金双歧联合葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症疗效观察

[目的]评价金双歧加葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症的临床效果.[方法]将73例厌食症患儿随机分为观察组37例和对照组36例;对照组给予金双歧片口服治疗,观察组在对照组的基础上加服葡萄糖酸锌片;用药4周后观察两组患儿的临床疗效和用药安全性,ELISA法检测治疗前后两组患儿血清中瘦素（Leptin）、胃促生长素（Ghrelin）的水平变化.[结果]观察组的临床总有效率为91.89％,与对照组的69.44％比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患儿治疗后血清中Leptin水平增加、Ghrelin水平降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,且观察组优于对照组（P＜0.05）;两组不良反应比较差异无显著性（P＞0.05）.[结论]金双歧加葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症安全有效,其促食欲的作用可能与Leptin和Ghrelin的分泌调节有关.

葡萄糖酸锌对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的:观察心肌缺血再灌注损伤过程中血清中一氧化氮的浓度,一氧化氮合酶及铜锌-超氧化物歧化酶的活性,分析葡萄糖酸锌对心肌的保护作用及其可能机制。方法:实验于2005-10/2006-05在锦州医学院药理学实验室进行,50只SD大鼠随机分为5组,即假手术组,缺血再灌注模型组,葡萄糖酸锌167,250,357mg/kg剂量组。采用左冠状动脉下穿线,拉紧丝线引起心肌缺血,放松丝线给予再灌注的方法建立心肌缺血再灌注损伤动物模型,假手术组,完成模型全部操作,只穿线不结扎。葡萄糖酸锌167,250,357mg/kg剂量组,分别以相应剂量葡萄糖酸锌(溶于蒸馏水中,2mL)灌胃,每次2mL,上下午各1次,两次灌胃给药间隔时间为2.5h。于末次灌胃1h后行冠状动脉左前降支结扎30min,再灌注60min。缺血再灌注模型组,给予等容量的生理盐水灌胃,其他处理同上。采用硝酸还原酶化学比色法测定血清中一氧化氮浓度及一氧化氮合酶活性,抽提法测定血清中铜锌超氧化物歧化酶活性。结果:50只大鼠进入结果分析。①模型组大鼠血清中一氧化氮浓度、血清中总一氧化氮合酶、诱导型一氧化氮合酶及铜锌超氧化物歧化酶的活性较假手术组升高,结构型一氧化氮合酶的活性降低(P<0.01～0.05)。②葡萄糖酸锌250,357mg/kg组大鼠血清一氧化氮浓度较模型组升高(P<0.05,0.01);葡萄糖酸锌167,250,357mg/kg组大鼠血清中总一氧化氮合酶的活性及血清中结构型一氧化氮合酶的活性较模型组升高(P<0.01,0.05),血清中诱导型一氧化氮合酶的活性降低(P<0.01,P<0.05);葡萄糖酸锌357mg/kg组大鼠血清中铜锌-超氧化物歧化酶的活性升高(P<0.01)。③血清中铜锌-超氧化物歧化酶活性与一氧化氮浓度呈正相关(r=0.92,P<0.01)。结论:葡萄糖酸锌对缺血再灌注心肌具有保护作用,作用途径可能为:①通过降低诱导型一氧化氮合酶的活性,增强结构型一氧化氮合酶的活性而提高一氧化氮水平。②参与构成铜锌-超氧化物歧化酶,清除自由基。

中医捏脊疗法联合葡萄糖酸锌口服液对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响

目的观察中医捏脊疗法联合葡萄糖酸锌口服液对反复呼吸道感染(RRTI)患儿免疫功能的影响。方法将112例RRTI患儿随机分为2组,均进行常规治疗,对照组56例予羧甲淀粉钠溶液口服,治疗组56例在对照组治疗基础上应用中医捏脊疗法联合葡萄糖酸锌口服液治疗,2组均30 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组患儿临床症状消失时间;在治疗前与治疗结束后2个月检测血清免疫球蛋白(Ig)A、Ig G、Ig M及外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平;比较2组疗效;对2组进行安全性评价。结果治疗组临床症状消失时间均短于对照组,但仅咳嗽消失时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率85.71%,对照组67.86%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后血清Ig A、Ig G、Ig M及外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后血清Ig A、Ig G、Ig M及外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较对照组治疗后升高(P<0.05),但CD8+水平下调(P<0.05)。结论中医捏脊疗法联合葡萄糖酸锌口服液治疗小儿RRTI效果显著,能有效改善患儿的临床症状及免疫功能,明显减少呼吸道感染发生率,值得临床推广应用。

新生儿静脉注射葡萄糖酸钙后出现皮肤硬结的预防

目的探讨防止新生儿静脉注射葡萄糖酸钙后皮肤出现硬结的方法。方法将88例低血钙患儿进行的178次静脉注射葡萄糖酸钙随机分为2组,按常规组与干预组采取不同的护理措施,分别观察2组新生儿静脉注射葡萄糖酸钙后皮肤硬结发生率。结果常规组皮肤硬结发生率高于干预组,p<0.05,差别有统计学意义。结论对静脉注射葡萄糖酸钙的新生儿采用选择恰当静脉、降低注射浓度、减慢注射速度、严密观察等干预措施,能有效减少局部皮肤硬结的发生。

口服小剂量葡萄糖酸镁和补硒预防妊高征的效果观察

目前，对于妊高征(PIH)的病因和治疗研究，尚无新的突破，应用硫酸镁(镁剂)肌注或静脉滴注治疗妊高征具有良好的效果。近年来研究表明，PIH孕妇血硒含量明显低于正常孕妇。并有口服硒预防PIH的报道。因此，我们于1997年3月以来对204例有妊高征危险因素的孕妇试用口服小剂量葡萄糖酸镁及补硒进行观察，现报道如下。

人工虫草菌丝及锌减少肝纤维化大鼠肝脏胶原的沉积

目的:观察人工虫草菌丝及葡萄糖酸锌对大鼠四氯化碳实验性肝纤维化肝内胶原沉积的作用。方法:用四氯化碳制造雄性Wistar大鼠肝纤维化模型,根据在动物饮水中加入不同药物分为小剂量人工虫草组、大剂量人工虫草组、葡萄糖酸锌组、对照组,并设正常组(不造模)。12周后处死动物进行检测。结果:造模的4组动物肝脏质量及血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平高于正常组,体质量增长低于正常组(均P<0.05或P<0.01),人工虫草组及葡萄糖酸锌组动物肝脏羟脯氨酸含量低于对照组(均P<0.05)。病理结果证实对照组肝纤维化程度重于各治疗组。人工虫草组动物尿量多于葡萄糖酸锌组(均P<0.01)。结论:人工虫草菌丝和葡萄糖酸锌均可减少大鼠四氯化碳实验性肝纤维化肝内胶原的沉积,机制有待进一步研究。

高效液相色谱法同时测定霉酚酸及其葡糖苷酸的血浆浓度及临床应用

目的建立同时检测人血浆中霉酚酸（MPA）及其葡糖苷酸代谢物浓度的高效液相色谱法（HPLC），并将其应用于肾移植术后患者霉酚酸酯（MMF）的治疗药物监测。方法以蛋白沉淀剂甲醇-5％硫酸锌（70：30，V：V）溶液进行血浆样品药物提取；内标物为萘普生；色谱柱为C18（4．6mm×250mm，5μm）；流动相为甲醇-水（含0．1％三氟乙酸）（65：35，V：V）；流速0．8mE／rain；检测波长215nm。结果MPA与其葡糖苷酸代谢物MPAG的线性范围分别为0．1—50mg／L及0．5—200mg／L，r2〉0．999；绝对回收率分别为63．95％～83．76％及57．14％-66．19％；两者日间及日内的相对标准偏差（RSD）均小于10％。6例。肾移植术后早期患者服用1．5g/d霉酚酸酯胶囊达药物稳态后，MPA及MPAG的Tmax分别为（1．08±0．74）h及（2．58±1．24）h，Cmax分别为（21．33±8．61）mg／L及（106．98±31．91）mg／L，AUC0-t分别为（58．73±16．26）及（833．32±215．03）mg·L^-1·h^-1。结论HPLC检测方法准确、灵敏、特异性好，并成功应用在。肾移植术后早期患者的治疗药物监测（TDM）中。

醒脾养儿颗粒联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌胶囊、赖氨葡锌颗粒治疗小儿厌食症的临床效果

【目的】醒脾养儿颗粒联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌胶囊、赖氨葡锌颗粒治疗小儿厌食症的临床效果。【方法】选取2019年10月至2020年6月西安高新医院收治的112例厌食症患儿,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组56例。对照组给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌胶囊、赖氨葡锌颗粒,观察组在对照组的基础上给予醒脾养儿颗粒。比较两组疗效、不良反应发生情况,并比较两组治疗前后血清锌(Zn)水平,食欲调节因子[胃动素(MTL)、P物质(SP)]水平及体重、身高。【结果】观察组总有效率为96.43%(54/56),高于对照组的82.14%(46/54),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清Zn、MTL、SP水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿体重高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿身高与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗过程中均未见不良反应,患儿耐受性良好。【结论】醒脾养儿颗粒联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌胶囊、赖氨葡锌颗粒治疗小儿厌食症效果较好,可有效调节血清Zn、食欲调节因子水平,对促进生长、发育具有重要作用。

葡萄糖酸镁对离体大鼠心肌缺血再灌注细胞凋亡的影响

目的观察葡萄糖酸镁对离体大鼠心肌缺血／再灌注（I／R）细胞凋亡的保护作用及可能机制。方法选用48只雄性SD大鼠随机等分为3组：对照组，I／R组，葡萄糖酸镁组。实验1：每组取8只大鼠，对照组用改良的K—H液持续灌注110min；I／R组用改良的K—H液灌流20min后，停灌30min，再灌注60min；葡萄糖酸镁组改良的K—H液中加入葡萄糖酸镁2．4mmol／L，余同I／R组。检测心肌灌流液中肌酸激酶（CK），乳酸脱氢酶（LDH）含量，心肌组织中Ca^2＋和一氧化氮（NO）含量。实验2：每组其余8只大鼠，实验过程类似实验1，不同点再灌时间120min。实验结束检测心肌细胞凋亡指数。观察实验l、2再灌注20min内心律失常发生情况。结果与I／R组比较，葡萄糖酸镁组心律失常发生率显著下降（P〈0．01）；再灌流出液中CK、LDH含量明显降低（P〈0．01）；心肌组织Ca^2＋和NO含量及细胞凋亡指数明显降低（P〈0．01）。结论葡萄糖酸镁可通过增加NO含量减轻钙超载从而减少凋亡。

葡萄糖酸锌联合生精助育汤治疗精索静脉曲张不育症患者术后的临床疗效观察

目的探讨葡萄糖酸锌联合生精助育汤对精索静脉曲张不育患者术后辅助治疗的临床疗效。方法精索静脉曲张不育患者320例，同一术式精索静脉高位结扎术，之后随机等分为4组：A组单纯手术，B组口服葡萄糖酸锌，c组服生精助育汤加减，D组同时口服葡萄糖酸锌、生精助育汤加减。观察治疗6个月各组精液质量参数、生殖内分泌激素水平、微量元素锌变化，随访24个月配偶受孕率。结果各组治疗前后精液质量均有显著提高（P〈0．01），治疗后精液质量比较，B、c、D各组均优于A组（P〈0．01），D组优于B、C组（P均〈0．01），B、c组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。B、c、D组治疗前后锌含量差异均具有统计学意义（P〈0．01），A组治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后锌含量比较，D组〉B组〉C组〉A组，差异均具有统计学意义（P〈0．05）；治疗后各组E2、FSH水平较治疗前均下降（P〈0．05），T水平均上升（P〈0．05），但治疗后组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后24个月受孕率分别为：D组72．5％（58／80），B组52．50％（42／80），C组48．75％（39／80），A组28．75％（23／80），D组明显高于其余组（P〈0．01）。全组治疗过程中未发生严重不良反应。结论中药和葡萄糖酸锌均能有效改善精索静脉曲张不育患者术后精液质量，有助于平衡生殖内分泌及微量元素水平，提高配偶受孕率，两者联合效果更优。

葡萄糖酸锌在婴幼儿轮状病毒性腹泻治疗中的作用

目的探讨葡萄糖酸锌在治疗婴幼儿轮状病毒性腹泻中的作用。方法选择乐亭县中医院儿科2009-03-2010-03轮状病毒性腹泻患儿256例,随机分成常规综合治疗组加补锌(治疗组)和常规综合治疗组(对照组)。结果治疗组疗效高于对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论葡萄糖酸锌治疗婴幼儿轮状病毒性腹泻很好的疗效。