TIPS术中DSA间接门静脉造影的影响因素分析及质量控制

目的:探讨TIPS术中DSA间接门静脉造影的影响因素分析及质量控制。方法:选取2016年12月~2020年3月收治的85例TIPS手术患者术中行DSA间接门静脉造影,其中66例经肠系膜上动脉间接门静脉造影,6例经脾动脉间接门静脉造影,13例经肝动脉间接门静脉造影,分别进行图像质量评分以及对临床病理因素进行数据分析。结果:经肠系膜上动脉间接门静脉造影66例:其中46例>4分(占比69.6%),显影较好或清晰;经脾动脉间接门静脉造影6例,其中3例>4分,显影清晰(占比50%);经肝动脉间接门静脉造影15例其中10例>4分显影清晰(占比66.7%)。单因素分析和多因素分析均提示门静脉主干内经>1.5cm和侧枝血管内经总和>0.5cm是影响肠系膜上动脉间接门静脉造影结果的独立因素。结论:在TIPS术前根据患者门静脉和侧枝血管情况选择个体化DSA间接门静脉造影程序,门静脉主干内经和侧枝血管内经越大,间接门静脉显影越差。