髓过氧化物酶在体外循环术前后水平变化及环磷腺苷葡胺预处理的影响

目的观察心脏体外循环术患者手术前后不同时点血浆髓过氧化物酶（MPO）水平变化趋势及临床意义，并探讨环磷腺苷葡胺（MAC）预处理的影响。方法将接受心脏瓣膜置换手术患者50例随机分为治疗组（n=25）和对照组（rt=25）。对照组常规治疗，治疗组围手术期使用环磷腺苷葡胺预处理，分别于诱导前、阻断后5min、开放升主动脉后30min、术后6、24h、术后7d共6个时点采集静脉血，检测髓过氧化物酶（MPO）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、乳酸脱氢酶（LDH）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平。结果两组患者术后MPO水平均有明显升高（P〈0．01），治疗组较对照组MPO水平有显著降低（P〈0．01）。结论心脏体外循环术患者手术前后MPO水平存在动态变化，与心肌损伤具相关性；环磷腺苷葡胺可有效降低术后MPO水平，减轻心肌缺血再灌注损伤。