通督活血汤结合刺络放血治疗退行性腰椎管狭窄症疗效观察

目的观察通督活血汤结合刺络放血治疗退行性腰椎管狭窄症临床效果及对患者腰椎功能影响。方法将医院收治的90例退行性腰椎管狭窄症患者(2020年1月—2023年2月收治)纳入实验研究,将患者以随机数字表法分为中医组与对照组,每组45例。对照组患者西医治疗,中医组患者在对照组治疗基础上结合中医方案(通督活血汤结合刺络放血)治疗,治疗过程中对照组患者脱落1例,中医组患者脱落2例,观察各组数据:临床治疗效果、治疗前后患者中医证候总积分以及步行距离变化、日本骨科学会腰椎功能评分(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)及腰痛奥斯威斯指数量表(Oswestry Disability Index,ODI)评分变化、血清肿瘤坏死因子α(Tumour necrosis factor-α,TNF-α)及白细胞介素-1α(Interleukin-1α,IL-1α)水平变化、血液流变学指标(血细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度以及全血高切黏度)变化、治疗不良反应。结果中医组患者治疗总有效率为95.35%(41/43),对照组患者治疗总有效率为81.82%(36/44),前者更高,P<0.05;治疗前,各组患者中医证候总积分、步行距离、JOA评分、ODI评分、TNF-α水平、IL-1α水平、血液流变学指标(血细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度以及全血高切黏度)比较,差异无统计学意义(P>0.05),各组患者经治疗后中医证候总积分、步行距离、JOA评分、ODI评分、TNF-α水平、IL-1α水平、血液流变学指标(血细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度以及全血高切黏度)均明显改善,而中医组患者治疗后中医证候总积分以及步行距离、JOA评分以及ODI评分、TNF-α水平及IL-1α水平、血液流变学指标(血细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度以及全血高切黏度)均优于对照组(P<0.05);中医组与对照组患者不良反应率分别为4.66%(2/43)、2.27%(1/44),且症状轻微(P>0.05)。结论通督活血汤结合刺络放血治疗退行性腰椎管狭窄症临床效果显著,患者症状改善,恢复较好,腰椎功能改善,不良反应少,治疗安全、可行,值得应用。

通督活血汤加减联合小针刀治疗腰椎间盘突出症临床效果评价

目的:探讨通督活血汤加减联合小针刀治疗腰椎间盘突出症临床价值。方法:2020年1月-2023年6月146例腰椎间盘突出症患者,按随机数表法分为观察组及对照组各73例,对照组进行小针刀治疗,每周1次,治疗持续4周。观察组在对照组的基础上口服通督活血汤加减治疗,治疗时间2周。观察指标:中医证候积分;疼痛程度(VAS评分);腰椎功能(JOA评分)及临床疗效。结果:VAS、JOA评分及中医证候积分治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周观察组VAS评分(2.12±0.34)低于对照组的(3.44±0.87),JOA评分(21.98±4.23)高于对照组的(18.76±5.14)(P<0.05);观察组活动疼痛(1.20±0.36)、腰部疼痛(1.30±0.48)、活动限制(1.25±0.51)、受寒加重(1.05±0.35)低于对照组的(1.94±0.77)、(1.88±0.69)、(1.77±0.49)(1.76±0.83)(P<0.05);观察组总有效率(95.89%,70/73)高于对照组(84.93%,62/73)(P<0.05)。结论:通督活血汤加减联合小针刀治疗腰椎间盘突出症效果明显。

自拟活血通督散痹汤加减配合西医常规治疗在腰椎间盘突出症急性期的应用

目的研究自拟活血通督散痹汤加减配合西医常规治疗在腰椎间盘突出症急性期的应用。方法选取医院2013年9月至2018年2月收治的腰椎间盘突出症急性期患者80例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组患者接受西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟活血通督散痹汤治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的VAS、ODI评分均降低,JOA评分均升高,且观察组均优于对照组(P<0.05)。结论自拟活血通督散痹汤加减配合西医常规治疗对腰椎间盘突出症急性期具有显著的治疗效果,且对患者损伤较小,值得临床推广。

通督汤对治疗腰椎管狭窄症的临床观察

目的:评价通督汤治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:对89例腰椎管狭窄症患者给予通督汤口服治疗,1剂/d,早晚分服。结果:临床治愈28例,好转34例,有效19例,无效6例,总有效率达93.1%。结论:通督汤治疗腰椎管狭窄症疗效显著。

益督通络汤治疗脊髓型颈椎病60例

目的观察益督通络中药治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法采用自拟益督通络汤(人参、水蛭、全蝎、蜈蚣、赤芍、菟丝子、韭菜子、鹿茸、海马等)治疗本病60例。结果总有效率96.7%。提示本方法对本病有温通督阳,通络逐瘀的功效。

补肾通督汤配合西药治疗强直性脊柱炎30例

强直性脊柱炎是一种临床常见风湿病,是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病[1],以青壮年男性多见,男女发病比例为（10-5）∶1,疾病发展至晚期可导致脊柱强直,关节畸形，具有很高的致残性，至今尚缺乏特异性治疗方法。我科自2008年以来采用补肾通督汤配合西药治疗该病，取得了较好疗效，现报道如下。

补肾通督蠲痹汤治疗腰椎病168例

目的:观察补肾通督蠲痹汤治疗腰椎病的疗效。方法:对168例腰椎病患者采用补肾通督蠲痹汤煎剂内服治疗。结果:痊愈94例,显效37例,有效26例,总有效率93.5%。结论:补肾通督蠲痹汤治疗腰椎病疗效满意。

补肾强督通痹汤配合针灸治疗强直性脊柱炎41例

目的:观察补肾强督、通痹止痛类中药配合针灸治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:采用补肾强督通痹汤(川续断、熟地、金毛狗脊、川牛膝、补骨脂、肉桂、白芥子、威灵仙、乌药等)配合温针灸华佗夹脊刺治疗本病41例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为92.7%。对照组72.5%。结论:本方法对本病有补肾强督,通痹止痛的功效。

脑醒通脉汤治疗脑中风后遗症的临床药学作用评价

分析对脑中风后遗症患者提供脑醒通脉汤治疗的应用价值。方法 收录研究对象的时间制定为2021年11月至2022年12月,收录的研究对象制定为脑中风后遗症患者,共计60例,利用电脑抽号法分2组,研究组:30例,脑醒通脉汤治疗;常规组:30例,常规治疗,对比两组不同。结果 研究组患者的不良反应发生率控制效果、生活质量、满意度、临床指征纠正情况等均高于常规组(p均<0.05)。结论 对脑中风后遗症患者提供脑醒通脉汤治疗的应用效果理想。

通督活血汤治疗腰椎间盘术后间隙感染

目的 :探讨治疗腰椎间盘术后间隙感染新途径。方法 :采用中药通督活血汤 ,每日 1帖 ,日服 2次。结果 :本组 9例经 2～ 3疗程 ,疼痛减 ,ESR、C -RP下降 ;4～ 6疗程疼痛无 ,ESR、C -RP正常。结论

补督通络降浊汤治疗椎动脉型颈椎病眩晕症疗效观察

目的:观察益肾补督、祛痰降浊、活血通络类中药治疗椎动脉型颈椎病眩晕症的疗效。方法:治疗组64例采用自拟补督通络降浊汤(熟地、鹿角胶、川芎、葛根、清半夏、天麻、泽泻等);对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊及盐酸倍他司汀注射液治疗。结果:治疗组总效用率95.31%,对照组总有效率81.25%,有显著性差异(P<0.05);两组治疗前后经颅多普勒(TCD)检测收缩期峰值血流速度(PSV)指标显示:治疗组收缩期峰值血流速度改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:益肾补督,祛痰活血法治疗椎动脉型颈椎病眩晕症疗效好。

针刺联合活血通督汤治疗腰椎管狭窄症的临床效果观察

目的探讨对腰椎管狭窄症患者采用针刺联合活血通督汤治疗的临床效果。方法研究纳入腰椎狭窄症患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例,其中对照组单纯采用针刺治疗,研究组在针刺治疗基础上继续给予活血通督汤进行治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果两组治疗后下肢疼痛、下肢麻木、直腿抬高试验和下肢肌力评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且研究组治疗后各项体征评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组四个维度生活质量评分较治疗前均明显提高(P<0.05),且研究组治疗后生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论对腰椎管狭窄症患者采用针刺治疗联合活血通督汤治疗可以有效改善患者疼痛和麻木等临床症状,提高患者的生活质量,临床治疗效果显著。

疏经通督推拿联合加味补阳还五汤在脑卒中恢复期的应用观察

目的:研究疏经通督推拿联合加味补阳还五汤在脑卒中恢复期的应用价值。方法:选择2012年5月至2015年5月我院80例脑卒中患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组40例。对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用疏经通督推拿疗法和加味补阳还五汤。比较两种治疗方法临床疗效及对患者肌力运动平衡功能和日常生活活动能力的影响。结果:观察组治疗总有效率为97.5%,显著高于对照组的85%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后肌张力评分为(2.21±0.16)分,显著低于治疗前和对照组治疗后,运动、平衡功能及日常生活活动能力评分分别为(62.19±10.53)分、(57.22±8.96)分及(66.89±13.31)分,显著高于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏经通督推拿联合加味补阳还五汤治疗脑卒中疗效显著,能显著改善脑卒中患者恢复期运动平衡功能,降低肌张力,对提高脑卒中恢复期患者生活自理能力具有重要意义。

调任通督针法联合疏肝安神汤治疗失眠的临床疗效

目的探讨调任通督针法联合疏肝安神汤治疗失眠的临床疗效。方法选取长沙市中心医院2015年3月—2018年9月收治的失眠患者56例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组28例。对照组予以艾司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上予以调任通督针法联合疏肝安神汤治疗。比较两组临床疗效,匹兹堡睡眠质量指数评定量表(PSQI)评分,治疗前后抑郁自评量表(SDS)评分与焦虑自评量表(SAS)评分。结果观察组治疗总有效率高于对照组,PSQI评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组SAS评分与SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SAS评分与SDS评分低于对照组(P<0.05)。结论调任通督针法联合疏肝安神汤治疗失眠的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,缓解不良情绪。

通督活血汤联合湿热痹清丸和柳氮磺吡啶肠溶片治疗强直性脊柱炎50例

目的:观察通督活血汤联合湿热痹清丸和柳氮磺吡啶肠溶片治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将99例强直性脊柱炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组50例和对照组49例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,第1周0.25 g/次、3次/d、第2周0.5 g/次、2次/d,第3周0.5 g/次、3次/d,第4周0.75 g/次、1次/d,以后维持第4周药物剂量;湿热痹清丸(败酱草、青风藤、知母、川牛膝、海桐皮、穿心莲、炒黄柏、薏苡仁、土茯苓、五加皮、威灵仙、防己、甘草片、苍术、白鲜皮、萆薢、忍冬藤、白芍),9 g/次,3次/d,温水送服。治疗组在对照组治疗基础上加服通督活血汤(苏木、地龙、黄芪、杜仲、丹参、当归、金毛狗脊、泽兰叶、鹿角片、苏木、赤芍),1剂/d,水煎,取汁,300 m L/剂,2次/d,饭后2 h温服。两组连续治疗3个月后判定疗效。结果:治疗组临床缓解34例,显效10例,有效4例,无效2例,有效率为96.0%;对照组临床缓解26例,显效8例,有效6例,无效9例,有效率为81.6%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,治疗组腰部僵硬持续时间、腰部VAS评分、关节疼痛数低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:通督活血汤联合湿热痹清丸和柳氮磺吡啶肠溶片治疗强直性脊柱炎患者可减少腰部僵硬时间与关节疼痛数,减轻腰部疼痛程度。

腰突痛消汤内服外敷联合丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出症44例

目的:观察腰突痛消汤内服、外敷联合丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将88例腰椎间盘突出症患者按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组44例。对照组给予丹鹿通督片内服,治疗组在对照组治疗基础上加用腰突痛消汤口服和外敷,30d为1个疗程。结果:治疗组临床治愈38例(86.36%),有效率占97.73%;对照组临床治愈27例(61.36%),有效率占81.82%。治疗组临床治愈率和有效率均优于对照组(P<0.05)。两组主要临床症状体征治疗后评分较治疗前均有改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰突痛消汤内服外敷联合丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出症疗效确切。

温肾通督汤治疗继发性坐骨神经痛46例

46例继发性坐骨神经痛均按《临床疾病诊断依据治愈好转标准》而确诊 ,以温肾通督汤 (自拟验方 )治疗 ,均未合用其他方法 ,结果治疗总有效率为 95 6 4 %。

强督通痹汤联合益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎35例

强直性脊柱炎（Ankylosing Sondylitis,AS）是脊椎中轴与髋关节的慢性炎症,早期病变发生在骶髂关节,以后可累及整个脊椎而致强直和畸形。2008年1月—2010年6月,