前列腺萎缩,萎缩后增生和梗死——活检中易与癌混淆的三种良性病变

目的探讨前列腺萎缩,萎缩后增生和梗死在穿刺活检中与前列腺癌的鉴别。方法将1994年以来前列腺穿刺活检中发现的52例萎缩,12例萎缩后增生和2例梗死与前列腺癌作形态学和免疫组织化学对比分析。结果萎缩的主要特征是腺泡上皮胞浆退缩,萎缩后增生是在萎缩小叶中出现小腺泡增生,形成萎缩和增生两种腺泡的混合。梗死是前列腺腺泡和间质的缺血性坏死,常伴有腺泡上皮鳞化。结论前列腺穿刺活检可以通过组织学和免疫组化检查将萎缩,萎缩后增生和梗死与前列腺癌区别。

前列腺萎缩后增生11例病理形态学观察

目的探讨前列腺萎缩后增生（PAH）的病理形态学特征和鉴别诊断。方法收集前列腺PAH标本11例，选择34βE12、p63、P504S、PSA和PSAP抗体检测，观察其病理形态学特点和免疫组化表达特点。结果11例PAH患者均来自临床诊断为良性前列腺增生的手术切除标本，经进一步病理检查发现有PAH病灶，与正常前列腺相比，11例均可见增多的大小不一的腺泡，其中包括囊状扩张的大腺泡和似增生样结构的小腺泡。“增生”的腺泡体积较小、排列密集，其中2例小腺泡周围可见基底细胞，9例基底细胞难以明确。“增生”的小腺泡需要与癌性腺泡鉴别，这些腺泡边缘34βE12或v63（＋），结合上皮细胞P504S（-）可明确诊断；3例小腺泡上皮PSA和PSAP（＋）弱于周围萎缩的腺上皮细胞。11例均有间质纤维增生和淋巴细胞浸润，其中1例边缘伴有上皮内瘤，2例伴有腺瘤样增生。结论前列腺PAH是较少见的前列腺瘤样病变，在HE切片中易误诊为前列腺癌。基底细胞标记物34陋12、p63和癌性上皮标记物P504S联合应用对前列腺PAH的诊断具有价值。

特殊类型前列腺上皮病变诊断的研究进展

前列腺病变复杂多样,不仅给病理诊断带来困难,而且还会给外科手术造成失误,近年来,已充分认识到前列腺疾病的复杂性[01-4],尤其是特殊类型前列腺上皮病变及其诊断问题,成为研究的重点内容.

前列腺癌与癌相关类似良性病变分析

目的 探讨前列腺癌与癌相类似的良性病变鉴别。 方法 经前列腺穿刺活检和电切标本病理常规染色及免疫组化标记。 结果 前列腺良性增生易误诊为前列腺癌。 结论 前列腺癌与癌相类似的良性病变的鉴别点。前列腺良性病变包括前列腺萎缩和萎缩后增生 。