏感性为87.8%,而ZN复染传统显微镜镜检的敏感性为78.0%;在俄罗斯,所得到的敏感性分别为LED 72.8%,CFM 52.5%,ZN复染28.5%,直接ZN 55.6%。结论:相比于传统涂片镜检法,荧光法更敏感。普通光学显微镜改造后的LED诊断效果优于或等同于CFM。马其顿实验数据显示,LED与CFM的阳性发现率比ZN复染高出12%,这与其他报道的统计分析相符。俄罗斯实验室因未知原因导致ZN复染的诊断结果欠佳,而回顾性分析说明:相比于LED 72.8%的敏感性,直接ZN为55.6%,这与其他文献报道的荧光显微镜有优越性的观点一致。

发光二极管荧光显微镜技术检测痰结核分枝杆菌的效果分析

目的比较发光二极管(LED)荧光显微镜和萋尼染色光学显微镜两种方法在结核分枝杆菌检测方面的差异。方法对1 360份痰标本同时进行萋尼染色和荧光染色LED镜检查找抗酸杆菌,以罗氏培养结果为金标准,比较两者的特异性、敏感性及过程和镜检时间差异。结果 1 360份痰涂标本中,萋尼氏染色法共检出阳性257份,阳性检出率为18.89%。LED染色法共检出阳性296份,阳性检出率为21.76%。萋尼染色法特异性为98.01%,敏感性为66.94%;LED染色法特异性为96.52%,敏感性为73.72%。两种方法学比较,差异有统计学(χ2=3.90,P<0.05)。结论荧光染色LED镜检法比传统萋尼染色镜检法敏感性高,操作简便,节省成本,节约时间,是一种理想的快速查找结核杆菌的检测方法,可作为常规光学显微镜的代替,适合在基层的实验室推广使用。