不同营养评估工具对重症脑卒中患者应激性溃疡的评估价值

目的观察三种营养评估方法对重症脑卒中患者发生应激性溃疡的的临床评估价值。方法选取20102-12-2013-12郑州大学第二附属医院神经内科收治的147例重症脑卒中患者为研究对象,采用主观全面评定(SGA)、NRS2002和营养不良炎症评分(MIS)于入院48h内完成营养风险评估。监测并记录患者应激性溃疡的发生情况。结果 147例患者中共发生应激性溃疡71例(48.30%)。三种评估方法间应激性溃疡发生率差异有统计学意义(P<0.05),高度营养风险组间敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05)。以SGA为对照,NRS2002与MIS评分结果均与重症脑卒中患者应激性溃疡的发生率有关,但MIS比NR2002具有更高的一致性(KMIS=0.64,KNR2002=0.56)。结论 NRS2002和MIS均适合我国重症脑卒中应激性溃疡高危患者的营养评估,但在某些方面,MIS稍好于NRS2002,可更准确反映重症脑卒中患者的营养风险状况。