仙灵骨葆胶囊联合唑来膦酸盐及碳酸钙D3片治疗老年骨质疏松症的临床观察

目的探讨仙灵骨葆胶囊联合唑来膦酸盐及碳酸钙D3片对老年骨质疏松症(OP)患者骨转换指标及骨密度的影响。方法选取江西省靖安县人民医院2020年5月—2021年12月收治的老年OP患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例。对照组采用唑来膦酸盐联合碳酸钙D3片治疗,观察组在对照组基础上加服仙灵骨葆胶囊治疗,4周为1个疗程。比较2组骨转换指标[骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-1)]、骨密度、骨痛程度[数字疼痛评价量表(NRS)评分]、临床疗效及不良反应。结果治疗后,观察组OC水平高于对照组、CTX-1水平低于对照组,腰椎L_(1~4)、右股骨颈的骨密度高于对照组,NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率95.74%(45/47)高于对照组的80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间均未见不良反应。结论仙灵骨葆胶囊联合唑来膦酸盐及碳酸钙D_(3)片治疗老年OP效果确切,能改善患者骨转换指标及骨密度,减轻骨痛。

出版人书信编辑实践浅析——以《戴文葆书信集》为例

出版人书信,作为出版家思想与精神最集中的体现,是研究中国出版史与文化史的珍贵资料,具有极高的价值。戴文葆作为著名编辑家、出版家,曾荣获首届“韬奋出版奖”,获选“新中国60年百名优秀出版人物”。《戴文葆书信集》收录了戴文葆写给陈原、李中法、范用等出版界人士的书信,这些书信集中呈现了戴文葆作为出版界知识分子的精神世界,他的思想与编辑方法影响着一代又一代的编辑工作者。本文从编辑实践出发,阐述了《戴文葆书信集》的编辑成书过程。

HPLC多组分定量结合化学计量学及灰色关联度的葆宫止血颗粒质量评价

目的:建立一种分析葆宫止血颗粒中13个成分的高效液相色谱法,并结合化学计量学及灰色关联度分析对葆宫止血颗粒进行质量评价。方法:采用50%甲醇超声提取样品,CAPCELL PAK C_(18)色谱柱,乙腈-0.2%磷酸水溶液为流动相梯度洗脱,同时测定葆宫止血颗粒中梓醇、地黄苷D、地黄苷A、益母草苷、三七皂苷R_(1)、人参皂苷Rg_(1)、人参皂苷Rb_(1)、柴胡皂苷a、柴胡皂苷d、芍药内酯苷、芍药苷、苯甲酰芍药苷和鹤草酚的含量。采用化学计量学挖掘影响葆宫止血颗粒产品质量的差异标志物,结合灰色关联度法计算各指标的关联度并对13批葆宫止血颗粒的质量进行排序。结果:13个成分的线性范围分别为2.68~134.00、1.64~82.00、0.88~44.00、0.57~28.50、2.35~117.50、11.93~596.50、9.71~485.50、2.05~102.50、1.86~93.00、9.62~481.00、19.05~952.50、1.78~89.00、0.66~33.00µg·mL^(–1)(r>0.999),3个质量浓度水平加样回收率为96.78%~100.12%(RSD<2.0%)。化学计量学分析显示,芍药苷、人参皂苷Rg_(1)、芍药内酯苷、人参皂苷Rb_(1)、梓醇、柴胡皂苷a和三七皂苷R_(1)是影响葆宫止血颗粒产品质量的主要标志物。灰色关联度分析相对关联度为0.3446~0.5742。结论:该方法揭示了影响葆宫止血颗粒质量的主要潜在标志物,综合评价了葆宫止血颗粒的质量,可为其内在整体质量控制提供参考。

基于CiteSpace的仙灵骨葆临床研究可视化分析

目的:通过CiteSpace可视化分析探究仙灵骨葆的临床研究现状与发展趋势。方法:应用计算机在中国知网中检索关于仙灵骨葆的临床研究文献,检索年限为1991—2023年。根据文献纳入标准和排除标准筛选文献,将引文数据导入CiteSpace软件,对年发文量、作者、机构、关键词等进行可视化分析。结果:①一般结果。检索获得文献848篇,最终纳入文献624篇,发表在233种期刊上,涉及作者1692位、机构776家。②年发文量。1999—2005年,年发文量均在10篇以下,且波动不大;2006—2008年,年发文量呈快速上升趋势;2009—2013年,年发文量维持在20~30篇,呈小幅波动趋势;2014—2017年,年发文量逐步增加,并在2017年达到峰值;2018—2023年,年发文量呈波动性下降趋势。③作者。发文量较大的作者合作网络分别是以史晓林为核心的合作网络和包括史历、侯钦午、马俊岭等的合作网络。④机构。发文量位于前5的机构依次为浙江省丽水市中心医院、广州中医药大学第一附属医院、上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心、浙江中医药大学第二附属医院、中国中医科学院中医临床基础医学研究所。⑤关键词。共现网络分析结果显示,突出节点有仙灵骨葆、骨质疏松、骨密度、临床观察、临床疗效等;频次分析结果显示,仙灵骨葆、骨质疏松、骨密度、临床观察出现频次较高;聚类分析结果显示,仙灵骨葆、骨质疏松、骨折、骨密度聚类规模较大;突现分析结果显示,2005年前的突现词为临床观察、中药治疗、骨复活汤,2006—2008年的突现词为临床研究、膝关节、骨关节炎等,2009—2017年的突现词为玻璃酸钠、骨折愈合、钙尔奇D等,2018年后的突现词为骨代谢、生活质量、甲氨蝶呤等。结论:仙灵骨葆的临床研究整体上处于稳定发展中,出现了阶段性的上升和下降;研究团队较少,作者较为分散,团队之间合作不紧密;研究机构分布广泛,机构之间合作不紧密;仙灵骨葆治疗骨质疏松的关注度较高;探究仙灵骨葆影响骨代谢的作用机制可能是下一阶段的研究方向。

仙灵骨葆胶囊针对膝骨关节炎疗效及安全性系统评价与荟萃分析

目的评估中成药仙灵骨葆胶囊(XLGBC)与常规药物相比的益处和危害,为临床膝骨关节炎的治疗提供循证依据。方法通过检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、PubMed数据库、Cochrane图书馆和中国生物医学数据库(sinoMed)有关仙灵骨葆胶囊与非甾体抗炎药、透明质酸、葡萄糖胺或中医治疗膝关节骨关节炎的前瞻性随机对照试验(RCTS)。检索时间均从建库至2023年4月。由2名研究员采用“Cochrane偏倚风险评估工具”独立进行文献筛选、数据提取及文献质量评估,并使用RevMan 5.4.1软件对结局指标进行分析。结果最终共纳入39项研究,共计4236例患者。仙灵骨葆胶囊联合常规药物或中医治疗的治愈率[RR:1.48;95%置信区间(95%Cl):1.36,1.61;P=0.02,I 2=38%]、有效率(RR:1.18;95%Cl:1.14,1.21;P=0.07,I 2=28%)、Lequesne评分(MD:-2.22,95%CI:-2.38,-2.05;P<0.0001,I 2=91%)、JOA评分(MD:5.63,95%CI:0.92,10.33;P<0.0001,I 2=97%)均显著高于单纯常规治疗,并且能降低VAS评分(MD:-1.41,95%CI:-1.78,-1.05;P<0.00001,I 2=98%)、WOMAC评分(MD:-10.46,95%CI:-16.54,-4.37;P<0.0001,I 2=97%)以及Lysholm评分(MD:16.07,95%CI:11.58,20.57;P<0.0001,I 2=98%),提高患者生活质量SF-36评分(MD:8.66,95%CI:4.11,13.20;P=0.13,I 2=57%),下调血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平(SMD:-2.00,95%CI:-3.31,-0.70;P<0.00001,I 2=98%),且不良反应发生率低(RR:0.52;95%Cl:0.38,0.72;P=0.01,I 2=49%)。结论仙灵骨葆胶囊单独使用或联合其他疗法均能有效缓解膝骨关节炎患者疼痛,改善关节功能,极大提高患者生活质量,为临床膝骨关节炎综合治疗提供了新思路。

葆宫止血颗粒治疗排卵障碍性异常子宫出血疗效及安全性的系统评价和序贯分析

目的对葆宫止血颗粒治疗排卵障碍性异常子宫出血的临床疗效和安全性进行系统评价和试验序贯分析。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library建库至2023年1月5日运用葆宫止血颗粒治疗排卵障碍性异常子宫出血的随机对照试验,按照Cochrane系统评价手册进行文献筛选、数据提取,使用RevMan5.4进行Meta分析。结果共纳入文献15篇,涉及患者1425例。Meta分析结果显示,葆宫止血颗粒可有效提高治疗排卵障碍性异常子宫出血的临床疗效(RR=1.17,95%CI[1.13,1.23],P<0.00001),缩短止血时间[出血控制时间(MD=-6.35,95%CI[-8.89,-3.81],P<0.00001),完全止血时间(MD=-12.56,95%CI[-16.22,-8.89],P<0.00001)],减小子宫内膜厚度(MD=-1.26,95%CI[-1.71,-0.80],P<0.00001),减少血红蛋白丢失(MD=13.35,95%CI[11.41,15.29],P<0.00001),改善子宫出血评分(MD=-2.22,95%CI[-2.43,-2.01],P<0.00001),降低复发率(RR=0.37,95%CI[0.19,0.72],P=0.004),不良反应与对照组差异无统计学意义(P=0.82)。对总有效率进行试验序贯分析,累计纳入的研究超过了传统界值和试验序贯分析界值。结论葆宫止血颗粒治疗排卵障碍性异常子宫出血具有一定疗效,但研究可能存在发表偏倚,有待开展更高质量的临床随机对照试验加以验证。

老年股骨粗隆间骨折仙灵骨葆胶囊联合骨化三醇与骨化三醇辅助PFNA术临床对比研究

目的比较仙灵骨葆胶囊联合骨化三醇与骨化三醇辅助PFNA术对老年股骨粗隆间骨折(IF)患者的临床应用价值。方法前瞻性纳入2019-04—2023-08睢县中医院骨三科行PFNA术的老年IF患者,根据辅助治疗方法分为骨化三醇治疗组(对照组)和仙灵骨葆胶囊联合骨化三醇治疗组(观察组)。比较2组患者的基线资料、术后4周髋关节功能优良率。术后第1天和4周时测量双侧下肢周径差值、骨密度,检测红细胞压积(HCT)、全血低切黏度(LBV)、全血高切黏度(HBV)、血浆黏度(PV)、血清胰岛素生长因子1(IGF-1)、骨形成蛋白2(BMP-2)血液流变学指标。结果共纳入98例患者,每组49例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组髋关节功能优良率高于对照组,术后4周时的双下肢周径差值小于对照组,血清IGF-1、BMP-2水平及骨密度高于对照组,HBV、LBV、PV、HCT低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年IF患者,仙灵骨葆胶囊联合骨化三醇辅助PFNA术可有效提高髋关节功能及骨代谢、骨密度,改善血液流变学指标。

基于网络药理学及分子对接技术探讨仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症的潜在机制

目的:基于网络药理学及分子对接技术探讨仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症(OP)的潜在机制。方法:利用网络数据库检索仙灵骨葆胶囊成分中的化合物,获取其2D结构进行筛选,并将符合条件的化合物进行靶点预测。通过网络数据库寻找OP相关基因,获得药物与疾病共同的靶点,筛选出核心蛋白,对所得靶点及药物中化合物进行分子对接验证。结果:筛选后得到仙灵骨葆胶囊治疗OP的潜在核心有效成分35个,核心靶点47个,有效成分包括木犀草素、山柰酚等,靶点包括TP53、肿瘤坏死因子(TNF)等。仙灵骨葆胶囊可能通过白细胞介素-17(IL-17)等信号通路,转录调控区序列特异性DNA调控等生物过程以治疗OP。分子对接显示化学成分与靶点的结合活性良好。结论:仙灵骨葆胶囊具有多成分、多靶点的优势,可能通过调控细胞合成蛋白质等途径改善OP症状。

葆宫止血颗粒联合孕激素治疗围绝经期功能性子宫出血的效果及对凝血功能和预后的影响

目的探讨葆宫止血颗粒联合孕激素治疗FUB的效果及对凝血功能和预后的影响。方法将100例FUB患者随机分为两组对照组(孕激素治疗)和研究组(孕激素联合葆宫止血颗粒)各50例。比较两组方案的临床疗效。结果研究组的治疗总有效率、FIB水平、Hb水平均高于对照组,且月经量评分、子宫内膜厚度、APTT、TT、PT、FSH、E2、LH水平均低于对照组,出血控制时间和完全止血时间短于对照组(P<0.05)。结论对于围绝经期功能性子宫出血,葆宫止血颗粒联合孕激素治疗能够显著缓解患者临床症状,增强凝血功能,调节性激素水平,治疗实用性较高。

补肾通络汤联合仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折临床研究

目的:探讨补肾通络汤联合仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选取我院2021年1月-2022年12月收治的骨质疏松性桡骨远端骨折患者124例,按随机数字表法分为观察组与对照组各62例,对照组患者给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予补肾通络汤联合仙灵骨葆胶囊治疗,比较两组治疗前后临床疗效,中医证候评分,以及骨折愈合时间、肿胀消退时间和疼痛缓解时间,血清骨代谢指标(血清骨钙素、I型前胶原氨基端前肽、Ⅰ型胶原C端肽β降解产物),骨密度水平,腕关节功能及并发症情况。结果:治疗后观察组总有效率(94.92%)显著高于对照组(84.75%),差异有统计学意义(P <0.05);治疗后两组中医证候评分、血清Ⅰ型胶原C端肽β降解产物水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P <0.05);治疗后观察组骨折愈合时间、肿胀消退时间及疼痛缓解时间均短于对照组(P <0.05);治疗后两组血清骨钙素、I型前胶原氨基端前肽及骨密度水平、掌倾角、尺偏角角度均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P <0.05);治疗后观察组并发症发生率(6.78%)显著低于对照组(20.34%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论:补肾通络汤联合仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折临床疗效显著。

仙灵骨葆胶囊对骨质疏松性腰椎骨折PVP后患者的影响

目的:探讨仙灵骨葆胶囊对骨质疏松性腰椎骨折经皮椎体成形术(PVP)后患者的影响。方法:选取2022年2月—2023年1月莆田九十五医院收治的93例骨质疏松性腰椎骨折PVP术后患者。根据入院单尾号将其分为对照组(47例,单号)和研究组(46例,双号)。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予仙灵骨葆胶囊。比较两组治疗前、治疗3个月疼痛程度、骨密度、椎体前缘高度与Cobb角、骨代谢指标、炎症因子、腰椎功能。结果:治疗3个月,研究组视觉模拟评分法(VAS)评分、Cobb角较对照组低,骨密度、椎体前缘高度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月,研究组骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平较对照组高,白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月,研究组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松性腰椎骨折PVP后患者采用仙灵骨葆胶囊治疗可减轻疼痛程度,提高骨密度,改善椎体前缘高度与Cobb角,调节骨代谢,降低炎症指标水平,提升腰椎功能。

仙灵骨葆胶囊辅助手术治疗非创伤性股骨头坏死的临床效果及安全性分析

目的 探讨对非创伤性股骨头坏死患者采用仙灵骨葆胶囊辅助手术治疗的临床疗效以及安全性。方法 选取70例非创伤性股骨头坏死患者作为研究对象,以投掷硬币法作为治疗研究分组依据进行组别划分;其中施以头颈开窗复合植骨术治疗的设为参照组(n=35),在参照组基础上施以仙灵骨葆胶囊辅助治疗的设为研究组(n=35)。对比两组患者的治疗效果、Harris评分(关节畸形、疼痛程度、关节功能、关节活动范围评分以及总分)、不良反应发生率。结果 研究组患者的治疗优良率94.29%高于参照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Harris评分中的关节畸形、疼痛程度、关节功能、关节活动范围评分以及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组关节畸形评分为(3.49±0.39)分、疼痛程度评分为(38.06±5.35)分、关节功能评分为(41.61±4.59)分、关节活动范围评分为(4.35±0.53)分、总分为(87.51±9.63)分,均高于参照组的(3.02±0.43)、(33.53±3.71)、(38.82±3.25)、(4.02±0.57)、(79.39±9.56)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 临床对非创伤性股骨头坏死患者在实施头颈开窗复合植骨术治疗期间合理给予仙灵骨葆胶囊配合治疗,可显著提高患者的治疗效果,并且安全性高。

仙灵骨葆胶囊联合洛索洛芬钠凝胶膏治疗骨质疏松性椎体骨折PKP后残余疼痛的效果

目的观察仙灵骨葆胶囊联合洛索洛芬钠凝胶膏治疗骨质疏松性椎体骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)后残余疼痛的效果。方法选取2021年1月—2022年12月长沙市中医医院收治的骨质疏松性椎体骨折PKP后残余疼痛患者68例为研究对象,按电脑随机法分为西药组(n=34)与中西药组(n=34)。西药组予以洛索洛芬钠凝胶贴膏,中西药组在西药组基础上予以仙灵骨葆胶囊。2组患者均持续用药30 d。比较2组临床疗效,用药前后血清学指标[β-内啡肽(β-EP)、白介素-10(IL-10)、白介素-6(IL-6)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、McGill疼痛问卷量表(MPQ)评分,不良反应。结果中西药组用药30 d后总有效率高于西药组(97.06%vs.73.53%,χ^(2)=7.503,P=0.006)。用药30 d后,2组血清β-EP水平高于用药前,血清IL-10、IL-6水平低于用药前,且中西药组升高/降低幅度大于西药组(P<0.05或P<0.01)。中西药组用药1、2、3周后及西药组用药2、3周后的VAS评分低于用药前,且中西药组用药1、2、3周后VAS评分低于西药组(P<0.01)。用药30 d后,2组MPQ中的疼痛评估指数、现时疼痛强度评分低于用药前,且中西药组低于西药组(P<0.01)。中西药组与西药组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(11.76%vs.5.88%,χ^(2)=0.183,P=0.669)。结论仙灵骨葆胶囊联合洛索洛芬钠凝胶膏治疗骨质疏松性椎体骨折PKP后残余疼痛可有效减轻疼痛,减轻炎性反应,提高生活质量和日常活动能力,且安全性较高。

仙灵骨葆胶囊联合骨化三醇软胶囊与鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

目的 观察仙灵骨葆胶囊联合骨化三醇软胶囊、鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法 选取2020年3月—2022年3月安陆普爱医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者110例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。2组患者入院均行股骨近端防旋髓内钉内固定术,术后对照组给予骨化三醇软胶囊+鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,观察组在对照组基础上给予仙灵骨葆胶囊治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后髋关节功能、骨密度、骨代谢指标[血清I型前胶原氨基端原肽(PINP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OCN)]及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为96.36%,高于对照组的81.82%(χ^(2)=5.986,P=0.014)。治疗3个月后,2组Harris髋关节评分、骨密度较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.01);2组血清PINP水平较治疗前下降,BALP、OCN水平较治疗前升高,且观察组下降/升高幅度大于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(9.09%vs.14.55%,χ^(2)=0.785,P=0.376)。结论 老年股骨粗隆间骨折行股骨近端防旋髓内钉内固定术并予仙灵骨葆胶囊联合骨化三醇软胶囊、鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗效果显著,可促进骨愈合,提高髋关节功能、骨密度,促进骨代谢,且不良反应少。

跟骨骨折手术后应用仙灵骨葆胶囊联合五苓散临床观察

目的:观察跟骨骨折术后应用仙灵骨葆胶囊联合五苓散的效果。方法:70例采用随机数字表法分为对照组和联合组各35例。两组术后均用五苓散,联合组加用仙灵骨葆胶囊治疗。结果:优良率观察组高于对照组(P<0.05)。术后3d、术后7d观察组VAS评分较对照组低而术后1个月、术后3个月AOFAS评分观察组较对照组高(P<0.05)。术后3个月观察组CTX低于对照组而OC、BALP、IGF、ALP、BMP高于对照组(P<0.05)。术后3个月观察组距跟高度、跟骨补偿角、距骨倾斜角小于对照组而骨折愈合时间、出院时间短于对照组(P<0.05)。结论:跟骨骨折术后应用仙灵骨葆胶囊联合五苓散可减轻疼痛,加速骨代谢,促进骨折愈合,改善踝关节功能。

仙灵骨葆胶囊联合鲑鱼降钙素治疗绝经期骨质疏松临床研究

目的:观察仙灵骨葆胶囊联合鲑鱼降钙素治疗绝经期骨质疏松的临床疗效。方法:采用随机数字表法将120例绝经期骨质疏松患者分为对照组、观察组各60例。对照组给予鲑鱼降钙素治疗,观察组给予仙灵骨葆胶囊联合鲑鱼降钙素治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后中医证候积分、简易麦吉尔疼痛问卷(SF-MPQ)评分、骨代谢指标[甲状旁腺激素(PTH)、骨钙素(BGP)、降钙素(CT)]、正位腰椎L_(1)~L_(4)、股骨颈、Ward's三角区骨密度。评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、SF-MPQ各维度评分及PTH水平均较治疗前降低(P<0.05),正位腰椎L_(1)~L_(4)、股骨颈、Ward's三角区骨密度及BGP、CT水平升高(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分、SF-MPQ各维度评分及PTH水平均低于对照组(P<0.05),正位腰椎L_(1)~L_(4)、股骨颈、Ward's三角区骨密度及BGP、CT水平均高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊联合鲑鱼降钙素治疗绝经期骨质疏松疗效确切,能有效改善患者骨代谢及骨密度水平,缓解疼痛,安全性较高。

唑来膦酸联合仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松临床观察

目的评估唑来膦酸联合仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松的疗效。方法选取骨质疏松患者98例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。对照组单独使用唑来膦酸治疗,观察组采用唑来膦酸联合仙灵骨葆胶囊治疗。治疗6个月。比较2组患者的治疗效果、骨代谢、骨密度指标、骨转换标志物及不良反应情况。结果观察组治疗有效率为89.90%,高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组骨代谢及骨密度指标骨钙素(OC)、L_(1-4)骨密度、左骨颈密度增加明显,而血清I型胶原交联C端肽(CTX)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组比较,观察组患者的血清碱性磷酸酶(ALP)及尿Ⅰ型胶原氨基末端肽(NTX)水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.08%,对照组为2.04%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论唑来膦酸联合仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松效果较好。

心葆汤联合西药治疗不稳定型心绞痛气虚血瘀证的研究

目的:观察心葆汤联合西药治疗不稳定型心绞痛气虚血瘀证的疗效及对脉搏波传导速度、血管内皮功能、血清炎症因子的影响。方法:将60例不稳定型心绞痛患者采用随机数字表法分为两组,每组30例。对照组给予西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服心葆汤(药物组成:人参、葛根、三七、丹参、红花),1剂/d,水煎,200 mL/次,早晚餐后30 min温服。两组均连续治疗3个月判定疗效。对比治疗前后脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)、血脂水平、血管内皮功能、肱动脉血流介导的血管舒张功能(flow-mediated dilation,FMD)、血清炎症因子水平。结果:治疗组显效19例,有效9例,无效2例,有效率为93.33%(28/30);对照组显效13例,有效8例,无效9例,有效率为70.00%(21/30)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组PWV、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、内皮素-1、血管紧张素Ⅱ、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白水平均低于对照组(P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇、一氧化氮水平和FMD高于对照组(P<0.01)。结论:心葆汤联合西药治疗不稳定型心绞痛气虚血瘀证能够降低PWV,调节血脂水平,减轻炎症反应,改善血管内皮功能,具有抗动脉硬化的作用。

仙灵骨葆胶囊联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎临床疗效及对炎症因子的影响

目的探讨仙灵骨葆胶囊与硫酸氨基葡萄糖联合治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效及对炎症因子的影响。方法选取2019年3月—2022年2月会昌县人民医院骨科收治的74例KOA患者,按计算机随机分组法分为对照组和研究组,各37例。对照组采用硫酸氨基葡萄糖治疗,研究组采用仙灵骨葆胶囊与硫酸氨基葡萄糖联合治疗,比较2组治疗前后中医证候积分、治疗总有效率、治疗前后炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]水平、疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分]和不良反应发生率。结果治疗后,研究组各项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组TNF-α、CRP水平和VAS评分均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论仙灵骨葆胶囊与硫酸氨基葡萄糖联合治疗KOA患者疗效确切且安全性良好,不仅能够改善患者临床症状,还能抑制机体炎症因子水平,减轻疼痛程度,值得临床上推广使用。

葆宫止血颗粒联合黄体酮用于异常子宫出血的疗效及对患者性激素、子宫内膜厚度的影响

目的探讨葆宫止血颗粒联合黄体酮用于异常子宫出血(AUB)的疗效,并分析其对患者性激素、子宫内膜厚度的影响,为临床提供参考。方法选取2018年6月至2023年6月淳化县医院收治的100例AUB患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。给予对照组患者黄体酮治疗,给予观察组患者加用葆宫止血颗粒治疗。比较两组患者疗效、止血情况、月经失血图(PBAC)评分、子宫内膜厚度和性激素水平,比较两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。观察组患者出血控制时间、完全止血时间均短于对照组(均P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后PBAC评分、子宫内膜厚度均降低,且观察组降低幅度更大(均P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平均降低,雌二醇(E_(2))水平升高,且观察组FSH、LH水平均更低,E2水平更高(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论葆宫止血颗粒联合黄体酮能缩短AUB患者止血时间,减少月经量和子宫内膜厚度,调节性激素水平,提升疗效,同时并未增加患者不良反应发生率,安全性良好。