《医心方》引录《葛氏方》探析

《医心方》由日本医家丹波康濑采撷中国宋以前的医籍精华分类编纂而成,书中引文均标明文献的来源出处,其中大量采录了中国东晋时期葛洪《葛氏方》的原文。本文从条文分布、征引方式、主治病证、治法特色等方面入手,对《医心方》引录的《葛氏方》进行初步的分析研究。经初步统计分析,在《医心方》全文30卷中,有26卷引录了《葛氏方》的原文;丹波所引《葛氏方》是未经金人整理过的葛洪医方;透过《医心方》引录的原文,反映出葛氏医方治病广泛、方法多样、取材便捷、操作简便的特色。

《医心方》所引《葛氏方》成书年代考论

日本现存最早医书《医心方》所载《葛氏方》是葛洪医方的重要传本,目前学界对此书的研究主要集中于文献辑佚方面,尚无对成书年代的专门讨论。本文从内容、避讳、词汇三方面对此书进行综合分析,并参考对照传世医籍,发现《医心方》所引《葛氏方》文本含有陶弘景的补阙内容,全文不避隋、唐国讳,所用量词"过""枚""物"流行于魏晋南北朝时期,并在传世文献中被改为隋唐时期的新兴量词。由此初步得到以下结论:《医心方》所引《葛氏方》底本与陶弘景所增补《补阙肘后百一方》存在一致,其成书上限在南朝梁,下限在隋以前。

葛氏腰痛方配合温针灸治疗慢性非特异性腰痛寒湿瘀阻证的临床研究

目的:探讨葛氏腰痛方配合温针灸治疗慢性非特异性腰痛寒湿瘀阻证的临床效果。方法:选择2017年4月-2018年4月的慢性非特异性腰痛患者80例,并将患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规西药治疗,观察组采用葛氏腰痛方内服外用配合温针灸治疗,两组均2周为1个疗程,结束后观察两组疼痛、腰椎活动度、日常生活能力以及疗效指标。结果:在疼痛(VAS、Oswestry腰痛指数)以及腰椎活动度(腰椎前屈的指地距离、Schober试验)两个方面,两组均与治疗前有统计学意义(P<0.05);而组间比较,观察组在上述4个指标除VAS外,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后3个月,电话随访观察组疼痛两指标亦优于对照组;在日常生活能力方面,2组均优于治疗前,但治疗后2组差异无统计学意义(P>0.05)。而在疗效评定方面,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用葛氏腰痛方内服外用配合温针灸治疗慢性非特异性腰痛寒湿瘀阻证,其直指病机,疗效确切,是值得深入研究的课题。

葛氏腰痛方结合穴位贴敷治疗非特异性腰痛的临床研究

目的:探讨葛氏腰痛方结合穴位贴敷治疗非特异性腰痛的临床效果。方法:选取2020年8月-2021年12月于福建医科大学附属闽东医院收治120例非特异性腰痛患者,随机方式分为两组,各60例。对照组进行常规治疗,研究组采用葛氏腰痛方结合穴位贴敷进行治疗,比较两组的临床疗效、Barthel指数(BI)、日常生活能力(ADL)评分、Oswestry功能障碍指数、VAS评分、腰椎前屈的指地距离(FFD)、Schober试验。结果:治疗1个月后,两组治疗总有效率分别为93.3%(研究组)和73.3%(对照组),研究组总有效率高于对照组(P<0.05);入院时,两组的BI指数、ADL评分、Oswestry功能障碍指数、VAS评分、FFD、Schober试验比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组的上述指标均优于入院时,研究组上述指标显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用葛氏腰痛方结合穴位贴敷法治疗非特异性腰痛可有效缓解患者临床症状,促进腰椎功能的恢复,提升患者生活质量。