心脏黏液瘤蒂部外科处理的病理学建议

虽然极大多数心脏黏液瘤是原发良性肿瘤,但从其生物学行为看即使瘤组织分化较好,也有远距离种植、存活的能力,因此这类肿瘤在进行手术治疗时如何处理好肿瘤与瘤蒂部的心壁组织,对治疗效果有着至关重要的作用。虽然瘤蒂一般与其附着部心壁间有弹性纤维相隔开,但在这里有穿越的血管连接到瘤体,且这些部位的血管壁和心壁的肌间常有黏液化表现,所以手术时未把它切除掉,有着复发的风险,其次黏液瘤一般在其蒂部常有沿心内膜伸展生长一定距离的特性,所以瘤蒂部不论是切除下来的,还是被抠除下来的,如果许可,瘤蒂部的心壁切断缘应距瘤蒂反折处最好有适当的距离,从大部分病理检验标本看,1 cm或以上距离的间隔看来是需要的,这也许是免除瘤组织残留的安全距离。

指背筋膜蒂皮瓣在指端缺损中的临床应用

目的探讨指背筋膜蒂皮瓣在指端缺损中的临床应用效果。方法回顾性总结分析本院于2005年1月～2008年10月应用指背筋膜蒂皮瓣修复指端皮肤缺损15例。结果15例皮瓣均成活,术后外形、功能、感觉均较满意。结论皮瓣质地颜色与受区相近,厚薄适中,外形美观。手术操作简单,手术风险低,适合基层医院应用。