基于网络药理学分析葛兰心宁软胶囊治疗冠心病的疗效与机制

目的:探讨葛兰心宁软胶囊治疗冠心病的作用机制。方法:通过中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)数据库,筛选出葛根总黄酮、绞股蓝总皂苷、山楂的有效成分,借助PubChem、GeneCard等获得本方及疾病靶点,绘制韦恩图后得到共同靶点,筛选得到关键靶点。构建药物-疾病靶点相互作用网络图并行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,以Cytoscape 3.9.1行可视化分析。结果:葛兰心宁软胶囊与冠心病的交集靶点59个,血清清蛋白(ALB)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)、蛋白激酶B1(AKT1)、甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)、血管内皮生长因子A(VEGFA)等在药物-疾病相互作用中尤为重要。GO分析显示作用机制可能与基因表达的正向调控有关,KEGG分析获得155条相关通路,其中与冠心病相关的主要是脂质和动脉粥样硬化通路。结论:葛兰心宁软胶囊通过多靶点、多通路发挥抗冠心病作用,本研究为进一步研究葛兰心宁软胶囊治疗冠心病的机制提供了理论依据。

葛兰心宁软胶囊联合常规西药治疗经皮冠状动脉介入术后冠状动脉微血管疾病的临床效果及对血浆相关因子水平的影响

目的观察葛兰心宁软胶囊联合常规西药治疗经皮冠状动脉介入(PCI)术后冠状动脉微血管疾病(CMVD)的临床效果及对血浆可溶性尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(suPAR)和可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平的影响。方法选取2021年7月至2022年9月于陕西省人民医院行PCI术后发生CMVD的78例患者纳入研究。完全随机分为观察组(38例)和对照组(40例)。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予葛兰心宁软胶囊口服治疗,2组均连续治疗2个月。比较2组一般资料和临床疗效及治疗前后血浆suPAR和sST2水平变化。结果2组性别、年龄、体重指数、既往史、服药史及常规生化指标水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组总有效率高于对照组[89.5%(34/38)比25.0%(10/40)],差异有统计学意义(P<0.001)。2组各不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,2组suPAR水平均低于治疗前(均P<0.05),sST2水平与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但sST2在观察组表现出下降的趋势,同时观察组suPAR、sST2水平均低于对照组[(4.4±2.5)μg/L比(5.6±2.6)μg/L、6.12(4.51,10.35)μg/L比9.92(6.33,15.51)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论葛兰心宁软胶囊联合常规西药治疗不仅可以改善PCI术后CMVD患者的心绞痛症状,还可以下调血浆suPAR和sST2水平,且安全性好。推测以上2个因子的下调可能与葛兰心宁软胶囊对CMVD损伤的防护作用有关。

社会凝聚及其演化:葛兰言的历史社会学

葛兰言的作品有一条主线——社会凝聚及其演化,这一主线的学术背景应该首先定位于20世纪初法国社会学与历史学关于方法论的论争,这是葛兰言以社会学范式来书写长时段历史的学术实践。葛兰言认为,中国社会从上古时期到封建时期经历了社会凝聚及其原则的演化,从乡村宗教中约婚群体的互惠原则到神话时代政治群体的声望原则,再到封建秩序中多种社会凝聚形式与原则相互交叠,声望原则被荣誉原则抑制和平衡,此时,政治群体和亲属群体也彻底难分彼此。葛兰言跨越《诗经》研究、神话研究、礼仪文本和亲属制度研究,只是为了不断追随这一基本的问题线索。对葛兰言工作的整体性理解为我们呈现了从“社会学年鉴学派”的理论预设出发所确立的历史社会学范式。这个范式借助中国文献所刻画的社会形态,既为我们利用现代社会科学研究中国经典文本提供了一条可行之道,也为重新理解中国上古时期的历史提供了重要的理论启发。

葛兰心宁软胶囊治疗不稳定型心绞痛患者的临床效果及对胰岛素样生长因子-1的影响

目的探讨葛兰心宁软胶囊治疗不稳定型心绞痛患者的临床效果及对胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法选取2021年1月至10月我院收治的92例经冠状动脉造影首次诊断并要求行药物保守治疗的不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加葛兰心宁软胶囊。比较两组的治疗效果。结果两组的西医药物使用情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的心绞痛发作频率和持续时间均减少,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的心绞痛发作频率和持续时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的IGF-1水平均升高,超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的IGF-1水平高于对照组,hs-CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论葛兰心宁软胶囊能够减少不稳定型心绞痛患者的心绞痛发作频率和持续时间,提高IGF-1水平,降低hs-CRP水平。

论葛兰西与新葛兰西主义的国家理论

从葛兰西到新葛兰西主义的国家理论,是马克思主义国家理论在当代发展的一条重要线索,它展开、验证并增强了马克思主义国家理论的当代解释力。葛兰西和新葛兰西主义的国家理论旨在将国家纳入到社会型构的过程中加以考察,以此辨析国家的复杂社会基础,理解社会形态的经济、政治、意识形态领域之间偶然的结构联结,以及“民族大众”和“大众民主”的特殊性。但它们经常低估甚至完全忽视资本本质中所包含的对国家的限制,而高估了政治和意识形态的自主性。

葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果及对脂质代谢的影响

目的观察葛兰心宁软胶囊治疗冠心病的临床效果及对脂质代谢的影响。方法选择2015年10月~2016年9月于上海中医药大学曙光医院、上海交通大学附属新华医院、上海交通大学附属第九人民医院、上海中医药大学附属普陀区中心医院住院的120例冠心病患者,将其按1∶2的比例随机分为对照组(40例)和葛兰心宁组(80例)。两组均予西药常规治疗,在此基础上,葛兰心宁组加用葛兰心宁软胶囊,疗程12周。观察两组中医证候疗效、心绞痛积分和血脂的变化。结果治疗后葛兰心宁组总有效率为78.6%,显著高于对照组(29.4%),差异有高度统计学意义(P<0.01)。治疗后两组心绞痛积分均较治疗显著降低(P<0.01),且葛兰心宁组心绞痛积分显著低于对照组(P<0.01)。治疗后两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01),葛兰心宁组三酰甘油(TG)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)较治疗前显著降低(P<0.01),而对照组TG、non-HDL-C治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(Apo A)、载脂蛋白B(Apo B)组内治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,葛兰心宁组TG明显低于对照组,Apo A明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病心绞痛患者在常规治疗基础上加用葛兰心宁软胶囊能够有效改善患者临床症状,调节脂质代谢,且安全有效。

在华跨国商业贿赂的根源与治理对策研究--葛兰素史克案反思

葛兰素史克行贿案件暴露出在华跨国商业贿赂产生的根源:超额利润和灰色利益、我国不完善的经济制度和司法体系、国内垄断特权和地方政府的纵容态度。在治理跨国商业贿赂方面,一方面应加强跨国企业内部道德伦理建设,通过自律机制使其原则上"不愿为";另一方面,应完善行政手段、法律体系和规范市场机制,使其在过程中"不能为"。此外,还应加大对跨国公司商业贿赂的监管力度和处罚力度,让其在心理上"不敢为"。

葛兰心宁软胶囊“心脑同治”疗效观察

目的观察葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛兼脑供血不足临床疗效。方法将冠心病心绞痛兼脑供血不足患者54例随机分为葛兰心宁组和心血宁组并给予相应治疗。2组治疗前后进行中医证候疗效、心绞痛并脑供血不足疗效评定,观察相应指标变化。结果葛兰心宁组与心血宁组总有效率分别为89%和73%,2组比较有显著性差异(P<0.05);且葛兰心宁组对痰湿阻遏证有效率(86%)明显高于心血宁组(50%)(P<0.01)。2组患者甲皱微循环均明显改善,且葛兰心宁组显著优于心血宁组(P<0.05);2组颈部血管检测比较无明显差异。结论葛兰心宁可明显改善冠心病心绞痛兼脑供血不足患者临床症状,较好体现了心脑同治。

葛兰心宁治疗冠心病心绞痛临床观察

目的利用活血与化痰药配伍,观察葛兰心宁软胶囊对冠心病心绞痛病人临床症状、血脂、血液流变学、免疫炎症因子的影响。方法120例冠心病心绞痛病人,随机分为葛兰心宁组和复方丹参片组,每组60例,治疗4周后进行中医证候疗效及心绞痛疗效评定,并观察治疗前后中医证候、全血黏度、血脂、免疫炎症因子的变化。结果葛兰心宁组、复方丹参组中医证候总有效率分别为83.33%与71.67%(P>0.05)。葛兰心宁组、复方丹参组心绞痛总有效率分别为81.67%、65.00%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组全血黏度治疗前后比较均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),葛兰心宁组治疗后胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)均显著降低(P<0.05或P<0.01);复方丹参组治疗后TG及LDL-C亦有统计学意义(P<0.05),但其对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及ox-LDL无显著影响。葛兰心宁组治疗后C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)均显著降低(P<0.05或P<0.01),而复方丹参组治疗后仅CRP有显著降低(P<0.05)。结论葛兰心宁组组分明确、靶点清楚,具有降低冠心病心绞痛病人的全血黏度、抗血小板黏附和聚集、改善内皮功能、有效改善冠心病病人炎症反应、降低LDL-C及可升高HDL-C等作用,从而有效缓解心绞痛症状。

葛兰心宁软胶囊治疗冠心病临床疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价葛兰心宁治疗冠心病的临床疗效和安全性。方法文献检索中文数据库包括中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据医药期刊数据库;外文数据库包括PubMed、Cochrane Library。筛选合格研究,进行文献质量评价,运用异质性检验、Meta分析、敏感性分析等方法分析统计相关数据。结果纳入14项研究,共计1 557例病人,文献质量偏低。Meta分析结果显示:西药常规治疗加用葛兰心宁软胶囊与单纯西药常规治疗比较,能提高冠心病病人的中医证候疗效[OR=2.28,95%CI(1.03~5.04),P=0.04];心绞痛症状疗效[OR=2.12,95%CI(1.45~3.11),P=0.000 1];心电图疗效[OR=2.16,95%CI(1.24~3.78),P=0.007];降低内皮素(P<0.000 1),升高血清一氧化氮(P=0.03);降低三酰甘油(P<0.000 01)、总胆固醇(P=0.04)、低密度脂蛋白胆固醇(P=0.01),升高高密度脂蛋白胆固醇(P=0.000 2);6例病人血压降低或平稳,7例病人血糖升高,未发现有明显肝肾功能异常。结论冠心病病人应用葛兰心宁软胶囊安全有效,较单纯常规治疗可进一步提高临床疗效,上述结论仍需更多高质量、大样本量的论据加以论证。

葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的观察葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将160例冠心病一tD绞痛患者完全随机分为研究组和对照组，各80例。2组患者均给予抗血小板、降脂药物等常规对症治疗。研究组患者在常规对症治疗基础上给予葛兰心宁软胶囊口服（0．58g／＇粒），2粒／次，3次／d；对照组给予复方丹参注射液20ml加入0．9％氯化钠溶液或5％葡萄糖溶液250ml静脉滴注，1次／d。疗程为4周。观察并比较2组患者的临床疗效及心电图、心绞痛临床症状改善情况。结果研究组临床总有效率高于对照组[92．5％（74／80）比85．0％（68／80）]，差异有统计学意义（P〈0．01）。研究组心电图改善总有效率为96．2％（77／80），明显高于对照组[82．5％（66／80）]（P〈0．01）。研究组治疗后临床症状明显改善，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论葛兰心宁软胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效确切、显著。

葛兰心宁软胶囊治疗冠心病合并2型糖尿病的临床疗效观察

目的研究葛兰心宁软胶囊对冠心病合并糖尿病患者胰岛素抵抗、血液高凝状态、血脂水平和内皮功能的影响。方法将120例冠心病合并2型糖尿病患者按随机数字表法随机分为对照组和葛兰心宁组，各60例。2组患者均给予基础治疗，葛兰心宁组在对照组基础上加用葛兰心宁软胶囊，3次／d，3粒／次，连续服用2个月。观察2组患者治疗前后空腹血糖、胰岛素抵抗指数、凝血功能指标、血脂指标和内皮功能指标的变化。结果葛兰心宁组治疗后餐后2h血糖、糖化血红蛋白和胰岛素抵抗指数均明显低于治疗前[分别为（8．0±2．3）mmol／L比（13．4±2．7）mmol／L，（6．2±2．0）％比（8．0．4±2．2）％，（4．2±0．9）比（5．7±1．6）]和对照组治疗后[分别为（8．9±1．6）mmol／L、（7．0±2．1）％、（4．8±1．2）]；葛兰心宁组治疗后APTT、凝血酶时间（TT）与治疗前相比明显升高，纤维蛋白原（Fib）明显降低，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）；葛兰心宁组治疗后TG与治疗前相比明显降低，HDL-C明显升高，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）；葛兰心宁组治疗前后内皮素分别为（73±20）、（62±12）ng／L，NO分别为（80±12）、（91±27）μmol/L，对照组治疗前后内皮素分别为（71±22）、（68±15）ng/L，NO分别为（79±10）、（83±16）μmol/L。葛兰心宁组治疗后内皮素明显低于治疗前（P〈0．01）及对照组治疗后（P〈0．05），NO明显高于治疗前（P〈0．01）和对照组治疗后（P〈0．05）。结论葛兰心宁软胶囊在改善冠心病糖尿病合并患者的胰岛素抵抗、血液高凝状态、血脂及内皮功能方面具有较好的疗效。

葛兰心宁软胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症临床观察

目的观察葛兰心宁软胶囊对冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效。方法选取冠心病稳定型心绞痛患者126例，完全随机分为观察组和对照组，各63例。2组患者均接受拜阿司匹林、13受体阻滞剂、钙拈抗剂、硝酸酯类等常规药物治疗，观察组加葛兰心宁软胶囊2粒，3次／d，对照组加复方丹参滴丸10粒，3次／d，均连服5周。结果①观察组和对照组临床疗效总有效率分别为81．0％（51／63）和77．8％（49／63），组间差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组和对照组心电图疗效总有效率分别为77．8％（49／63）和74．6％（47／63），组间差异无统计学意义（P〉0．05）。②观察组治疗后c反应蛋白（CRP）、全血黏度和纤维蛋白原水平低于对照组，组间差异有统计学意义[CRP：（2．4±0．9）mg／L比（3．1±1．1）mg／L，全血黏度：（4．2±0．4）mPa。s比（5．2±0．3）mPa·s，纤维蛋白原：（3．4±1．3）g／L比（4．4±1_6）∥L，均P〈0．05]。③观察组治疗后的TC、TG、HDL—C优于对照组，组间差异有统计学意义[Tc：（5．9±0．6）mmol／L比（6．3±0．7）mmol／L，TG：（2．0±0．4）mmol／L比（2．3±0．6）mmol／L，HDL—C：（1．19±0．26）mmol／L比（0．88±0．31）mmol／L，P〈0．05]。结论葛兰心宁软胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效与复方丹参滴丸相当；在改善冠心病稳定型心绞痛患者的CRP、全血黏度、纤维蛋白原、TC、TG、HDL—c水平方面优于复方丹参滴丸。

葛兰心宁软胶囊对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者介入术后内皮功能的影响

目的观察葛兰心宁软胶囊对非sT段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE—ACS）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后内皮功能的影响。方法将入院行PCI术的100例NSTE—ACS患者完全随机分为对照组和观察组，各50例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加服葛兰心宁软胶囊4粒（0．58g／粒），3次／d，2组疗程均1个月。于PCI术前空腹12h和术后1个月抽血检测患者血脂、NO和内皮素1水平；PCI术前和术后1个月采用高分辨率彩色多普勒超声仪测定患者肱动脉内皮依赖性血流介导的血管舒张功能（FMD）。结果与PCI术前相比，观察组患者术后1个月血脂水明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）；与对照组相比，用药1个月后观察组TG、TC、LDL—C明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；2组患者PCI术后1个月内皮素1较术前降低[对照组：（66±10）ng／L比（74±18）ng／L，观察组：（61±15）ng／L比（75±24）ng／L，P〈0．05]，NO较术前增加[对照组：（101±8）μmol／L比（79±8）μmol／L，观察组：（131±7）μmol／L比（79±11）μmol／L，P〈0．05]，其中观察组较对照组升高更为明显（P〈0．05）；对照组与观察组患者PCI术后1个月的FMD较术前升高[（8．6±1．4）％比（5．8±2．2）％，（9．0±1．3）％比（5．8±2．1）％，P〈0．05]，观察组FMD升高更明显（P〈0．05）。结论NSTE—ACS患者PCI术后在常规治疗基础上加用葛兰心宁软胶囊能进一步改善内皮功能和血脂水平。

葛兰心宁软胶囊对老年女性急性冠脉综合征患者的疗效

女性冠心病的特征是高龄，并存的危险因素多，如高血压、血脂异常及糖尿病，病情较重，更重要冠状动脉重建率低，生存率低，临床预后不良。因此安全有效的药物治疗至关重要，本研究通过在常规治疗的基础上加用葛兰心宁软胶囊，观察其对老年女性急性冠脉综合征患者的临床疗效。

HPLC-ELSD法测定葛兰心宁软胶囊中绞股蓝皂苷XL IL的含量

目的：建立以HPLC-ELSD法测定葛兰心宁软胶囊中绞股蓝皂苷XL IX含量的方法。方法色谱柱为Kromasil C18（250 mm ×4．6 mm，5μm），流动相为乙腈—水（35∶65），检测器为蒸发光散射检测器，流速2．8 L· min-1，漂移管温度105℃。结果绞股蓝皂苷XL IL的线性良好，Y（峰面积）＝1．56X＋5．25，r＝0．999，平均回收率（ n＝6）为101．56％，绞股蓝皂苷XL IX在0．513～10．254μg范围内线性关系良好。。结论该方法专属性强、重复性良好，可用于葛兰心宁软胶囊的质量控制。

HPLC同时测定葛兰心宁软胶囊中5种异黄酮成分的含量

目的建立HPLC法同时测定葛兰心宁软胶囊中异黄酮类成分3’-羟基葛根素、葛根素、3’-甲氧基葛根素、大豆苷、大豆苷元的含量。方法超声提取法制备样品,采用Prevail C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈(A)-0.5%甲酸溶液(B),梯度洗脱;流速:1.0 m L·min^(-1);检测波长:250 nm;柱温:25℃。结果 3’-羟基葛根素、葛根素、3’-甲氧基葛根素、大豆苷、大豆苷元分别在0.006~0.030,0.040~0.200,0.012~0.060,0.001 2~0.006 0,0.001 2~0.006 0 mg·m L^(-1)范围内线性关系良好;平均加样回收率为97.16%~98.50%,RSD均小于1.9%。结论该方法简便、准确,可用于葛兰心宁软胶囊中3’-羟基葛根素、葛根素、3’-甲氧基葛根素、大豆苷、大豆苷元的含量测定,为葛兰心宁软胶囊的质量控制提供参考。

葛兰言在民国学界的反响

葛兰言是20世纪上半期法国著名的汉学家,他的著作较早译介到中国,并在民国学界产生相当反响。然而时过境迁,有关民国学者评论葛氏的文字,散见于海内外各种期刊杂志,不易觅见,以致今人对葛氏在中国早期影响之状况,所知甚少。其实,葛氏汉学著作在民国学界有相当的流传及其正反评论,这些史实,也正反映了国内学人治学理念的差异。

努尔库运动与葛兰运动关系辨析

葛兰运动是努尔库运动分裂时产生的一个派系,在40余年的时间里,它不仅继承和发展了努尔库运动的许多内容和形式,而且也进行了一些创新,成为一个思想温和、体系完整、组织有序、实力雄厚、国际化程度较高的组织。土耳其政府处于对葛兰运动的担忧和加强境外影响力的考虑,对葛兰运动采取"境内限制、境外支持"的双重政策,尤其是在突厥语国家和地区,这对我国的西北周边地区产生了影响。

葛兰言(Marcel Granet)何故少有追随者?

作为法国社会学年鉴派的重要代表人物,葛兰言因其学术旨趣与英美主流的社会科学研究迴异,使得学界对其关注不够。尽管他的社会学理论与方法大多来源于其对古代中国文明的社会学理解,然而即便在中国社会科学界亦鲜有人追随之。分析个中原因,根源在于中国社会学侧重现代社会研究的趋势,以及在观念方法上忽视中国传统,追求西方英美模式,强调所谓"科学的东方学"的取向。这些问题最终影响了社会科学的中国研究在理论发展方面鲜有原创性的贡献,而重新认识葛兰言的研究对突破这一局限是极具启发的。