牡丹鹦鹉眼型葡萄球菌病的诊疗

衡水某养殖场饲养的牡丹鹦鹉于38日龄表现精神沉郁,羽毛蓬乱,颈部与翅膀羽毛脱落,采食下降,呆立一隅,不爱活动。部分鹦鹉双侧或单侧眼结膜红肿、流泪、眶下窦肿胀。通过临床观察、病理剖检及实验室细菌分离培养、生化试验及兔血浆凝固酶试验,诊断为眼型葡萄球菌病。选用临床常用的6种药物进行的敏感试验结果表明丁胺卡那霉素高度敏感,而青霉素、氟哌酸、庆大霉素、红霉素、先锋V不敏感。选用丁胺卡那霉素对发病鹦鹉滴眼并肌肉注射,3 d后病情得到控制。本文为牡丹鹦鹉等珍稀禽类葡萄球菌病的防治提供了重要参考。

眼睛与葡萄

葡萄美酒夜光杯,欲饮琵琶马上催。醉卧沙场君莫笑,古来征战几人回。葡萄给人美好的象征,我们的眼睛都像葡萄一样就好了。确实有一类眼睛称为葡萄眼,指眼睛又大又明亮。一般婴幼儿是这种眼,如果成人也有这种眼,那是上天的造化。葡萄眼是眼型中的一种,常见的眼型还有丹凤眼、杏仁眼、柳叶眼、桃花眼等。

肾小管间质性肾炎-眼葡萄膜炎综合征患儿的护理

总结1例肾小管间质性肾炎-眼葡萄膜炎综合征患儿的护理经验。提出制定科学的饮食计划,做好肾活检术护理、缓解眼部疼痛、应用糖皮质激素的用药护理,以及针对患儿及家属不同阶段的心理护理是该病护理的重点。

眼葡萄膜黑色素瘤CT研究

目的:评价CT检查对眼葡萄膜黑色素瘤的CT诊断价值。材料与方法:本组原发性黑色素瘤27例病人33个眼球受累(其中21例经手术切除后获得病理证实,另外6例因双眼同时受累由随访证实),所有病例均经CT平扫及强化扫描。结果:CT扫描表现为:①形状:半圆形、蘑菇云状或弥漫性突入眼球;②大小:1～5mm(n=5)、6～10mm(n=6)、11～15mm(n=18)、15mm以上(n=4);③密度:均匀(n=23)、伴有钙化(n=6)、伴有囊性变(n=4);④病变侵及或侵出眼球(n=14);⑤合并视网膜脱离(n=5)。结论:CT检查对原发性眼葡萄膜黑色素瘤诊断有特异性,能清晰显示病变的大小、范围及与眼球周围组织的关系,但仍需要与一些其他常见病进行鉴别并随访观察。

血液流变学对眼葡萄膜炎的临床意义分析

目的:对血液流变学在眼葡萄膜炎的内源性病因以及预防、治疗和防止复发等方面的临床意义作初步的探讨。方法:对80例眼葡萄膜炎病人作血液流变学检验。结果:血液黏度(ηb)、微循环滞留时间(MST)两项指标的增高最为显著;红细胞压积(HCT)有较显著的增高;血栓形成系数(TFL)明显升高;血液还原黏度(ηr)、血浆黏度(ηp)、纤维蛋白原(PFC)以及血细胞聚集系数(VAI)等四项指标都有平均44%的阳性率。结论:血液流变学检验对眼葡萄膜炎的内源性病因以及预防、治疗有重要的临床意义。

FDA批准阿达木单抗治疗眼葡萄膜炎

阿达木单抗（adalimumab）是肿瘤坏死因子阻断剂，初次剂量为皮下注射80 mg，此后每隔1周皮下注射40 mg。FDA批准该药用于治疗眼非感染性、感染后和全葡萄膜炎，是基于2次随机、双盲、安慰剂对照的UVⅠ和UVⅡ的研究结果。UVⅠ试验，入选217名活动性葡萄膜炎患者，泼尼松60 mg/d，按强制性减量时间表，15周减至零。UVⅡ试验，入选226名非活动性葡萄膜炎患者，泼尼松10～35 mg/d，按强制性减量时间表，19周减至零。主终点是治疗失败时间。治疗失败中UVⅠ试验用药组（54.5%）对安慰剂组（78.5%）。 UVⅡ试验用药组（39.1%）对安慰剂组（55%）。该药的不良反应有上呼吸道感染、鼻窦炎、注射部位反应、头痛和皮疹。其黑框警告为伍用免疫抑制剂或皮质类固醇有发生严重感染和恶性肿瘤危险。

迟发眼葡萄膜炎的肾小管间质肾炎1例

病例刘某,女,49岁,以“乏力,恶心呕吐3月余”于2016年 10月12日收住入院。3月前因便秘自服“番泻叶煎剂”后出现腹泻,伴乏力、恶心呕吐、食欲减退;2月前于当地卫生院静滴“奥美拉唑”、“氨苄青霉素”4d,口服“安乃静”1片,上述症状无改善;10d前症状加重,胃镜检查提示“食管炎、慢性萎缩性胃炎”;血常规检查:HGB 103 g/L,肾功能检查:Scr 174 μmol/L, UA 129 μmol/L,eGFR 29.16ml·min^-1·1.73 m^-2 。

鸡眼型葡萄球菌病例诊断

佳木斯市某养鸡场，发生了以眼炎为特征的传染病，畜主带鸡来我单位检查。笔者经剖检及实验室诊断，确认为鸡眼型葡萄球菌病。

小管间质性肾炎-眼葡萄膜炎综合征并发急性肾衰竭:1例对检查指南的修改(英文)

我们报道1例老年妇女的特发性小管间质性肾炎合并双眼葡萄膜炎(TINU综合征),有非特异性系统并发症,发生急性肾衰竭,报道该病例以增强对这类疾病的意识,并建议对皇家医学院眼科指南"葡萄膜患者的检查"部分进行修改。