葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的评价葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎（mycoplasma pneumonia，MP）的疗效。方法将符合入选标准的160例支原体肺炎患儿按随机数字表法分为2组，每组80例。对照组在止咳、化痰等常规治疗基础上联合阿奇霉素治疗，治疗组在对照组基础上口服葶黄润肺饮与穴位贴敷治疗。2组均治疗3周。采用酶联免疫法检测血清IL-8、TNF-α、凝血酶调节蛋白（thrombomodulin，TM），采用乳胶增强免疫比浊法检测血清D．二聚体（D．dimer），比较2组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部哕音消失时间，评价临床疗效。结果治疗组总有效率为97．5％（78／80）、对照组为88．8％（71／80），2组比较差异有统计学意义（Х^2=4．783，P=0．029）。治疗后，治疗组血清IL-8[（9．98±4．26）ng／L比（14．18±4．82）ng／L，f=5．8403、TNF-α[（20．78±5．93）ng／L比（26．07±6．42）ng／L，f=5．414]、TM[（9．63±2．88）μg／L比（13．08±3．37）μg／L，f=6．961]、D—dimer[（0．09±0．04）ng／L比（0．15±0．06）ng／L，t=7．442]水平低于对照组（P〈0．01）。治疗组退热时间[（3．8±1．7）d比（4．9±1．6）d，t=3．846]、咳嗽消失时间[（8．2±2．4）d比（10．4±2．6）d，f=5．389]及肺部哕音消失时间[（6．2±1．9）d比（7．8±2．1）d，t=4．997]低于对照组（P〈0．01）。结论葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素可有效缓解MP患儿症状，降低血清IL-8、TNF-α、TM、D-dimer水平，提高临床疗效。