葡磷酰胺在大鼠体内的代谢研究

目的初步阐明葡磷酰胺在大鼠体内的代谢情况。方法大鼠静脉给予葡磷酰胺50mg·kg-1,采用液相色谱-质谱联用法对大鼠尿中的代谢产物进行分析。分别在正、负离子两种检测方式采用一级全扫描、产物离子扫描、中性丢失扫描、母离子扫描等多种扫描方式下对代谢物进行检测。结果在正离子检测方式下,除原形外共检测到两种代谢物,即异磷酰胺氮芥和异磷酰胺氮芥脱卤素后生成的单胺丙啶基衍生物;在负离子检测方式下,由于异磷酰胺氮芥等化合物无质谱响应而只检测到葡磷酰胺原形。稳定性实验证明在大鼠尿中所检测到的两种化合物为代谢产物而非降解产物。结论葡磷酰胺在大鼠尿样中主要以原形的形式存在,另外还检测到异磷酰胺氮芥和异磷酰胺氮芥的单胺丙啶基衍生物两种代谢产物。

左旋卡尼汀联合环磷酰苷葡胺治疗维持性血液透析并心力衰竭30例的短期疗效观察

目的观察左旋卡尼汀联合环磷酰苷葡胺治疗维持性血液透析并心力衰竭患者的短期疗效及安全性。方法将60例维持性血液透析并心力衰竭的住院患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,均给予抗感染、强心、扩张血管等常规治疗,对照组静注环磷酰苷葡胺,治疗组静注左旋卡尼汀及环磷酰苷葡胺,治疗均1周。观察治疗前、后心功能改善情况。结果两组均能有效地改善心功能、提高左室射血分数、减慢心率,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左旋卡尼汀联合环磷酰苷葡胺治疗维持性血液透析并心力衰竭患者短期疗效好。

环磷酰苷葡胺与1,6二磷酸果糖治疗小儿心肌炎临床疗效

目的观察环磷酰苷葡胺与1,6二磷酸果糖治疗小儿心肌炎的疗效,探讨最佳治疗方案。方法将235例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组115例,对照组120例。两组患儿采用抗感染、卧床休息、镇静及静滴维生素C治疗,治疗组在此基础上加环磷酰苷葡胺10~30 mg/d和1,6二磷酸果糖150 mg/（kg·d）。对照组在此基础上加水溶性维生素1/3-1支和辅酶Q105-10 mg/d。两组疗程均为10 d,观察两组治疗效果。结果患儿症状、体征、心肌酶谱变化方面,对照组和治疗组的总有效率分别为78.33%、92.17%,治疗组患者总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组心肌酶恢复总有效率96.52%,对照组为80.83%,治疗组显著由于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论环磷酰苷葡胺与1,6二磷酸果糖治疗小儿心肌炎效果明显,值得临床推广应用。

环磷酰胺葡胺注射液治疗慢性心衰

目的探讨环磷酰胺葡胺注射液治疗慢性心衰的疗效。方法将47例慢性心力衰竭（心功能Ⅱ—Ⅳ级）住院患者随机分为两组，对照组20例常规应由利尿剂、ACEI类、B受体阻滞剂及血塞通注射液。治疗组27例，在此基础上加用环磷酰胺葡胺注射液180mg静滴1次／d，10d为一疗程。10d后比较两组疗效。结果治疗组和对照组显效率比较，差异有统计学意义。结论环磷酰胺葡胺注射液治疗慢性心衰有较好疗效。

丹参川芎嗪联合环磷酰葡胺治疗肺源性心脏病血气分析

目的研究丹参川芎嗪联合环磷酰葡胺治疗肺源性心脏病患者的血气分析。方法以2014年5月至2017年5月期间在甘南州人民医院接受治疗的116例肺源性心脏病患者,根据治疗方法的不同分为对照组和研究组。对照组给予环磷酰葡胺治疗,观察组在对照组基础上给予中成药丹参川芎嗪治疗,比较两组疗效、治疗后CRP水平,血气分析及肺功能。结果观察组治疗总有效率为96.55%,显著高于对照组(84.48%,χ~2=9.828,P<0.05)。两组治疗后hsCRP及NT-proBNP含量均显著下降(P<0.05),并且观察组的hsCRP及NT-proBNP含量明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前PaCO2、PaO2水平差异无统计学意义,治疗后两组PaCO2水平均显著升高,且观察组PaCO2水平明显高于对照组(P<0.05);同时治疗后两组PaO2水平均明显下降;且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论丹参川芎嗪联合环磷酰葡胺可有效改善肺心病治疗效果,缓解心力衰竭,减少炎症。

环磷酰苷葡胺加1,6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的效果观察

目的观察小儿病毒性心肌炎患儿治疗中联合应用环磷酰苷葡胺与1,6-二磷酸果糖治疗的有效性。方法选取医院接受治疗的小儿病毒性心肌炎患儿64例,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组采取常规疗法,观察组则在对照组治疗基础上联合环磷酰苷葡胺与1,6-二磷酸果糖治疗,比较2组在护理后的救治耗时、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、并发症的发生率、抢救成功率、总体满意率,分析并记录2组治疗前后高频功率(HF)、低频功率(LF)、LF/HF、每5分钟NN间期平均标准差(SDANN)、全部NN期间的标准差(SDNN)、全程相邻NN间期之差的均方根值(RMSSD)、相邻NN间期差值> 50 ms的百分数(PNN50)具体情况。结果观察组护理后救治耗时短于对照组,CK-MB、c Tn I水平低于对照组(P <0. 05);观察组护理后并发症发生率低于对照组,抢救成功率、总体满意率高于对照组(P <0. 05);治疗1个月后,2组HF、LF、SDANN、SDNN、RMSSD、PNN50数值较治疗前均显著改善,且观察组改善情况较对照组显著(P <0. 05)。结论小儿病毒性心肌炎患儿治疗中联合应用环磷酰苷葡胺与1,6-二磷酸果糖可改善患儿各项指标,降低并发症发生率,提高临床治疗有效性,值得推广应用。

丹参酮Ⅱ_A磺酸钠联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察丹参酮Ⅱ_A磺酸钠(STS)和环磷腺苷葡胺(MAC)联合治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法在常规心衰治疗的基础上,将72例慢性心力衰竭患者随机分为3组。丹参酮Ⅱ_A磺酸钠组24例,丹参酮Ⅱ_A磺酸钠60 mg溶入5%葡萄糖液250 m L静脉输注,每天1次,14 d为1个疗程。环磷腺苷葡胺组24例,将环磷腺苷葡胺120 mg加入5%葡萄糖液150 m L,静脉输注,每天1次,14 d为1个疗程。丹参酮Ⅱ_A磺酸钠联合环磷腺苷葡胺组24例,丹参酮Ⅱ_A磺酸钠、环磷腺苷葡胺的用法、用量与两种药物单用相同。观察比较3组的临床疗效。结果丹参酮Ⅱ_A磺酸钠联合环磷腺苷葡胺组临床总有效率95.8%,优于环磷腺苷葡胺组87.5%、丹参酮Ⅱ_A磺酸钠组85.3%,与两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,丹参酮Ⅱ_A磺酸钠联合环磷腺苷葡胺组左心室舒张末期内径(LVD)、左室收缩末期内径(LVS)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、N末端B型脑钠钛前体(NTpro BNP)浓度改善优于丹参酮Ⅱ_A磺酸钠组、环磷腺苷葡胺组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规心衰治疗基础上,应用丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭有效,值得在临床推广应用。

环磷腺苷葡胺联合丹参酮ⅡA磺酸钠在肺心病中的临床疗效观察

目的:观察环磷酰苷葡胺联合丹参酮ⅡA磺酸钠在肺心病患者中应用效果。方法:取2016年3月-2017年4月我院收治的肺心病患者60例,随机数字法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用环磷酰苷葡胺治疗,观察组联合使用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗,比较2组疗效。结果:观察组总有效率为90.00%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05);2组治疗前炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后10dNO、PaO2水平均高于对照组(P<0.05),ET-1、CRP水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血流变学指标如:低切、高切、红细胞聚集指数,显著低于对照组(P<0.05)。结论:肺心病患者在环磷酰苷葡胺基础上联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗效果理想,值得推广应用。