3M液体敷料联合葡萄糖酸氯己定消毒液在ICU中心静脉导管维护中的应用效果

目的探讨3M液体敷料联合葡萄糖酸氯己定消毒液在重症监护室(ICU)中心静脉导管维护中的应用效果。方法选取2020年9月—2021年4月于本院ICU接受中心静脉置管的82例患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各41例。对照组采用葡萄糖酸氯己定消毒液消毒,观察组在对照组的基础上采用3M液体敷料消毒,干预至导管拔除。比较两组患者的并发症发生情况、舒适度和满意度。结果观察组患者的并发症发生率为4.88%,低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者舒适状况量表(GCQ)中生理、心理、精神及社会文化维度的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度中操作技术、服务态度、健康指导及维护效果4个维度的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将3M液体敷料联合葡萄糖酸氯己定消毒液应用于ICU中心静脉导管维护中,能够降低并发症的发生率,提高患者的舒适度及满意度。

反相-高效液相色谱法测定软膏剂中葡萄糖酸氯己定含量

目的采用反相-高效液相色谱法测定葡萄糖酸氯己定软膏中葡萄糖酸氯己定的含量。方法采用资生堂CAPCELLPAK C_(18)MGⅡ(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-磷酸盐溶液(磷酸调pH至3.0)为流动相,梯度洗脱,流速1.0 ml/min,检测波长为239 nm,柱温为30℃。结果在8.044~64.352μg/ml范围内线性关系良好(r=0.999996);四家企业样品的平均回收率(n=9)分别为100.5%、100.5%、98.7%、100.0%,RSD分别为0.5%、0.5%、0.7%、0.1%;仪器精密度实验,连续6针峰面积的RSD为0.5%;按照信噪比10∶1计算,葡萄糖氯己定定量限为0.58μg;稳定性实验,24 h内峰面积的RSD为0.5%;重复性实验,测定6份样品含量的RSD为1.3%。结论该方法可消除基质对测定结果的影响,专属性强、重复性好,有利于更好地控制该药品质量。

葡萄糖酸氯己定在私处洗剂中的应用研究

评判葡萄糖酸氯己定在私处洗剂中的稳定性、抑菌性和安全性,为其在女性私护产品的开发和临床应用提供依据。根据2002年版《消毒技术规范》对私处洗剂的相关性能进行应用研究,包括:葡萄糖酸氯己定含量测定、阴道黏膜刺激试验、一次完整皮肤刺激试验、急性眼刺激试验;并以8种细菌作为阴道健康指示菌,进行MIC试验。结果表明以葡萄糖酸氯己定为主要有效成分的私处洗剂展现了良好的稳定性和安全性,具有较广谱的抑菌效果,但对铜绿假单胞菌没有显著的抑菌作用.

葡萄糖酸氯己定抗菌敷料不同更换频率对胃肠道肿瘤手术患者导管相关性血流感染的影响

探讨葡萄糖酸氯已定抗菌敷料不同更换频率对留置中心静脉导管(CVC)的胃肠道肿瘤手术患者围手术期导管相关性血流感染的影响。方法:采用类实验研究设计,便利选取176例留置中心静脉导管的胃肠道肿瘤手术患者为研究对象,按照居住病房分为两组,两组均采用葡萄糖酸氯己定抗菌敷料;A组纳入96例,剔除2例,最终纳入94例,更换频次为1次/周;B组纳入86例,剔除4例,最终纳入82例,更换频次2次/周(每周一、周四更换),对比两组患者导管发生血流感染的情况。结果176例留置中心静脉导管的胃肠道肿瘤手术患者中存在8例出现了导管发生血流感染的情况(CRBSI),A组3例,B组5例,发生率分别为3.19%、6.09%,差异无统计学意义(2=0.314,P>0.05)。结论 胃肠道肿瘤手术患者围手术期中心静脉导管(CVC)维护采用葡萄糖酸氯已定抗菌敷料可以采取1次/周的更换频率,在有效保证患者置管安全性同时,可降低医疗成本,同时减轻护理人员的工作负荷。

2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液在经外周静脉置入中心静脉导管维护中的应用

目的探讨2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液在经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)维护中的应用效果。方法 2013年5-9月便利选择南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心行PICC置管并在门诊进行导管维护的肿瘤患者60例,按置管先后将其分为观察组和对照组各30例,对照组按照传统方法消毒,观察组采用2%葡萄糖酸氯己定局部皮肤消毒2次,比较两组患者皮肤细菌学培养结果、导管相关性感染的发生情况、PICC维护时间及耗材成本。结果两组患者均随访4周,均未出现导管相关性感染;PICC维护耗材成本,观察组为1.45元/(例·次),对照组为0.74元/(例·次),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);贴膜下皮肤细菌学培养结果及PICC导管维护时间观察组均少于或短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液应用于PICC维护,安全性高,效果好,且省时方便,有利于降低人力成本,提高临床工作效率。

葡萄糖酸氯己定漱口水在人工模拟口腔环境中抑制菌斑的实验

目的 :研究葡萄糖酸氯己定抑制致龋菌生长和抗牙菌斑形成作用。方法 :应用模拟人类口腔环境和几种致龋菌混合人工牙菌斑模型 ,对葡萄糖酸氯己定漱口水抑制致龋菌和抗牙菌斑形成进行了扫描电镜观察和细菌同位素标记计数检测。结果 :同位素计数显示使用葡萄糖酸氯已定漱口水细菌数明显减少 ,扫描电镜观察证明葡萄糖酸氯己定漱口水可防止细菌聚积形成牙菌斑。结论 :葡萄糖酸氯己定漱口水在抑制致龋菌生长、抗菌斑形成方面具有显著作用。

葡萄糖酸氯己定乙醇皮肤消毒液消毒性能观察

目的了解葡萄糖酸氯己定乙醇皮肤消毒液消毒性能,观察其消毒效果。方法以葡萄糖酸氯己定乙醇皮肤消毒液(葡泰牌)为研究对象,采用定量杀菌实验进行试验。结果用葡萄糖酸氯己定乙醇皮肤消毒液作用1min、2min、3min、5min、10min,对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌的杀菌率均达100%。结论用葡萄糖酸氯己定乙醇皮肤消毒液对细菌和真菌具有良好的杀灭效果,无刺激性气味,对皮肤刺激性小。

葡萄糖酸氯己定抗菌敷料在血液透析长期导管中的应用

目的探讨葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料在维持性血液透析长期导管维护中的作用。方法本研究为单中心前瞻性队列研究,纳入符合标准的长期导管患者56例按随机数字表法分为观察组和对照组各28例,观察组在长期导管出口处采用葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料,每周更换1次;对照组则使用传统的无菌纱布敷料,每周更换3次。2组每次导管护理和上下机操作均一致,并测量记录长期导管外露的长度。观察2组患者的导管相关性感染率和导管滑脱率,观察期为12个月。结果Kaplan-Meier生存曲线提示,抗菌敷料组的导管相关性感染率与对照组无统计学差异(Log-rank检验:P=0.078),抗菌敷料组的导管滑脱率要低于对照组(Log-rank检验:P=0.040)。结论葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料能有效降低血液透析患者导管滑脱率,但2组患者的导管相关性感染率无显著差异。

2%葡萄糖酸氯己定消毒液用于颅脑手术前皮肤清洁效果观察

[目的]观察2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液(2%CHG)在颅脑手术前皮肤清洁中的应用效果。[方法]将74例择期颅脑手术病人按随机数字表法分为2%CHG组及皂液组,分别于各组病人备皮前、第1次清洁后、第2次清洁后采样进行细菌培养,比较皮肤清洁效果及手术切口感染率。[结果]两组皮肤清洁效果比较差异有统计学意义(P<0.01),2%CHG组皮肤清洁效果优于皂液组,连续2次使用清洁效果更佳;2%CHG组病人颅内感染率、切口甲级愈合率高于皂液组,但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]感染高危科室及高危颅脑手术病人推行2%CHG术前洗头、沐浴,可以起到较好的皮肤清洁效果,降低切口感染的风险。

葡萄糖酸氯己定含漱液安全性研究

目的观察葡萄糖酸氯己定含漱液的刺激性和过敏性反应,为临床应用提供参考。方法通过口腔粘膜刺激试验和皮肤过敏试验观察葡萄糖酸氯己定含漱液的刺激性和过敏性。结果葡萄糖酸氯己定含漱液的口腔粘膜刺激试验结果阴性,皮肤过敏试验结果阴性。结论葡萄糖酸氯己定含漱液无刺激性和过敏性。

紫外分光光度法测定免洗手消毒液中葡萄糖酸氯己定的含量

目的建立测定免洗手消毒液中葡萄糖酸氯己定含量的方法。方法用紫外分光光度法在259 nm波长处直接测定。结果醋酸氯己定浓度在3~21μg/ml（相当于葡萄糖酸氯己定浓度在5~30μg/ml）时与吸光度A的线性关系良好,线性回归方程为A=0.0405C＋0.0014（r=0.9999）,平均回收率100.3%（RSD=0.52%）。结论该方法可用于测定免洗手消毒液中葡萄糖酸氯己定的含量,方法简便、灵敏、准确,可用于该制剂的质量控制。

葡萄糖酸氯己定抗菌敷料预防中心静脉导管相关性血流感染效果的Meta分析

目的系统评价葡萄糖酸氯己定抗菌敷料预防中心静脉导管相关性血流感染的疗效。方法通过PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库和万方等中英文数据库,检索关于葡萄糖酸氯己定抗菌敷料预防导管相关静脉血流感染的中英文文献,检索时限均为建库至2021年8月10日。由2名研究人员独立按照设定的纳入与排除标准,纳入合格文献、提取文献信息和质量评价后,并采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果最终共纳入12篇中英文文献,包括8773名患者。Meta分析结果显示,与普通敷料置于导管穿刺点相比,葡萄糖酸氯己定抗菌敷料能有效降低导管相关静脉血流感染的发生率(RR=0.47,95%CI:0.35~0.63),还能够降低患者导管细菌定植的发生率(RR=0.49,95%CI:0.32~0.57)。亚组分析发现,各亚组间差异均无统计学意义,表明氯己定抗菌敷料均能降低相关静脉血流感染的发生。结论葡萄糖酸氯己定抗菌敷料与普通敷料覆盖导管穿刺点相比,能够有效降低导管相关静脉血流感染的发生率和导管细菌定植发生率。

甲硝唑氯己定洗剂中葡萄糖酸氯己定的含量测定方法改进

目的 :规范甲硝唑氯己定洗剂中葡萄糖酸氯己定的含量测定方法。方法 :在部颁标准采用的分光光度法基础上进行改进。结果 :葡萄糖酸氯己定平均回收率为 10 0 .0 % ,RSD为 0 .2 4 %。结论 :改进后的测定方法准确。

葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料用于PICC穿刺点感染的效果观察

目的探讨葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料在治疗PICC穿刺点感染的效果。方法选取我科PICC穿刺点感染患者41例,随机分为两组。观察组21例常规消毒后采用葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料外敷固定,每7天更换一次敷料。对照组20例常规消毒后用含2%葡萄糖酸氯己定液体的纱块覆盖穿刺点,再采用IV3000敷料外敷固定,每天更换一次敷料。比较两组的一周愈合数及两周愈合数。结果观察组一周内愈合20例,愈合率为95.2%,两周内愈合率为100.0%;对照组一周内愈合9例,愈合率为45.0%,两周内愈合15例,愈合率为75.0%。两组一周及两周愈合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论穿刺点感染后应用葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料外敷可有效地促进感染伤口的好转,减少换药次数,减少护理工作量,提高患者的生活质量。

2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液在中心静脉导管维护中的研究

目的:了解2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液在中心静脉导管维护中的效果。方法:分别收治置管患者157例(研究组)与150例(对照组)进行比较,观察两组在导管感染与皮疹发生情况。结果:对照组发生感染9例,研究组发生0例,两组比较差异有统计学意义(P=0.002)。对照组发生皮疹16例,研究组3例,两组比较差异有统计学意义(P=0.001)。结论:2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液在中心静脉导管维护中比其他的消毒剂具有明显的优势。

葡萄糖酸氯己定湿巾擦浴对预防ICU呼吸道鲍曼不动杆菌感染的效果

目的:探讨清水擦浴、2%葡萄糖酸氯己定溶液及2%葡萄糖酸氯己定湿巾擦浴对ICU鲍曼不动杆菌去定植及预防呼吸道鲍曼不动杆菌感染的效果。方法:选择2015年6月-2016年6月符合入选标准的重症患者120例,按随机数字分组法分成清水组、2%葡萄糖酸氯己定溶液组(溶液组)、2%葡萄糖酸氯己定湿巾组(湿巾组),各40例,观察擦浴对鲍曼不动杆菌去定植及预防呼吸道鲍曼不动杆菌感染的发生率及护理操作时间等的影响。结果:溶液组和湿巾组呼吸道鲍曼不动杆菌感染发生率明显低于清水组;两组鲍曼不动杆菌去定植效果明显优于清水组,差异均有统计学意义(P<0.05);但溶液组和湿巾组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组擦浴时间比较,湿巾组擦浴平均操作时间显著短于清水组和溶液组,差异有统计学意义(P<0.01);溶液组擦浴平均操作时间显著短于清水组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用2%葡萄糖酸氯己定湿巾擦浴对ICU鲍曼不动杆菌去定植及预防呼吸道鲍曼不动杆菌感染效果佳,擦浴操作时间短,值得临床推广使用。

2%葡萄糖酸氯己定液对自然分娩产妇会阴切口术后感染的影响

目的:探究2%葡萄糖酸氯己定液对自然分娩产妇会阴切口术后感染的疗效及其对心理状态和生活质量的影响。方法:选取2018年1-12月期间医院收治的待产妇144例资料,按消毒方式的不同将其分为观察组和参照组(每组72例);参照组患者给予常规消毒,观察组患者则给予2%葡萄糖酸氯己定液消毒,比较两组患者用药后消毒后切口感染的发生率、切口愈合时间及按焦虑自评量表(SAS)和抑郁症测量表(SDS)评分的评分值差异,以及用药前后按日常生活活动能力评分量表(Barthel)及健康状况调查量表(SF-36)评分的评分值变化情况。结果:观察组患者用药后切口感染发生率、SAS和SDS评分值和住院费用均明显低于参照组(P<0.05),切口愈合时间均早于参照组(P<0.05);两组患者消毒前Barthel和SF-36评分值经组间比较其差异均无统计学意义(P<0.05),消毒后Barthel和SF-36评分值均高于消毒前(P<0.05);观察组患者用药消毒后Barthel和SF-36评分值均高于参照组(P<0.05)。结论:采用2%葡萄糖酸氯己定液预防自然分娩产妇会阴切口术后感染的疗效较为确切,有效缓解了其心理压力、促进了会阴切口感染的愈合,且改善了其生活质量。

葡萄糖酸氯己定含漱液的制备、含量测定及效期观察

目的探讨葡萄糖酸氯己定含漱液的配制方法、含量测定及热稳定性,预测其室温存放的有效期。方法采用紫外分光光度计法测定葡萄糖酸氯己定含漱液的含量;并以经典恒温法和t0.9法对该制剂进行稳定性考察。结果葡萄糖酸氯己定含漱液的含量随温度升高和时间的延长呈线性下降,经典恒温法和t0.9法测得葡萄糖酸氯己定含漱液在25℃的贮存期8.9年。结论葡萄糖酸氯己定含漱液相当稳定,有效期约为8年。

甲硝唑氯己定洗剂中葡萄糖酸氯己定测定条件的探讨

目的:探讨甲硝唑氯己定洗剂中葡萄糖酸氯己定的含量测定方法。方法:紫外-可见分光光度法。结果:葡萄糖酸氯己定含量测定条件得到控制。结论:改进后的测定方法准确、重复性好。

2%葡萄糖酸氯己定擦浴在降低RICU导管相关性血流感染率中的效果研究

目的在中心静脉导管留置期间,比较每日使用2%葡萄糖酸氯己定擦浴与常规肥皂水擦浴对降低导管相关性感染率的效果。方法执行原有导管相关性血流感染预防控制技术指南(2010)的基础上,对2015年—2017年在RICU留置中心静脉导管的患者采用分阶段干预的方法;将2015及2017年留置中心静脉导管的患者作为干预组,每日用2%葡萄糖酸氯己定进行擦浴1次;将2016年留置中心静脉导管的患者作为对照组,每日用肥皂水擦浴1次。比较两组的中心静脉导管关性血流感染(CLABSI)发生率。结果干预组的CLABSI发生率为0.46‰,低于对照组的2.25‰,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对留置中心静脉导管的患者采用2%葡萄糖酸氯己定每日擦浴1次可以明显降低导管相关性血流感染的发生率,而且方便执行,不增加临床工作量,值得推广。