葶苈大枣泻肺加味汤联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的评价葶苈大枣泻肺加味汤口服联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效。方法采用葶苈大枣泻肺加味汤(葶苈子、红枣、桑白皮、龙葵、茯苓皮、浙贝等)口服联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液24例,并与单纯胸腔穿刺引流后顺铂注入23例随机对照观察两年。结果治疗4周后治疗组有效率(CR+PR)83.33%,对照组78.26%,两组无统计学差异;治疗60天后对照组中有效病例复发率快速上升,至180天时达88.24%,而治疗组中仅为40.00%,有非常显著差异;治疗组观察至12、24个月时,存活率分别为60.00%和25.00%,对照组分别为17.64%和0。结论长期服用葶苈大枣泻肺加味汤可显著降低单纯胸腔穿刺液注入顺铂的复发率,并有望取得较好远期疗效。

加味葶苈大枣泻肺汤联合尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎的临床疗效及安全性分析

目的 探究加味葶苈大枣泻肺汤联合尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎的临床疗效及安全性。方法 选取我院包裹性结核性胸膜炎患者62例,随机分为对照组和观察组,各31例。对照组给予常规抗结核方案3HRZE/9HRE及腔内注射尿激酶治疗,观察组则在对照组的基础上加用加味葶苈大枣泻肺汤治疗。比较两组的临床有效率、胸腔积液消失时间和胸膜厚度、炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、转化生长因子(TGF-β1)、白介素-6(IL-6)]计数及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组临床总有效率高于对照组、观察组的胸腔积液消失时间短于对照组、观察组胸膜厚度远低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的TNF-α、TGF-β1、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 加味葶苈大枣泻肺汤联合尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎有显著效果,可促进胸腔积液的吸收,改善胸膜厚度,控制炎症因子水平,减少不良反应发生。

加味葶苈大枣泻肺汤联合2HRZE/4HR方案对肺结核患者疗效的影响

目的:探讨加味葶苈大枣泻肺汤联合2HRZE/4HR方案对肺结核患者疗效的影响。方法:选取2021年1月—2022年9月清流县总医院收治的94例肺结核患者,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组予以2HRZE/4HR方案,观察组予以加味葶苈大枣泻肺汤联合2HRZE/4HR方案治疗。比较两组临床疗效、免疫功能、生活质量、体力状况、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组免疫功能指标、炎症因子水平、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于治疗前,CD8^(+)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于治疗前,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)、IL-2、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组简明健康状况调查问卷(SF-36)各项评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体力状况稳定率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味葶苈大枣泻肺汤联合2HRZE/4HR方案可提高肺结核患者临床疗效,改善患者免疫功能,降低炎症反应,稳定患者体力状况,提高患者生活质量,安全有效。

加味葶苈大枣泻肺汤治疗痰浊阻肺型肺心病心衰临床观察

目的观察加味葶苈大枣泻肺汤治疗肺心病心衰的临床疗效。方法将72例符合诊断的肺心病心衰患者随机分为两组,均以西医常规给予吸氧、止咳、平喘、祛痰、抗感染、利尿、抗心衰等对症支持治疗,治疗组另予加味葶苈大枣泻肺汤口服;均以15d为1疗程。结果治疗组总有效率及心功能改善均明显优于对照组,且血气分析、伴随症状积分改善等与对照组差异有显著性。结论加味葶苈大枣泻肺汤治疗肺心病心衰临床疗效明显优于单纯西药治疗,值得临床推广。

加味葶苈大枣泻肺汤联合抗结核固定剂量复合制剂治疗初治菌阳肺结核40例疗效观察

目的:探讨加味葶苈大枣泻肺汤与抗结核固定剂量复合制剂方案联合治疗初治菌阳肺结核临床效果。方法:选择2017年2月至2020年2月期间中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院收治的肺结核患者80例,采用随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用抗结核固定剂量复合制剂方案治疗,观察组在对照组基础上加用加味葶苈大枣泻肺汤。比较两组治疗6个月后痰菌转阴情况、免疫功能及不良反应。结果:观察组痰菌转阴率为100%高于对照组的82.50%,观察组CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞水平均高于对照组,不良反应发生率(2.50%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初治菌阳肺结核患者采用加味葶苈大枣泻肺汤与抗结核固定剂量复合制剂方案联合治疗效果显著,利于促进患者痰菌转阴,增强免疫功能,且不良反应较少,临床应用较为安全。

加味葶苈大枣泻肺汤联合尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎的效果

目的观察加味葶苈大枣泻肺汤联合尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎的效果。方法选取2018年8月~2019年6月新疆维吾尔自治区喀什地区莎车县人民医院感染病科包裹性结核性胸膜炎患者46例,根据随机数字表法分为治疗组(23例)与对照组(23例)。对照组给予胸腔引流并尿激酶胸腔注射及基于标准化抗痨方案的2HRZE/7HRE抗结核治疗,治疗组在此基础上给予加味葶苈大枣泻肺汤治疗。疗程均为1周,后继续规范抗结核治疗。疗程结束后观察两组患者的胸腔积液消失时间、胸膜厚度、B超积液深度、住院天数以及患者的中医证候积分。结果治疗后,治疗组积液消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组B超测量积液深度显著低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);治疗组胸膜厚度显著低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);治疗组住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各项中医症候积分均低于治疗前,且治疗组发热、咳嗽、咳痰、胸胁痛积分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),咯血、呼吸急促积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未出现明显出血、疼痛、瘙痒等不良反应情况。结论加味葶苈大枣泻肺汤能提高患者的胸腔积液吸收情况,改善胸膜增厚程度,缩短住院天数及改善中医症候,具有提高临床疗效的作用。

加味葶苈大枣泻肺汤联合抗结核药物治疗结核性胸膜炎疗效及对免疫功能的影响

目的观察加味葶苈大枣泻肺汤联合抗结核药物治疗结核性胸膜炎效果及对免疫功能的影响。方法选取2015年2月-2017年6月收治的100例结核性胸膜炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,其中对照组选取抗结核药物治疗,观察组在对照组的基础上联合加味葶苈大枣泻肺汤治疗。观察并比较两组治疗前后免疫因子水平,治疗后的临床症状改善情况以及临床效果。结果治疗后,观察组患者的临床疗效优于对照组(Z=-2. 941,P <0. 05),同时,观察组总有效率明显高于对照组(X^2=4. 574,P <0. 05);观察组的胸水和胸痛消失时间明显短于对照组(t=18. 556、15. 715,P <0. 001),且观察组的胸膜厚度明显低于对照组(t=4. 898,P <0. 001),差异具有统计学意义;两组治疗前各免疫因子水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后观察组各免疫因子水平均高于本组治疗前(P <0. 05),但对照组治疗前后无明显变化;治疗后观察组的血清CD3^+,CD4^+,CD8^+水平均高于对照组(t=2. 268、6. 1、2. 578,P <0. 05),差异具有统计学意义;观察组不良反应率为2%,对照组为4%,差异比较无统计学意义(P> 0. 05)。结论加味葶苈大枣泻肺汤联合抗结核药物治疗结核性胸膜炎有助于提高患者的免疫功能,临床疗效显著,患者的临床症状得到缓解。

加味葶苈大枣泻肺汤对肺结核免疫调节及临床疗效研究

目的:观察加味葶苈大枣泻肺汤在提高肺结核患者临床疗效及其免疫力方面的效果和作用机制。方法:选取2015年8月至2016年1月陕西省结核病防治院收治的90例肺结核患者,随机分成对照组和观察组,每组45例。对照组采取2HRZE/4HR方案进行抗结核治疗,同时给予保护胃黏膜、保肝的药物以及支持治疗10 d,观察组在对照组治疗的基础上加用加味葶苈大枣泻肺汤,2次/d,水煎,取汁100 m L,早晚分次鼻饲,2组均10 d为1个疗程,1个疗程后观察2组治疗的临床疗效、各免疫因子评分、药物不良反应、临床受益情况分析及血浆IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α水平变化等情况。结果:1)治疗后观察组有效率86.67%,对照组有效率68.89%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);2)2组患者治疗前各免疫功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗15 d后,观察组各免疫动能均较治疗前稍提高,但对照组较治疗前无变化,差异有统计学意义(P<0.05);3)2组患者治疗过程中均出现不同程度的不良反应,比如可表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、白细胞、血小板和血红蛋白减少等,对照组出现1例(2.22%),观察组2例(4.44%),观察组不良反应与对照组比,差异无统计学意义(P>0.05),与葡萄糖注射液相比,该药不会增加患者用药不良反应(P>0.05)。观察组KPS和体重变化的稳定率和改善例数明显高于对照组(P<0.05);4)2组患者治疗前血浆IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗15 d后,上述指标均较治疗前下降,但观察组下降更明显。结论:加味葶苈大枣泻肺汤可明显改善肺结核患者抗结核治疗后的免疫力,效果显著,同时可提高其临床疗效,且不良反应及药物不良反应并不升高,值得临床推广应用。

加味葶苈大枣泻肺汤对慢性心力衰竭临床疗效的研究

目的 通过N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和可溶性生长刺激表达基因2蛋白(ST2)以及中医证候评分等相关指标的研究,探讨加味葶苈大枣泻肺汤对慢性心力衰竭患者临床疗效。方法 纳入92例心衰患者,随机分为治疗组和对照组,每组各46例,对照组予以西医治疗,治疗组在对照组西医治疗的基础上口服加味葶苈大枣泻肺汤治疗,共治疗8周,分别检测两组患者试验前后的NT-proBNP、ST2以及中医证候评分水平,观察NYHA心功能改善情况。结果 治疗后,治疗组患者的心功能改善效果总有效率为95.6%,对照组总有效率为82.6%。通过组间比较发现,试验前两组NT-proBNP、ST2、中医证候评分无差异(P> 0.05)。试验后治疗组NT-proBNP均低于对照组,且有统计学差异(P=0.041);试验后治疗组ST2均低于对照组,且有统计学差异(P=0.046);试验后治疗组中医证候评分均低于对照组,且有统计学差异(P <0.001)。通过组内比较发现,与治疗前相比,治疗后治疗组NT-proBNP、ST2、中医证候评分明显降低,且有统计学差异(P <0.001),与治疗前相比,治疗后对照组NT-proBNP、中医证候评分下降,且有统计学差异(P <0.001),而对照组ST2治疗前后无统计学差异(P=0.282)。结论 加味葶苈大枣泻肺汤结合西医常规治疗慢性心衰患者,降低患者的NT-proBNP、ST2、中医证候评分,可显著改善临床疗效,值得在临床中推广应用。

加味葶苈大枣泻肺汤与抗结核固定剂量复合制剂方案联合治疗初治菌阳肺结核临床效果

肺结核是由结核分枝杆菌感染肺部引起的呼吸系统慢性疾病传染性疾病,不但影响患者的生活质量并对社会造成安全隐患。抗结核固定剂量复合制剂能够有效抑制结核杆菌活性,临床效果较好,但长时间服用肝肾功能损伤较为严重。中医理论认为肺结核由血气虚弱、疥虫侵入所致,属“肺痨”“痨瘵”“肺疳”等范畴,主张滋阴润肺、抗痨杀虫的治疗方案,加味葶苈大枣泻肺汤具有滋阴润肺、平喘止咳等功效,用于肺痨的临床治疗中,疗效较佳[1]。本研究选取本院接诊的88例初治菌阳肺结核患者进行探究,以分析加味葶苈大枣泻肺汤联合抗结核固定剂量复合制剂方案在初治菌阳肺结核中的治疗效果,报告如下。

加味葶苈大枣泻肺汤治疗肝性胸水32例临床观察

目的观察分析葶苈大枣泻肺汤加味应用于肝性胸水的临床治疗效果。方法择取2012年7月至2013年7月期间我院确诊为肝性胸水的64例患者,随机性将其分成2组。一组32例患者采用西医常规治疗设为西医组,一组32例患者采取葶苈大枣泻肺汤加味治疗设为中医组,对比观察二者的临床疗效情况。结果经不同方法治疗以后,中医组32例患者的临床疗效率是93.75%,西医组32例患者的临床疗效率是68.75%。两组患者疗效结果对比具有显著性差异,其P<0.05有统计学意义。结论通过对葶苈大枣泻肺汤加味治疗肝性胸水的临床疗效观察,使用安全可靠,费用较小,疗效理想,是临床上治疗肝性胸水的重要手段。

加味葶苈大枣泻肺汤对肺结核患者免疫功能及炎症因子水平的影响

目的探讨加味葶苈大枣泻肺汤对肺结核患者免疫功能及炎症因子水平的影响。方法回顾性分析本院2018年10月至2019年10月收治的83例肺结核患者的临床资料,按照不同的治疗方式分为对照组(常规治疗^(+)2HRZE/4HR方案抗结核治疗,n=43)和观察组(常规治疗^(+)2HRZE/4HR方案抗结核^(+)加味葶苈大枣泻肺汤治疗,n=40),比较两组患者免疫功能及炎症因子水平。结果治疗后,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味葶苈大枣泻肺汤治疗结核患者可改善肺免疫功能,降低炎症因子水平,促进病情转归,值得临床推广运用。

加味葶苈大枣泻肺汤治疗痰浊阻肺型肺心病心衰临床观察

分析加味葶苈大枣泻肺汤对痰浊阻肺型肺心病心衰患者的治疗效果。方法:选取我院2013年6月~2015年6月收治的痰浊阻肺型肺心病心衰患者80例为研究对象,随机分为2组,对照组采用常规治疗,观察组采用中药加味葶苈大枣泻肺汤治疗,比较分析2组疗效和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为97.5%,对照组为77.5%,差异有统计学意义;对照组不良反应发生率为25%,观察组不良反应发生率为7.5%,差异有统计学意义。结论:加味葶苈大枣泻肺汤治疗痰浊阻肺型肺心病心衰患者,能显著提高疗效,减少不良反应的发生,促进患者身体恢复,有临床推广价值。