萨氏扩张器扩张治疗128例食管癌性狭窄或术后狭窄的临床分析

食管癌是1种常见的恶性肿瘤,手术治疗是临床治疗食管癌的常用方式.术后吻合口狭窄作为食管癌手术治疗的常见并发症,较难处理.我院对128例食管癌性狭窄或术后狭窄患者分别予以萨氏扩张器治疗及传统手术治疗,现报告如下.

内镜下萨氏扩张器扩张联合局部注射曲安奈德治疗食管良性吻合口狭窄的疗效及安全性研究

目的:探讨食管良性吻合口狭窄经内镜下萨氏扩张器扩张联合局部注射曲安奈德治疗的临床疗效及安全性。方法:选取79例食管良性吻合口狭窄患者作为研究对象,根据数字表法将其随机分为对照组(n=38)和研究组(n=41),对照组给予内镜下萨氏扩张器扩张治疗,研究组在对照组基础上联合局部注射曲安奈德治疗,比较两组患者临床疗效、术后恢复情况以及安全性。结果:研究组治疗后总有效率为85.37%(35/41),高于对照组患者的65.79%(25/38)(x^2=4.138,P=0.002)。研究组持续症状缓解时间、再次进行内镜下扩张治疗的间隔时间均长于对照组(t=21.573、27.209,P=0.000、0.000),两组患者治疗前Stooler评分比较差异无统计学意义(t=0.266,P=0.791),两组患者治疗后Stooler评分均降低(t=16.606、25.962,P=0.000、0.000),且研究组低于对照组(t=7.407,P=0.000)。研究组术后并发症总发生率为19.51%(8/41),低于对照组患者的42.11%(16/38)(x^2=4.760,P=0.009)。结论:食管良性吻合口狭窄经内镜下萨氏扩张器扩张联合局部注射曲安奈德治疗后,可获得较好的疗效,患者临床症状得到改善,同时还可减少并发症发生率,临床应用价值较高。

氟哌噻吨美利曲辛联合萨氏扩张术治疗食管吻合口狭窄的临床效果

目的观察氟哌噻吨美利曲辛(deanxit)联合萨氏扩张术治疗食管吻合口良性狭窄的临床效果。方法食管-贲门癌术后吻合口良性狭窄患者46例,随机均分为两组:B组仅给予萨氏扩张器扩张;A组在扩张治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛口服,每天早、中各1片,至首次扩张术后3个月。随访3个月,比较两组的临床疗效。结果 A组患者吻合口狭窄扩张术的有效率高于B组(95.65%vs.73.91%)(P<0.01),扩张次数减少,术后胸骨后疼痛发生率降低(P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛能通过缓解患者的焦虑、抑郁状态,有效改善食管吻合口良性狭窄扩张术的治疗效果。