葡萄糖酸氯己定醇对骨牵引针眼护理的影响分析

目的探究2%葡萄糖酸氯己定醇消毒液应用于骨牵引针眼护理中对感染及患者满意度的影响。方法选取我院2014年10月至2017年10月收治的以聚维酮碘消毒的骨牵引术后患者62例为对照组,以2%葡萄糖酸氯己定醇消毒的骨牵引术后患者62例为观察组。对照组男43例,女19例;年龄19～73岁,平均(49.21±9.28)岁;其中胫骨结节牵引32例,股骨髁上牵引6例,跟骨牵引24例。观察组男39例,女23例;年龄20～72岁,平均(50.14±9.32)岁;其中胫骨结节牵引28例,股骨髁上牵引9例,跟骨牵引25例。对比两组感染情况及护理满意度。结果护理1d后,观察组无感染率为43.55%,对照组无的为37.10%相比,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理3d、7d后,观察组无感染率分别为56.45%、67.74%,对照组的分别为38.71%、27.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93.55%,高于对照组的77.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2%葡萄糖酸氯己定醇消毒液应用于骨牵引针眼护理可有效降低患者感染程度,提高护理满意度,值得临床推广。

葡萄糖酸氯己定醇外科手消毒液效果持续时间的监测

目的研究葡萄糖酸氯己定醇外科手消毒液保持无菌效果持续的时间,为实际应用提供依据。方法将参加手术的医生和护士随机分为实验组和对照组。实验组用葡萄糖酸氯己定醇消毒液进行外科手消毒,对照组用含(76%±7%)酒精的外科手消毒液,比较两组消毒效果的持续时间。结果两种外科手消毒液保持无菌状态持续7 h均合格,但葡萄糖酸氯己定醇外科手消毒液保持无菌状态的效果优于含(76%±7%)酒精的外科手消毒液。结论手术时间超过4 h的推荐使用萄糖酸氯己定醇消毒液进行外科手消毒。

葡萄糖酸氯己定醇消毒液对外科手术消毒效果观察

目的探析外科手消毒中应用葡萄糖酸氯己定醇消毒液的临床效果。方法选取我院外科2016年10月至2017年4月期间参与手术的70名医护人员为研究对象,按照随机原则分为两组,即对照组、观察组,各组35例。对照组医护人员应用醋酸氯己定醇消毒液对手进行消毒,观察组医护人员应用葡萄糖酸氯己定醇消毒液对手进行消毒,对两组医护人员手部自然菌落数及手感调查结果予以统计对比。结果观察组医护人员消毒后手部自然菌落数为(0.4±0.1)cfu/cm^2,对照组医护人员消毒后手部自然菌落数为(0.3±0.1)cfu/cm^2,组间比较无统计学差异(P>0.05)。经手感调查结果显示,在气味、异物感、灼痛感、干燥紧绷感方面,两组医护人员比较不具统计学差异(P>0.05);但观察组医护人员的手部干燥速度明显快于对照组医护人员,组间对比具有统计学差异(P<0.05)。结论在外科手消毒中应用葡萄糖酸氯己定醇消毒液的效果与醋酸氯己定醇消毒液相当,但干燥速度较快,可根据实际情况,选择恰当的消毒液。

氯己定醇和聚维酮碘对PICC留置期间过敏性皮炎及导管相关感染的效果

目的回顾性分析2%葡萄糖酸氯己定醇和0.5%聚维酮碘在肿瘤患者PICC留置期间过敏性皮炎和导管相关感染的发生率,为PICC维护皮肤消毒剂的选择提供参考。方法回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院2014年7—9月和2015年7—9月临床资料完整的门诊PICC置管后维护的5235例恶性肿瘤患者,其中,氯己定醇组2485例;聚维酮碘组2750例。结果氯己定醇组的过敏性皮炎发生率高于聚维酮碘组,导管相关感染发生率低于聚维酮碘组。两组患者在过敏性皮炎和导管相关感染所致的非计划拔管发生率差异均无统计学意义。亚组分析发现,年龄>50岁患者中,氯己定醇组过敏性皮炎发生率高于聚维酮碘组,导管相关感染率差异无统计学意义。年龄12～50岁患者中,氯己定醇组导管相关感染发生率低于聚维酮碘组,而过敏性皮炎发生率差异无统计学意义。结论 2%葡萄糖酸氯己定醇和0.5%聚维酮碘均可用作PICC置管后维护的皮肤消毒剂,推荐年龄>50岁患者皮肤消毒剂可考虑首选聚维酮碘,年龄12～50岁可考虑首选氯己定醇。合理选择皮肤消毒剂,可以减轻患者痛苦及经济负担,降低维护成本,提高工作效率。

不同皮肤消毒剂对中心静脉导管相关血流感染发病率的影响

目的研究不同皮肤消毒剂对预防导管相关性血流感染(CRBSI)的影响。方法采用临床对照研究,比较2011年12月—2014年5月某三级甲等医院综合重症监护病房(ICU)患者中心静脉置管前使用复合型皮肤消毒剂、2%葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒剂患者CRBSI发病率差异。结果使用2%葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒剂的患者发生CRBSI 2例,其中革兰阴性菌(铜绿假单胞菌)和革兰阳性菌感染(金黄色葡萄球菌)各1例,CRBSI发病率为0.44‰(2/4 546);使用复合型皮肤消毒剂的患者发生CRBSI 22例,其中13例革兰阴性菌感染,7例革兰阳性菌感染,2例真菌感染,CRBSI发病率4.11‰(22/5 349),两组CRBSI发病率比较,差异有统计学意义(χ2=15.640,P<0.01)。结论中心静脉置管前使用2%葡萄糖酸氯己定醇的皮肤消毒效果更好,可以有效地降低ICU患者CRBSI发病率,值得临床优先应用。

两种术前皮肤准备方法在急诊颅脑手术患者中的应用效果比较

目的:探讨氯己定皂液联合2%葡萄糖酸氯己定醇在急诊颅脑手术皮肤准备中的应用效果。方法:将138例急诊颅脑手术患者随机分为氯己定皂液联合2%葡萄糖酸氯己定醇组(观察组)和氯己定皂液组(对照组)。皮肤准备完毕后采样进行细菌培养,比较皮肤准备效果及手术部位感染率。结果:观察组备皮区域细菌数小于对照组(P<0.01);观察组术后颅内感染发生率低于对照组,切口甲级愈合率高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:氯己定皂液联合2%葡萄糖酸氯己定醇消毒液应用于急诊颅脑手术强化皮肤准备,快速有效,起到较好的皮肤清洁效果,能降低手术部位感染风险。

不同皮肤消毒剂在导管相关性血流感染中的效果比较

目的探讨不同皮肤消毒剂对导管相关性血流感染的影响。方法选取2014年1月~2016年12月本院重症医学科(ICU)留置中心静脉导管病例228例,观察组(116例)穿刺置管前使用2%葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒,对照组(112例)使用其它复合型皮肤消毒剂(安尔碘),比较2组导管相关性血流感染发病率。结果观察组发生导管相关性血流感染2例,发病率为1.43‰,对照组发生导管相关性血流感染9例,发病率为6.8‰,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2%葡萄糖酸氯己定醇的使用在预防导管相关性血流感染方面有明显优势,值得临床推广应用。

脑室出血患者脑室储液囊外引流应用不同方法消毒的效果比较

目的探讨聚维酮碘和葡萄糖酸氯己定醇在脑室出血患者脑室储液囊外引流中的消毒效果。方法92例行脑室出血脑室储液囊外引流的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组采用葡萄糖酸氯己定醇消毒脑室储液囊外引流穿刺点周围皮肤表面,对照组采用聚维酮碘消毒。比较两组的皮肤局部感染、颅内感染的发生率、脑脊液细菌学指标阳性率、消毒后皮肤细菌学指标以及每次消毒更换脑室储液囊外引流装置所需的时间。结果观察组的皮肤局部感染、颅内感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组消毒后皮肤细菌学培养为(3.12±1.79)CFU/cm^(2),对照组为(5.03±2.18)CFU/cm^(2),差异有统计学意义(P<0.001)。观察组消毒更换脑室储液囊外引流装置所需的时间为(7.47±1.05)min,对照组为(9.21±1.18)min,差异有统计学意义(P<0.01)。结论葡萄糖酸氯己定醇用于脑室出血患者脑室储液囊外引流中的消毒效果优于聚维酮碘,且可以节省时间、降低人力成本、提高工作效率。

不同皮肤消毒剂对层流室造血干细胞移植患者中心静脉导管消毒效果比较

目的 探讨2种皮肤消毒剂2%葡萄糖酸氯己定醇溶液与0.5%碘伏消毒液对免疫功能低下患者的中心静脉导管(CVC)维护的效果。方法 选取2016年1月1日至2017年8月31日于北京大学人民医院血液科层流病房接受治疗的患者180例为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和对照组各90例。试验组采用2%葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒剂维护CVC,对照组采用0.5%碘伏消毒液维护CVC。每周换药1次,连续维护3周,根据导管处伤口情况换药,并记录每次换药原因及每次换药所需时间,分析2组患者的导管维护时间、换药原因、换药间隔天数及导管伤口不良反应发生情况。结果 试验组的皮肤待干时间和护士换药时间分别为(0.62±0.10)、(11.67±0.33)分钟,对照组分别为(1.97±0.18)、(14.48±0.33)分钟,2组比较差异有统计学意义(t值为63.044、57.296,P<0.01),2组在换药间隔天数、CVC导管伤口不良反应发生情况方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2%葡萄糖酸氯己定醇与0.5%碘伏消毒液在免疫功能低下患者CVC导管维护中均有良好的皮肤消毒效果,并且使用2%葡萄糖酸氯己定醇的皮肤待干时间更短、护士换药时间更短,有利于提高护理工作效率,值得在临床护理工作中推广。

三种消毒剂对无针输液接头消毒效果观察

目的比较不同消毒方法对中心静脉导管无针接头的消毒效果,以便确定最佳消毒方法。方法采用现场采样和细菌定量培养方法,观察3种消毒方法对无针接头的消毒效果。结果无针接头处不经消毒,有84.97%检出细菌污染。使用20 g/L葡萄糖酸氯己定醇擦拭5 s、10 s和15 s消毒后,污染率分别为25.00%、19.61%和0.00%。用75%乙醇、5 g/L有效碘的碘伏和20 g/L葡萄糖酸氯己定醇对无针接头处擦拭消毒15 s,检出细菌污染率分别为13.73%、2.00%和0.00%。结论 3种消毒方法以葡萄糖酸氯己定醇消毒效果最好,但必须擦拭消毒≥15 s方可确保消毒效果。

不同消毒方法在神经外科重症监护室患者中心静脉置管维护中的应用效果比较

目的观察不同消毒方法对神经外科重症监护室(NICU)患者中心静脉置管(PICC)导管维护消毒中的应用效果。方法通过实际观察和感染率的比较方式,对不同消毒方法用于某医院神经外科ICU患者PICC置管导管维护中的消毒效果进行比较观察。结果用葡萄糖酸氯己定醇消毒组的患者局部感染和隧道感染发生率均低于聚维酮碘消毒组,但差异无统计学意义(P> 0. 05);葡萄糖酸氯己定醇消毒组的患者静脉炎发生率明显低于聚维酮碘消毒组,两组差异有统计学意义(P <0. 05)。葡萄糖酸氯己定醇消毒后皮肤和导管接头处检出细菌数低于聚维酮碘消毒组。结论葡萄糖酸氯己定醇消毒法用于患者的PICC导管维护的消毒效果较聚维酮碘消毒法效果更好。