生育间隔对子代神经心理发育的影响

目的评估母亲生育间隔(inter-pregnancy interval,IPI)对子代神经心理发育的影响。方法基于北大通州出生队列项目(PKUBC-T),选取2018-2019年间在通州妇幼保健院就诊的421对母婴作为研究对象开展前瞻性队列研究。通过在孕早、中、晚期随访时通过问卷收集人口学、孕期行为方式及分娩等信息;在子代一岁内随访时通过年龄与发育进程问卷第三版(ASQ-3)收集子代一岁内沟通、粗大动作、精细动作、解决问题和个人-社会五个能区的神经心理发育情况。采用协方差分析、多元线性回归和多元逻辑回归分析IPI与子代神经心理发育的关系,同时在分层分析中进一步检验上述结果的稳定性。结果IPI与子代个人-社会得分呈正相关性,相比于短IPI组(IPI<50.33)的儿童,长IPI组(IPI≥80.94)的儿童个人-社会得分更高(β=3.350,95%CI:0.199,6.501);同时,IPI与子代个人-社会障碍发生风险呈负相关性,这种关系随IPI增长呈现递进趋势,中等和长IPI组(50.33≤IPI<80.94和IPI≥80.94)儿童个人-社会障碍的患病风险分别比短IPI组(IPI<50.33)的患病风险低6.9%(95%CI:0.1%,13.4%)和8.2%(95%CI:0.7%,15.1%)。以上两种效应在子代性别、孕期叶酸补充、生活压力以及生物因素暴露分层中出现了差异性。结论与IPI较短(IPI<50.33)的孕妇相比,IPI较长(50.33≤IPI<80.94和IPI≥80.94)的孕妇的子代个人-社会能区发生障碍的风险更低,且个人-社会得分更高。这种关联性受到子代性别、孕期叶酸补充、生活压力以及生物因素暴露的影响。

学龄前儿童神经精神发育状况与家庭饮食行为关系探讨

目的分析城乡学龄前(38~66月龄)儿童的神经精神发育状况与家庭饮食行为的关系。方法进行儿童年龄与发育进程评估和自制家庭饮食行为问卷调查,通过现场讲解和受过培训的学生帮助家长完成问卷,应用SPSS 22.0软件分析影响因素。结果测试年龄与发育进程问卷:第三版(ASQ-3)低于界值者占15.1%(36/239);测试年龄与发育进程问卷:社交-情绪(ASQ-Se)高于界值、需要进一步关注者占23.8%(57/239)。ASQ-Se结果与ASQ-3结果进行直线相关回归分结果显示ASQ-3的沟通、精细动作和个人-社会测试分数越高,ASQ-Se结果越好(P值分别为0.006、0.031、0.023)。ASQ-3的精细动作结果越好,其进餐速度就越快(P=0.014)。每天玩电子产品时间越长(P<0.01)、每天运动时间越少(P=0.014)、父亲文化程度越低(P<0.01),ASQ-Se总分越低、越需要专科干预。结论儿童神经精神发育ASQ-3和ASQ-Se监测有利于早期识别儿童发育迟缓或偏差问题,给予早期干预和特殊教育。良好的儿童家庭饮食行为对于儿童神经精神发育有显著的促进作用,如减少电子产品的使用、增加运动时间、培养良好的进餐行为,有利于改善儿童ASQ-3和ASQ-Se的监测结果,为儿童早期神经精神健康发展保驾护航。