葡萄糖酸钙注射液可见异物现状与浅析

目的介绍葡萄糖酸钙注射液(10 m L:1 g)存在可见异物的现状与原因浅析。方法利用文献综述的研究方法进行汇总分析。结果葡萄糖酸钙注射液(10 m L:1 g)存在可见异物不合格的现状,原因为该品种的处方设计存在缺陷,所含葡萄糖酸钙的量超出了葡萄糖酸钙在水中的溶解度。结论葡萄糖酸钙注射液(10 m L:1 g)为遴选出的国家基本药物,却存在可见异物不合格的质量问题,各级监管部门须加大监管力度,保障公众用药安全有效。

葡萄糖酸钙注射剂的合理选择

目的:10%葡萄糖酸钙注射液存在产品质量不稳定、临床使用不方便、不良反应发生率高的质量风险和使用风险,而1%葡萄糖酸钙氯化钠注射液质量稳定,临床使用方便,不良反应发生率低,解决了小针存在的质量问题和使用风险。

静注葡萄糖酸钙外渗致头皮坏死1例

女,1d。因“早产儿，吸入性肺炎”入院。入院d2遵医嘱静脉输入葡萄糖酸钙，取前额正中静脉建立通道，将100g·L^-1葡萄糖注射液10mL加入100g．L^-1葡萄糖酸钙6mL静脉输入，在输入时发生钙剂外渗，12h后发现进针处头皮发黑坏死，后用100g·L^-1硫酸镁湿热敷，3次·d^-1，采取局部无菌换药等治疗，住院12d新鲜组织生长，头皮愈合出院。

清开灵注射液致过敏性休克1例

患者，男，20岁，诊断上呼吸道感染，头痛，发热39℃，给予安痛定注射液4ml肌肉注射，清开灵注射液40ml加入10％葡萄糖注射液200ml静滴，滴速66滴／分，10分钟后患者出现胸闷、心慌、恶心，面色潮红，脉搏细速，立即停止输液。测量血压82／52mmHg，心率110次／分，给予①皮下注射副肾上腺素1mg，②地塞米松5mg，10％葡萄糖酸钙20g，维生素Clg，再加入5％葡萄糖注射液400ml静脉滴注，10分钟后病人症状缓解，测量血压100／62mmHg，心率95次／分。

青霉素G钠与破伤风抗毒素同时使用致药物性皮炎1例

资料与方法 患者，男，40岁，因左手拇指外伤，清创缝合后，同时做青霉素G钠及破伤风抗毒素过敏试验，20分钟后，两药过敏试验均为阴性，随即皮下注射破伤风抗毒素1500U，同时静脉滴注生理盐水250ml＋青霉素G钠800万U。约2小时后，患者腰部以下、双膝关节以上部位皮肤出现大面积紫红色斑疹，伴轻度水肿，灼热、瘙痒、行走不便，诊断为药物性皮炎，即静脉滴注10％葡萄糖注射液500ml，加氢化强的松100mg，5％葡萄糖氯化钠注射液500ml＋10％葡萄糖酸钙30ml，外用炉甘石洗剂搽涂，3日后痊愈。

丙泊酚目标靶控输注用于颅内动脉瘤介入治疗麻醉诱导的临床观察

目的 观察丙泊酚目标靶控输注用于颅内动脉瘤介入治疗麻醉诱导过程中对血流动力学的影响.方法 择期行颅内动脉瘤介入治疗患者90例,按随机数字表法分为三组：对照组（C组）、血浆药物浓度靶控输注组（P组）和效应室药物浓度靶控输注组（E组）,每组30例.C组采用丙泊酚2 mg/kg单次静脉推注;P组设定丙泊酚血浆靶浓度为4μg/ml;E组设定丙泊酚效应室靶浓度为4 μg/m],三组均采用瑞芬太尼浓度为4 ng/ml的血浆靶控输注,静脉推注顺阿曲库铵0.2 mg/kg.持续监测呼气末二氧化碳分压、脑电双频指数、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心电图、脉搏血氧饱和度及生命体征.记录各组患者诱导前（T0）、插管即刻（T1）、插管后1 min （T2）、3 min（T3）、5 min（T4）、10 min（T5）的MAP和HR,记录血流动力学异常发生率及血管活性药物使用情况.结果 三组T0时MAP及HR比较差异无统计学意义（P＞0.05）.三组T1时MAP及HR均显著低于本组T0,差异有统计学意义（P＜0.05）;P组T1时MAP及HR显著低于E组和C组,差异有统计学意义（P＜0.05）.P组使用血管活性药物例数显著低于C组[6.7％（2/30）比40.0％（12/30）],差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 丙泊酚血浆药物浓度作为目标靶控输注浓度更适合颅内动脉瘤介入手术患者的麻醉诱导.